Chromosomal Rearrangements in Three Infertile Men

Summary:  Three chromosomal rearrangements: a balanced reciprocal translocation, t(14;10) (q22;q13), a Y-autosome translocation, t(Y;16) (q11;p13) and a deleted Y chromosome, Yq- were detected among 100 infertile men. The autosomal translocation, associated with oligozoospermia was found to be familial with various effects on the female carriers and the proband's father. The patients with the chromosome Y abberations were found to be azoospermic and might have lost the genes necessary for normal sperma-togenesis.
Zusammenfassung:  Unter 100 infertilen Männern wurden drei Chromosomenneuan-ordnungen entdeckt: eine balancierte reziproke Translokation, t(14;10) (q22;q13), eine Y-autosome Translokation, t(Y;16) (q11;p13) und eine Deletion des Y-Chromosoms, Yq-. Die autosomale Translokation bei Oligozoospermie zeigte sich familiär mit verschiedenen Auswirkungen bei den weiblichen Überträgern und dem Vater des Probanden. Die Patien-ten mit chromosomalen Y-Aberrational wiesen eine Azoospermie auf und scheinen die zur normalen Spermatogenese notwendigen Gene verloren zu haben.     

腹茧症合并不孕七例临床分析

目的探讨腹茧症合并不孕的病因和诊治方法。方法对1996年至2005年因不孕施行腹部手术中发现的7例腹茧症患者进行回顾性分析。结果7例患者均为原发、管性不孕。其共同特点为,术中见多重疏松、灰白色的纤维膜状组织包裹于肠管间隙及盆腔脏器,手术分离困难。结论腹茧症引起的不孕可能为纤维膜包裹输卵管,使其丧失活动度,伞端封闭,无法完成捡拾和输送卵子的功能或包裹卵巢,使其排卵障碍而不能受孕。术后"假性囊肿"或"包裹性积液"易复发。     

阿拉瑞林与小剂量利维爱联合应用治疗子宫内膜异位症合并不孕症的研究

目的:探讨阿拉瑞林与小剂量利维爱(替勃龙)联合应用治疗子宫内膜异位症合并不孕症的疗效及其耐受性。方法:研究对象为1998年1月～2001年6月期间在我院诊治的40例子宫内膜异位症合并不孕症患者。实验组给以阿拉瑞林及利维爱,对照组单用阿拉瑞林。结果:用药后两组患者血清E2、P、FSH、LH水平及AEMAb、CA125阳性率均明显下降;症状体征明显改善;在治疗结束后6个月,实验组中55％、对照组中45％患者妊娠,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。实验组未出现低雌激素症候群,而对照组中85％患者出现该症候群,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿拉瑞林与小剂量利维爱联合应用不仅疗效好,而且副作用小。     

无精子症和严重少精子症134例遗传学分析

目的：研究无精子症和严重少精子症患者染色体畸变及Y染色体(Yql1区)无精子症因子(azoospermic factor，AZF)缺失情况，建立Y染色体微缺失的临床筛查方法。方法：对134例患者(无精子症97例，严重少精子症37例)经染色体核型分析及AZF、区三个位点8对引物PCR扩增，检测染色体畸变和Y染色体微缺失率。结果：134例中染色体核型异常9例，占6．72％。AZF缺失18例，缺失率为13．43％。无精子症和严重少精子症AZF、缺失率分别为14．43％、10．81％。结论：染色体畸变和Y染色体微缺失是导致无精子症和严重少精子症的主要原因之一。无精子症缺失率高于严重少精子症患者。AZF区三个位点8对引物PCR扩增可作为Y染色体微缺失的临床筛查方法。     

128对不育夫妇血清、精浆抗精浆免疫抑制物抗体与精液检查关系的分析

我们检测了８９对生育夫妇和１２８对不育夫妇血清、精浆中抗精浆免疫抑制物抗体（ＳＰＩ—Ａｂ）的水平。结果表明，不育夫妇血清、精浆ＳＰＩＭ—Ａｂ的水平和检出率均明显高于生育组（Ｐ＜０．０１）；精浆ＳＰＩＭ—Ａｂ水平增高者的精子密度、精子活率、精子运动速度和ＳＰＩＭ活性均明显降低（Ｐ＜０．０１）。提示：ＳＰＩＭ—Ａｂ水平增加可能影响生育。     

Who will conceive with IVF?

When considering the chances of establishing a healthy ongoing pregnancy after in vitro fertilization (IVF), the cause of infertility plays a relatively minor role. In recent years, there has been a shift from determining the diagnosis to the individual prognosis for a given patient. A number of prognostic factors were identified, which enabled clinicians to appropriately counsel patients. Patient-determined factors are of crucial importance and some are amenable to intervention such as lifestyle and nutritional advice. However, the attention of clinicians remains on seeking adjuvant therapeutic interventions designed to improve the outcomes of IVF treatment. In this article, the patient-determined factors underlying the individual chance of conceiving and the more commonly prescribed empirical medical therapies prescribed to enhance outcomes are reviewed. It is concluded that greater attention to optimizing the health of the couple before starting IVF treatment may be more beneficial than adjuvant medical therapies during treatment.     

克罗米芬兴奋试验预测卵巢储备功能的价值

目的探讨克罗米芬兴奋试验（CCT）在不孕妇女中预测卵巢储备功能的作用。方法对2001年1月至2005年2月就诊于广东省妇幼保健院的666例不孕症患者作为研究对象，分为A组（≥35岁）461例为高龄组，B组（〈35岁）205例为低龄组，另取156例年龄〈35岁、非女方不孕原因者作为对照组，对三组受试者进行CCT。结果CCT异常发生率A组、B组及对照组分别为27．76％、34．14％、2．56％，A组及B组与对照组比较差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。基础卵泡刺激素（FSH）〈10IU／L、雌二醇（E2）〈180pmot／L的不孕患者CCT异常发生率分剐为17．46％、24．19％，均明显低于FSH≥10IU／L、E2≥180pmol／L患者的64．19％及39．4％（P〈0．01）。结论CCT预测卵巢储备功能较基础FSH更敏感，CCT可作为常规了解卵巢储备功能的一项检测方法。     

男性不育患者的心理健康状况及相关因素探讨

目的　探讨男性不育患者的精神状况及与之相关的因素。方法　对 90例男性不育患者和 93例已婚有子女的健康男性进行症状自评量表和一般情况问卷调查。结果　男性不育患者的心理刺激重 ,症状多。不育患者的精神压力与职业、文化程度、每周性生活次数密切相关。农民、文化层次较低及性生活次数多的男性不育患者精神负担重 ,主要表现为人际关系敏感、抑郁、焦虑或偏执等症状。结论　建议在对不育男性尤其是农民不育患者进行不育治疗的同时给予心理健康服务和生育知识指导 ,以缓解患者的精神压力。