中空加压螺丝钉在老年股骨颈骨折中的治疗应用

目的探讨中空加压螺丝钉治疗老年股骨颈骨折的可行性、优越性及相关注意事项。方法回顾分析应用中空加压螺丝钉治疗老年股骨颈骨折54例的临床资料。其中GardenⅠ型12例、Ⅱ型18例、Ⅲ型15例、Ⅳ型9例,用中空加压螺丝钉固定。术后均进行追踪随访。结果54例患者无术中和住院期间死亡。经平均4.2年的随访,近期并发症6例,发生率为11.1%;远期并发症6例,发生率为11.1%。除3例发生骨折不愈合及3例股骨头缺血性坏死外,余均为一期愈合。骨折愈合率为88.9%。按Harris评分标准：优良率为83.3%,恢复伤前生活行走功能。结论中空加压螺丝钉操作简单,符合生物力学特点,固定可靠,骨折愈合率高,是治疗老年股骨颈骨折的理想方法之一。     

胰岛素山莨菪碱联合庆大霉素湿敷治疗压疮的观察

目的：探讨胰岛素山茛菪碱联合庆大霉素湿敷治疗压疮的效果。方法：将62例Ⅱ～Ⅳ期压疮患者随机分为研究组和对照组。研究组采用胰岛素、山莨菪碱联合庆大霉素湿敷治疗，对照组用0．5％碘伏棉球直接涂抹治疗。结果：研究组在平均治愈天数、治愈率及有效率方面与对照组比较差异有显著性（P〈0．05），研究组疗效优于对照组，同时缩短了愈合时间。结论：胰岛素、山莨菪碱联合庆大霉素湿敷治疗压疮效果较好，缩短了压疮愈合时间，提高了压疮的治愈率。     

活脉酊外涂治疗化疗药物引起的静脉炎的临床研究

目的探讨活脉酊外涂治疗化疗药物引起的静脉炎的效果.活脉酊具有抗渗出、清热解毒、活血化淤、止痛的功效.方法将72例患者随机分为2组,实验组和对照组各36例.实验组方剂：苦参、紫花地丁、虎杖、赤芍、血竭、冰片.前5种投入到75%酒精密封浸泡10 d,期间搅拌3～5次,然后取滤液加6克冰片溶解即成.涂擦范围：用无菌棉签外涂穿刺点以上发炎血管;涂擦次数按静脉炎分级,程度越重,涂擦次数越多.对照组使用湿润烧伤膏.观察2组患者疼痛缓解时间及红肿热痛等症状完全消退时间.结果将2组病例疼痛缓解的时间及静脉炎治疗效果比较.经统计学处理P＜0.01,有显著性差异.结论活脉酊可减轻疼痛,是治疗化疗性静脉炎安全迅速、有效的中草药外用制剂.     

中医辨证敷脐治疗肠梗阻的疗效分析

目的：探究中医辩证敷脐治疗肠梗阻的临床疗效。方法方便选取2013年1月—2016年1月该院收治的104例肠梗阻患者,随机分为观察组和对照组,每组52例。对照组予基础治疗,观察组在此基础上联合中医辨证敷脐治疗,比较两组治疗总有效率、腹痛腹胀缓解时间、肛门排气时间、腹部压痛消失时间、肠鸣音恢复时间及中转手术率。结果观察组治疗总有效率高于对照组(90.3%vs 73.0%,P<0.05);观察组腹痛腹胀缓解时间[(4.2±0.6)d vs (6.2±0.9)d, P<0.05]、肛门排气时间[(4.3±0.8)d vs (7.0±1.6)d,P<0.05]、腹部压痛消失时间[(3.1±0.5)d vs (5.7±1.4)d,P<0.05]、肠鸣音恢复时间[(4.9±1.1)d vs (6.2±1.4)d,P<0.05]均短于对照组;观察组中转手术率低于对照组(13.3% vs 32.7%,P<0.05)。结论中医辨证敷脐治疗肠梗阻可以提高治疗效果,降低中转手术率。     

按压手法加中药热敷治疗肿痛型痔病的疗效观察

目的观察按压手法加中药热敷治疗有肿痛症状痔病的临床疗效。方法将238例有肿痛症状的痔病患者随机分为两组,治疗组120例,对照组118例。治疗组采用按压手法加中药热敷技术,对照组采用传统的中药熏洗疗法,两组采用相同的外用中药,观察两组的临床疗效。结果治疗结束后,两组显愈率差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后第1天、第4天、第7天疼痛和肛缘水肿积分分别低于对照组（P〈0．05）。治疗组治疗后不同时间段疼痛和肛缘水肿积分依次比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。对照组治疗后第4天、第7天疼痛和肛缘水肿积分分别低于治疗前和第1天（P〈0．05）,第7天疼痛和肛缘水肿积分均低于第4天（P〈0．05）。结论中药熏洗治疗肿痛型痔病有一定的疗效;按压手法加中药热敷治疗肿痛型痔病疗效显著。     

痛必宁自热型药敷袋治疗疼痛的临床观察

本文报道了按照中医辨证施治原则,研制了4种治疗疼痛的中药热敷袋,对风湿性关节痛、淤滞性丹经痛,虚寒性脘腹痛及实热性诸痛604例患者外敷治疗,总有效率达95.5%。结果提示:疼痛采用外治及热敷疗法,止痛效果好,使册方便,值得在临床上推广。     

高海拔地区加压空心钉治疗新鲜老年股骨颈骨折术后骨不愈合与股骨头坏死影响因素的研究

目的:探讨高海拔地区通过加压空心钉治疗老年新鲜股骨颈骨折术后骨不愈合与股骨头坏死的影响因素.方法:对2000年3月-2009年1月收治的112例新鲜老年股骨颈骨折行加压空心钉内固定手术治疗且资料完整的患者进行回顾性分析,对年龄、性别、骨折Garden分型、受伤至手术时间、复位质量等因素进行分析.结果:全部患者获得随访,随访时间平均为30.8个月,11例发生骨不愈合,发生率9.82％;17例发生股骨头坏死,总坏死率15.18％.结论:骨折Garden分型、骨折复位质量、年龄是老年股骨颈骨不愈合及股骨头坏死的主要影响因素,而伤后2周内手术骨不愈合及股骨头坏死率无差异,性别对骨不愈合及股骨头坏死无影响.高海拔地区缺氧环境对骨不愈合及股骨头坏死无明显影响.     

乳腺癌显示的最佳摄影位置及质量控制

目的评价显示乳腺癌的最佳位置及质量控制方法。方法随机抽取88例经X线诊断、病理证实为乳腺癌的MLO位和CC位照片，对其病灶在两个位置上的显示情况和MLO位的影像质量进行回顾性分析，探讨乳腺摄影的最佳位置和质控方法。结果MLO位显示率为98．86％，CC位显示率为82．95％；影像质量合格率为64．77％，诊断符合率为100％。结论MLO位是乳腺癌显示的最佳位置，其质量控制的关键是摆位和压迫。     

液体控制对心肺复苏患者肺损伤的影响

目的观察心肺复苏患者液体控制对肺损伤的影响。方法将心脏骤停患者分为严格控制液体组（A组n=26）和非严格控制液体组（B组n=20）,均按照2005年心肺复苏指南推荐的方法进行CPR。气管插管,呼吸机辅助呼吸,并采用肺保护通气策略（适当PEEP加小潮气量）,两组患者均严密监测心电、血压、经皮血氧饱和度和血气分析,动态观察胸部CT。结果复苏成功后B组患者动脉血氧分压明显低于A组（45.6±32.5VS56.8±29.8,P〈0.001）,以后随着呼吸末正压得应用,逐渐缓慢提高至正常。B组患者机械通气时间明显长于A组（86±16.5h VS 58±18.8h P〈0.001）。心肺复苏患者心脏按压时间越长,肺部CT表现为肺内肺挫伤、局部渗出性实变越严重。B组双侧胸腔积液的量明显多于A组。结论复苏时控制液体入量可以减少肺部渗出、减少胸腔积液的产生,缩短机械通气时间。     

热敏灸联合中药热敷与布洛芬治疗原发性痛经疗效比较

目的：观察热敏灸配合中药热敷治疗（primary dysmenorrhea, PD）的临床疗效。方法收集2012年1月－2014年1月湖北医药学院附属太和医院PD患者90例,按就诊顺序将患者随机分为2组各45例。治疗组采用热敏灸配合中药热敷,对照组口服布洛芬缓释胶囊,均治疗3个月经周期。结果第1个月经周期结束时,治疗组即时疗效总有效率为95.6%（43/45）,对照组为82.2%（37/45）,2组比较差异有统计学意义（χ2＝4.050,P＜0.05）;3个月经周期结束时,治疗组痊愈率为66.7%（30/45）、总有效率为97.8%（44/45）,对照组分别为35.6%（16/45）、80.0%（36/45）,2组痊愈率和总有效率比较差异均有统计学意义（χ2值分别为8.720、7.200,P均＜0.05）;6个月随访时,治疗组复发率为6.7%（2/30）,对照组为43.8%（9/16）,2组比较差异有统计学意义（χ2＝4.050,P＜0.05）。结论热敏灸配合中药热敷治疗原发性痛经疗效显著。