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1.
2.
应用卵圆孔定位仪治疗三叉神经痛 总被引:1,自引:0,他引:1
目的总结卵圆孔定位仪在选择性经皮温控射频热凝治疗三叉神经痛的应用方法和技巧。方法对三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支疼痛者或第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支同时疼痛者应用Hartel前入路半月神经节射频热凝治疗,其中260例患者应用三叉神经卵圆孔定位仪辅助定位,对39例患者术中应用X线或三维CT进行卵圆孔靶点验证。结果所有病例穿刺成功。术后即刻疗效:优良206例,良好42例,无疗效12例,总有效率95.4%,无严重并发症发生。结论卵圆孔定位仪可用于射频热凝治疗三叉神经痛的辅助定位,可以提高穿刺的成功率和安全性。 相似文献
3.
颈静脉孔区颈静脉球瘤的诊断治疗 总被引:2,自引:1,他引:1
目的探讨颈静脉球瘤的诊断及治疗方法。方法对14例颈静脉孔区颈静脉球瘤患者的临床资料进行回顾性分析研究。结果对14例颈静脉球瘤行显微手术治疗,全切除4例,近全切除4例,部分切除6例。12例行耳后经髁上入路切除肿瘤。无手术死亡。术后面瘫6例,声音嘶哑5例,听力障碍4例。有4例患者术后行γ-刀治疗。结论颈静脉孔区颈静脉球瘤,选择适当的手术入路,应用显微外科技术是治疗的关键,应早期诊断,早期手术治疗,可达到较好的疗效。 相似文献
4.
本文通过200例成人颅颈静脉窝的观察与测量,对颈静脉窝的形态、位置及其与颅后窝、面神经管垂直部、鼓环的局部解剖关系进行研究,为临床应用及体质调查提供资料。 相似文献
5.
小脑延髓池的显微外科解剖研究 总被引:1,自引:1,他引:0
目的研究小脑延髓池的显微外科解剖特征,探讨其临床意义.方法选择经10%福尔马林固定成人头颈标本15例,显微镜下(5~25倍)模拟枕下极外侧入路、颈-乳突入路和耳前颞下窝入路的手术操作,分别自后、侧和前方显露小脑延髓池内结构,详细观测其神经血管结构的形态特征.结果小脑延髓池位于延髓外侧,上至桥延沟,下达枕骨大孔,侧方沿枕骨形成蛛网膜袖套进入颈静脉孔和舌下神经管.舌咽神经、迷走神经和副神经的根丝自上而下起自橄榄体背侧、延髓和脊髓的后外侧沟,根丝逐级汇合后分别进入舌咽神经道和迷走神经道.椎动脉于小脑延髓池的下端入颅后经该池行向前上内进入延髓前池.小脑下后动脉(PICA)可分为延髓前段、延髓侧段、扁桃体延髓段、脉络膜扁桃体段和皮质段.主要的静脉有小脑延髓裂内静脉、延髓静脉、小脑岩面下组静脉和岩下桥静脉.结论小脑绒球和Luschka孔脉络丛复合体及颈静脉孔硬膜返折可作为辨认舌咽神经脑池段的解剖标志,深刻认识小脑延髓池的蛛网膜界限对手术处理累及小脑延髓池的不同性质病变,保护重要神经功能意义重大. 相似文献
6.
翼腭窝的CT三维成像 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨CT三维成像评价翼腭窝解剖结构的价值。材料和方法:使用Philips Mx8000型多层CT检查仪对5个成人头颅标本进行准直1mm或0.5mm的容积采集,并将数据输入配套Mxview工作站(SGI02)进行三维重建处理,包括容积显示(VR)和三维正交多平面重建(MPR)。鼻腔内侧壁相关结构进行测量并与标本测量进行对比。结果:CT三维正交多平面重建图像可以十分清楚地显示翼腭窝结构及其6个通路结构,VR可以清楚、准确地显示鼻腔内侧壁结构,并均可以获得准确测量。结论:CT容积采集结合合理的三维重建可以直观、立体地显示翼腭窝解剖及其相关通连结构。 相似文献
7.
Robert F Bonvini Ulrich Sigwart Vitali Verin 《Catheterization and cardiovascular interventions》2007,69(2):274-276
We report the case of a 36-year-old woman admitted for cryptogenic stroke, in whom the Patent Foramen Ovale (PFO) diameter measurement, with a purpose built sizing balloon, performed before the closure procedure, was complicated with the rupture of the inter-atrial septum generating an Atrial Septal Defect (ASD) with a significant left-to-right shunt. This kind of complication may not be easy to handle, changing the initial procedural strategy from PFO to ASD closure technique requiring specific material and operator's technical skill. 相似文献
8.
Foramen of Winslow hernia is a rare surgical condition that is notoriously difficult to diagnose and most patients are diagnosed only at the time of surgery. As such, a high index of suspicion is necessary to avoid potentially life‐threatening complications. The present paper describes two such cases. In the first case, a freely suspending gall bladder herniated into the lesser sac via the foramen of Winslow. This was diagnosed during a scheduled laparoscopic cholecystectomy. In the second case, the caecum herniated into the foramen of Winslow causing small bowel obstruction and ischaemic hepatitis. Diagnostic dilemma and treatment of the condition is also described. 相似文献
9.
枕骨大孔区腹侧脑膜瘤的显微手术技术探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨远外侧入路在治疗枕骨大孔区腹侧脑膜瘤中的应用。方法对14例脑膜瘤患者采用远外侧入路显微手术治疗,其中枕髁后入路8例,经部分枕髁入路3例,经C1、2关节面侧方联合部分枕髁入路2例,经完整枕髁入路1例。结果肿瘤全切11例,次全切除3例;1例行枕颈融合,无手术死亡病例。所有患者术后均未出现寰枕关节不稳定的症状,手术并发症主要是后组颅神经损伤、椎动脉损伤、脑脊液漏以及脑干缺血。结论远外侧入路是手术治疗下斜坡区和上段颈髓腹侧、腹外侧病变的理想入路,可以理想显露肿瘤及其基底部并减少术中出血,但手术操作比较复杂且具有一定的风险。 相似文献
10.
Summary It is difficult for conventional transthoracic echocardiography (TTE), by which precise and accurate images of interatrial
septum (IAS) can not be acquired, to diagnose patent foramen ovale (PFO) clearly. To evaluate the diagnostic value of biplanar
transesophageal echocardiography (TEE) for PFO, TTE and biplanar TEE were performed simultaneously in 270 patients. It was
found that in 7 patients patent foramen ovale was detected only through longitudinal planes of biplanar TEE. IAS, which consists
of primitive septum and membrane of fossa ovalis, can be directly visualized by two-dimensional images of TEE; in patients
with PFO, a dull color flow, which shunts from the right atria to the left atria through the gap between primitive septum
and fossa ovalis, can be detected by color Doppler flow images. Furthermore, some right-to-left shunting microbubbles through
the valve of patent fossa ovalis can be discovered by cardiac acoustic contrast echocardiography. In conclusion, biplanar
TEE combined with color Doppler image and cardiac acoustic contrast facilitates a definite diagnosis of patent foramen ovale
as the excellent anatomic images of IAS can be obtained from multiple views under this kind of performance. 相似文献