Roy-Camille腰椎、腰骶椎融合术治疗腰椎滑脱症(附14例报告)

使用Roy-Camille 腰椎、腰骶椎融合术治疗腰椎滑脱14例。采用特制的钢板,一般固定3～4个脊椎。若合并神经根刺激症状可同时作椎板切除、椎间盘摘除、侧隐窝松解术,同时进行丰富的侧后方植骨。经随访平均19个月,均获得骨性融合,无脊髓或神经根损伤等手术并发症。作者认为此手术是治疗腰椎滑脱的比较理想的方法。     

腰骶椎破裂型椎间盘突出临床与CT表现

腰骶椎破裂型椎间盘突出临床与ＣＴ表现李勇，杨祖华１临床资料１．１一般资料男性４５例，女性５例；年龄在２６～５５岁之间，平均４１岁；病史最长１５年，最短４个月，５０例均经手术证实。１．２ＣＴ表现分析５０例均发生在Ｌ４，５、Ｌ５Ｓ１椎间盘，根据Ｓｐａｎｇ...     

腰骶椎管碘水造影对腰椎间盘突出的诊断评价

本文通过１５０例腰椎间盘突出症患者之Ｘ线征象与手术结果对照分析。指出Ｘ线诊断准确率达９４％。造影主要Ｘ线征象椎间盘突出对硬脊膜囊及神经根压迫。椎间盘突出好发于Ｌ４－５及Ｌ５－Ｓ１间隙。     

不同内固定技术在腰骶椎后融合术中的应用

自１９８２年以来，应用Ｈａｒｒｉｎｇｔｏｎ骶骨钩法，Ｌｕｑｕｅ环法，Ｇａｌｖｅｓｔｏｎ法，Ｓｔｅｆｆｅｅ法，Ｄｉｃｋ法，ＲＦ法及ＣＤ法等行腰骶部内固定加值骨融合各种病患８３例，其中麻痹性骨盆倾斜９例，脊柱骨折４例，腰骶结核５例，退行性椎管狭窄２１例，各种原因Ｌ５－Ｓ１脊椎滑脱３８例，Ｌ５－Ｓ１椎间盘突出４全钭椎体及神经纤维瘤病各１例。     

经后路第2骶椎螺钉进钉方法的应用解剖

目的为临床应用第2骶椎螺钉内固定术治疗腰骶部病变提供解剖学基础.方法 1.在60块干燥骶骨上,对第2骶椎及其相关结构进行观测;2.在25具尸体标本上观测骶前和骶管内神经血管.3.在50例正常成人志愿者的S2椎体中部行CT扫描,观察螺钉的置入角度和深度.结果1.第2骶骨椎体、侧突、侧块具有足够的空间.背侧有内、外两个区域适于进针.2.第2骶椎前、后有丰富的血管、神经,只在椎体前有出钉安全区.3.经外侧区向S2椎体置钉,进针角度为(40±4)°,深度为(35.8±4.0) mm,经内侧区向S2侧块置钉进钉角度为(28±3)°,深度为(45.4±4.1) mm.结论第2骶椎行常规直径的螺钉(4.5～6.5 mm) 固定具有可行性.但要注意进钉的角度、方向和深度,同时宜采用相应的加强螺钉稳固性的措施.     

胸腰骶段椎管内脊膜囊肿的诊断和治疗

椎管内脊膜囊肿又称蛛网膜囊肿 ,可以位于硬膜外 ,也可以位于硬膜内 ,其中硬膜外脊膜囊肿又有 3种不同的表现形式[1] ,包括椎管内硬膜外脊膜囊肿、骶管内脊膜囊肿及根性囊肿。除骶管内脊膜囊肿较为常见外 ,其他类型的椎管内脊膜囊肿均很少见。临床上常表现为根性放射痛 ,易误诊为腰椎间盘突出症、椎管狭窄、肋间神经炎或肿瘤。本文对 19例胸腰骶段椎管内脊膜囊肿进行总结 ,并就其分类、临床表现、影像学特点及治疗等问题进行讨论 ,旨在提高对本病的认识。1　临床资料1.1　一般资料　我院自 1993年以来经手术后病理检查确诊 19例胸腰骶段椎管…     

先天性腰骶椎畸形与慢性腰痛关系之X线分析

慢性腰痛是青壮年人群中的常见病 ,而先天性腰骶椎畸形是导致慢性腰痛的重要原因之一。作者随机收集本院 1994年 8月至 1999年 8月因慢性腰痛来诊而无继发性腰骶椎病变的患者 5 12例进行 X线复习分析。1　材料和方法　　随机收集 5 12例 ,其中男性患者 2 92例 ,女性 2 2 0例 ,年龄 18～ 40岁 ,平均年龄 2 8.5岁。患者均有时间长短不同的腰骶部疼痛病史、持续性钝痛、酸胀痛和腰部重压感 ,怕作弯腰动作 ,长时间的持续疼痛时轻时重 ,有时疼痛与天气变化有关。本组均常规摄取腰骶椎正侧位 X线片 ,必要时加摄腰骶椎 45°斜位片。2　结　果　　…     

腰骶椎骨质增生性腰腿痛126例临床分析

笔者1994年～1996年10月,治疗因腰骶骨质增生所致的腰腿痛126例,疗效显著,现将治疗情况报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组126例中,男66例,女60例。年龄31岁～68岁,平均年龄46岁。病程最长者25年,最短者1个月,平均病程4年6个月。单纯性腰骶部疼痛者88例,占70％,合并坐骨神经痛者38例,占30％。因劳累而发病者46例,占33％;因受寒冷而发病者80例,占635。X线摄片:单纯性腰椎骨质增生者48例,占38％。单纯性骶椎骨质增生者32全,占25％。合并腰骶椎骨质增生者46例,占37％。     

猪链球菌病伴腰骶椎感染1例

1病例报告患者男,53岁。养猪专业个体户。全身乏力酸痛2d,自己认为感冒口服药物,效果不佳。继之出现下腰部疼痛剧烈,活动明显受限,行走不便,高烧,体温39.6℃。到当地卫生院就医,给以输液、及对症处理。由于症状不减,病情加重第2天转来本院。查体抬入病房,腰以下活动极度受限。表情痛苦,高     

一次麻醉下双侧经腹膜外结核病灶清除治疗腰骶椎结核

脊柱结核占全身骨关节结核的首位，腰椎和骶椎结核约占脊柱结核的1/2，除L（4-2）需要行肾切口手术治疗外，L（3-5）及骶椎结核均需通过经腹膜外切口进行结核病灶清除。传统方法是先行单侧病灶清除，二期再行对侧病灶清除；或者不行对侧病灶清除而继续药物治疗。这样，结核病灶难于清除彻底，容易复发。自1997年3月～2004年3月，作者在张天健老师的指导下，对56例L3～S2椎体结核患者施行了一次麻醉下双侧经腹膜外结核病灶清除术，取得了满意的效果。现总结报告如下。