长期住院肇事肇祸精神分裂症病人焦虑情绪的认知治疗

目的 探讨长期住院的肇事肇祸精神病人焦虑情绪的认知治疗的临床效果。方法 采用焦虑自评量表(SAS)在治疗前后分别进行自评，自评前，要让自评把整个量表的填写方法及每个问题的涵义都弄明白。结果 研究组焦虑情绪有明显改善，而对照组无明显改善。结论 长期住院的肇事肇祸精神病人焦虑情绪的认知治疗有效。     

2004—2013年乌鲁木齐地区住院流浪精神病患者流行病学调查

目的调查乌鲁木齐市流浪精神病患者流行病学状况,为有关部门进一步完善精神卫生救助体系提供依据。方法自制调查表,采用回顾性调查法对2004—2013年入院的流浪精神病患者人口学信息及临床特征进行分析。结果流浪精神病患者1 559例,入院呈逐年上升趋势（χ^2=242.21,P〈0.01）;医院起代用名上升显著（χ^2=46.72,P〈0.01）;合并躯体病上升显著（χ^2=35.27,P〈0.01）;肇事肇祸下降显著（χ^2=74.21,P〈0.01）;流浪精神病患者以男性（820例）、汉族（1 224例）、中青年（30-49岁）（927例,59.46%）为主;精神分裂症（861例,55.23%）为高发;区域救助不均衡,以天山区（352例,22.58%）、沙依巴克区（327例,20.97%）、新市区（331例,21.23%）为多,各区基本呈逐年上升趋势（χ2=349.47,P〈0.01）,但近四年新市区呈现递增趋势;入院分布1月（151例,9.69%）、5月（156例,10.01%）为高峰;疆内患者402例（25.79%）、疆外患者405例（25.98%）,以经济欠发达地区患者（363例,23.28%）为主。结论增加政府投入,合理配置医疗资源,加大流浪精神病患者的诊治和管理力度,减少肇事肇祸等仍然是各级政府及精神卫生机构应高度重视的问题。     

易肇事肇祸精神分裂症患者的社会人口学特征

目的探讨易肇事肇祸精神分裂症(SP)患者社会人口学特征,为进一步完善易肇事肇祸精神病患者救治管理机制积累临床资料。方法随机抽取某院精神科通过易肇事肇祸精神病人救治机制(研究组)和普通住院(对照组)SP患者各100例资料,进行回顾性调查分析,比较两组社会人口学方面的差别。结果研究组中男性、农民、农村、无配偶和无医疗保障、低文化程度、20-39岁患者比例显著高于对照组(χ2=13.198,27.123,6.587,26.087,9.758,16.697和11.463;P≤0.01);社会支持和家庭经济研究组显著差于对照组(Z=-3.594和-4.204,P均<0.001),发病次数和住院次数研究组少于对照组(t=-2.529和-8.402,P=0.012和0.000),发病次数与住院次数的差值大于对照组(t=5.802,P=0.001);但家庭人口两组间差异无统计学意义。结论 SP易肇事肇祸患者与普通患者社会人口学特征明显不同;男性、农民、青壮年、农村、无配偶、低学历SP患者更易肇事肇祸;社会支持和家庭经济状况较差、无医疗保障,可能影响患者就诊,病情得不到控制,会增加肇事肇祸几率。反之,对SP患者进行积极的治疗和监管,可显著降低其肇事肇祸率。     

精神分裂症患者凶杀犯罪研究进展

重性精神病以精神分裂症为主,患者受精神症状等多种因素的影响,易发生暴力或凶杀等行为,严重威胁着社会的公共安全,已日益受到社会各界的重视。本文对国内外有关精神分裂症患者凶杀犯罪的研究文献作一综述,为开展精神病患者凶杀研究提供参考。     

南昌地区肇事肇祸精神病人现状及干预效果研究

目的:调查南昌地区肇事肇祸精神疾病患者的相关资料。方法:收集及调查2009年1月至2010年1月南昌地区因肇事肇祸原因登记的精神疾病患者的资料,进行分析。结果:(1)330例肇事肇祸病例中,男性224例,女性106例。有江西省户籍284例,外省户籍46例。(2)肇事肇祸与有无看护、患者性别、精神症状和婚姻状况因素相关。(3)社会综合性干预效果明显。结论:(1)加强社区精神卫生工作是控制肇事肇祸行为发生的关键。(2)需要政府加强重视及投入。     

出院计划管理模式对精神分裂症患者精神症状及肇事闯祸风险的影响

目的:探讨出院计划管理模式对精神分裂症患者精神症状及肇事闯祸风险的影响。方法:选取2017年2月1日～2019年2月28日就诊的精神分裂症患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组给予出院计划管理模式;比较两组干预前后精神症状[采用简明精神病评定量表(BPRS)]、肇事闯祸风险及服药依从性。结果:干预后,两组BPRS评分低于干预前(P 0. 01),且观察组低于对照组(P 0. 01);观察组肇事闯祸风险低于对照组(P 0. 05),服药依从性高于对照组(P 0. 05)。结论:出院计划管理模式可有效改善精神分裂症患者精神症状,降低肇事闯祸风险,并提高服药依从性。     

住院肇事肇祸精神病患者噎食状况调查

目的 了解住院肇事肇祸精神病患者噎食状况,为临床干预提供依据.方法 对21例住院肇事肇祸精神病患者发生噎食的相关资料进行回顾性分析.结果 本组患者噎食年发生率为1.8％,不同性别患者噎食发生率比较差异无显著性(P＞0.05);发生噎食者精神分裂症患者居多,合并躯体疾病者20例,主要为糖尿病和脑梗后遗症.结论 住院肇事肇祸精神病患者噎食发生率高于普通精神病患者,合并躯体疾病者易发生噎食,采取得当措施可大幅提高抢救成功率.     

肇事肇祸精神病患者出院后复发状况调查

目的探讨肇事肇祸精神病患者出院后病情复发状况及其相关因素，并提出相应的干预措施。方法对76例肇事肇祸精神病出院患者，采用自编出院患者病例报告表、简明精神病量表、社会支持评定量表、生活事件调查量表对患者进行评定，统计患者不同状况的疾病复发率，并进行对比分析。结果患者出院6mo末、1a末复发率分别为13．6％、26．8％；出院后坚持服药少于3mo者复发率为62．1％，3mo～6mo为54．2％，6mo～1a为43．1％，差异有极显著性（χ^2=10．61，P〈0．01）。有性格缺陷者为36．2％，无性格缺陷者为14．7％，差异有极显著性（P〈0．01）；负性生活事件≥5件者复发率为43．7％，≤2件者为23．2％，差异有极显著性（χ^2=12．68，P〈0．01）；患者本人及监护人对精神卫生知识较了解、一般了解及不了解者复发率分别为13．2％、24．3％及36．5％，差异有极显著性（χ^2=12．68，P〈0．01）；家庭支持、监护力度良好者1a内复发率为13．4％，力度不足者为32.6％，两者差异有极显著性（χ^2=4．21，P〈0．01）。结论肇事肇祸精神病患者出院后病情复发率高，且与多种因素相关，对出院患者建立三级“看护网”、消除社会偏见，减少不良事件刺激、普及精神卫生知识宣传，可有效降低疾病的复发率。     

98例住院流浪精神疾病患者的回顾性对照分析

背景随着上海经济的快速发展,流动劳动力的日益增多,流浪精神疾病患者的入院人数上升。然而,国内对此类日益增长的精神疾病患者的特征研究较少。目的比较上海住院流浪精神疾病患者与住院前与家人同住的精神疾病患者的特征。方法对2007年5月-2009年4月期间由当地公安局（n=42）或救助站（n=56）送达上海市嘉定区精神卫生中心住院的98例流浪精神疾病患者进行研究,与98例同期入院的、住院前与家属或监护人同住的非流浪精神疾病患者的特征进行比较。结果两组患者的年龄差异无统计学意义,但其他人口学资料的差异均有统计学意义。与那些住院前和家人同住的精神疾病患者相比,住院的流浪精神疾病患者中较多的为男性（76.5%比59.2%,χ^2=6.76,P=0.009）、单身（88.2%比56.1%,χ^2=15.91,P〈0.001）、来自外省市（84.7%比20.4%,χ^2=83.55,P〈0.001）、无收入来源（73.4%比33.7%,χ^2=27.66,P〈0.001）。流浪组和非流浪组70%以上的患者为精神分裂症或其他精神病性障碍。流浪组患者无物质滥用或酒精使用相关问题。两组间唯一有统计学意义的差异是诊断为精神发育迟滞,流浪组有此诊断的患者比例高于非流浪组（18.4%比6.1%,χ^2=6.84,P=0.009）。流浪组患者更可能伴有躯体疾病（53.1%比33.7%,χ^2=7.50,P=0.006）。结论上海流浪精神疾病患者的住院人数正在快速增加。这些患者与由家属送住院的患者以及其他国家的流浪精神疾病患者具有不同的特征。对这类易受伤害的精神疾病患者应制定出不同的治疗和随访策略。     

一起食物中毒案件肇事责任的认定和评析

<正>1案情简介某市职工培训中心于2007年7月24日下午18时左右入住了来自外地一旅游团队,共计41人(中餐地点为邻市某旅游接待宾馆,时间为11时左右)。游客在该中心内住宿,晚19时左右进餐,就餐方式以家庭为单位分散就餐,当晚在该中心同一餐厅就餐人数共约有140人。24日下午17时左右该旅游团队有游客开始出现腹痛、腹泻(水样便)等症状,24日20～22时、25日1～3时先后有12名游客出现类似症状。