口腔味觉异常从湿论治验案举隅

口腔中味觉异常是一种主观感觉，如口淡、口甜、口酸、口苦、口辣、口咸、舌麻等。《素问玄机原病式》谓：“肝热则口酸，心热则口苦，脾热则口甘，肺热则口辛，肾热则口咸，或口淡者，胃热也。”《素问·奇病论》谓：“有病口甘者，病名为何？何以得之？……此五气之溢也，名日脾瘅。…‘有病口苦……病名为可？何以得之？……病名为胆瘅。     

留住您的味道

人生百味，酸甜苦辣——人们总爱用有关味觉的词汇来形容生活的丰富多彩。可见味觉对人们生活的重要。而说到味觉，那可全得仰仗舌头的功劳，正是因为有了它，我们才能品尝出让人唇齿留香的美味佳肴，也能对苦涩之味拒而远之。     

苦味受体7TM

哺乳动物有酸、咸、甜、苦4种味觉。近年来,人们又认识了其第5种形式umami(即谷氨酸钠)的味道。味觉受体细胞(TRCs)位于味乳头的上皮层,味觉信号可与嗅觉和躯体感受器接受的信号相融合,TRCs通过传入神经元将此信号传入大脑以形成特有的味觉。尽管味觉带给人们诸多美妙的享受,但对其机制却知之甚少。研究味觉信号传导途径有助于揭示其中的奥秘。酸味与咸味可能直接通过离子介导,而苦味与甜味则有赖于G蛋白复合受体7TM(7-跨膜蛋白)传递信号。支持这一假说的有力证据为:去除味素(G蛋白的一种),可导致小鼠无法辨别苦甜味。去年,Ryba等人将推测的两种7TM分别命名为味觉受体1、2(TR1、TR2),并证实它们在某些TRCs上表达,当时暂定为“舌受体”。     

鼻咽癌放化疗患者味嗅觉改变及自我报告症状的相关性

目的 基于鼻咽癌放化疗患者自我报告症状进行分析,探讨症状困扰与味嗅觉改变(taste and smell alterations, TSAs)的相关性,为症状评估和管理策略的制定提供依据。方法 采用横断面调查,于2021年6—12月,采用一般资料调查表、味嗅觉调查表(the Taste and Smell Survey, TSS)、安德森症状量表-头颈部模块(M.D.Anderson Symptom Inventory-Head and Neck, MDASI-HN)对142例鼻咽癌放化疗患者进行问卷调查。结果 TSS总分为10.00(6.00,13.00),味觉维度7.00(5.00,9.00),嗅觉维度3.00(0.00,5.00)。MDASI-HN量表核心症状困扰个数为11.00(7.75,13.00),头颈症状困扰个数为7.00(4.00,9.00),生活干扰个数为5.00(2.00,6.00),其中核心症状困扰、头颈症状困扰与TSAs程度分级呈正相关(P<0.05)。MDASI-HN量表条目睡眠不安、发音/讲话困难、食物或饮水呛咳、工作(包含家务劳动)与TSAs程度分级...     

晚期肺癌患者化疗相关性味觉改变与生活质量及应对方式的相关性

目的 了解肺癌患者化疗相关性味觉改变的发生现状,并分析其与生活质量、应对方式的相关性,为制订针对性的措施减轻患者味觉改变提供参考.方法 对144例晚期肺癌化疗患者采用中文版化疗相关性味觉改变量表、癌症患者生命质量量表和医学应对方式量表进行问卷调查.结果 晚期肺癌化疗患者味觉改变发生率为54.9％;患者化疗相关性味觉改变总分为7.60±2.57,化疗相关性味觉改变与生活质量量表功能维度、总体健康状况呈显著负相关,与部分症状维度呈正相关(P＜0.05,P＜0.01);医学应对方式量表中面对维度与整体味觉改变总分呈负相关,屈服维度与不适症状和味觉异常维度呈正相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 晚期肺癌化疗患者味觉改变发生率较高,处于中重度水平,对患者生活质量造成一定程度影响;患者采取积极应对方式有助于减轻味觉改变.     

基于有效成分及味觉变化规律的吴茱萸“汤洗”炮制工艺研究北大核心CSCD

为建立汤洗吴茱萸的规范化炮制工艺,该研究以古代著作及现代中药饮片炮制规范中记载的“汤洗”吴茱萸传统炮制方法为基础,以饮片收率和主要成分含量为指标,基于单因素考察结果进而采用正交试验优选最佳工艺条件。同时,采用电子舌技术分析汤洗过程中吴茱萸味觉指标变化规律。单因素考察结果表明,吴茱萸中主要成分含量在汤洗炮制过程中呈现一定的规律性变化:绿原酸、金丝桃苷、异鼠李素-3-O-芸香糖苷、异鼠李素-3-O-半乳糖苷、去氢吴茱萸碱含量显著降低,平均降幅分别达-23.75%、-27.80%、-14.04%、-14.03%、-13.11%;柠檬苦素含量显著升高,平均增幅达19.83%;吴茱萸碱、吴茱萸次碱、吴茱萸卡品碱、二氢吴茱萸卡品碱的含量呈波动性变化,总体以升高为主,平均变幅分别为0.54%、-3.78%、2.69%、5.13%。正交试验结果表明,汤洗吴茱萸最佳炮制工艺参数:汤洗时间2 min,料液比1∶10 g·mL^(-1),汤洗温度80℃,汤洗次数1次,干燥方式50℃烘干。经汤洗炮制后,吴茱萸饮片收率平均值为94.80%;主要有效成分柠檬苦素、吴茱萸碱、吴茱萸次碱的含量均较生品升高,平均转移率分别为102.56%、103.15%、105.16%;去氢吴茱萸碱的含量较生品降低,平均转移率为83.04%。味觉分析结果表明,汤洗炮制能显著降低吴茱萸的咸味、涩味和苦味。该研究揭示了汤洗对吴茱萸主要成分含量及味觉的影响,建立的汤洗吴茱萸炮制工艺稳定、可行,适用于工业化生产,为阐明其炮制原理,提升饮片的质量标准及临床应用价值奠定了基础。     

孤束核内鼓索传入味觉神经元的形态与功能的关系

雄性SD大鼠54只，体重250～300g，用细胞内记录和细胞内注射的方法，将灌注的（2％NB溶于0.1mol／LKCl，pH7．4）记录电极（尖端直径80～100nm，电阻60～100MΩ）置于孤束核吻侧部，同时用味素（盐，酸，糖，苦）灌洗舌。在完成生理学记录、确认其至少对一种味素起反应后，进行细胞内注射．成色反应证明71个吻例孤束核味觉神经元被标记．标记神经元经三维重组系统重组后，依据细胞体积、胞体面积、树突节段平均长度、膨体密度、树突棘密度和初级树突数量等六个形态学特征，进行统计学（ANOVA）定量分析，将标记细胞分为A，B，C，D，E，F六类．每类细胞至少有一个形态学特征与其它五类有显著的不同．本研究还发现味谱值与标记细胞的大小及树突分校点的数量呈正相关而与树突棘密度呈负相关；对四种基本味素反应的标记细胞数量依次为盐＞酸＞甜＞苦；C类神经元的味谱值较小；单纯对苦（Quinine）反应的神经元与单纯对其它三种味素反应的神经元相比，具有胞体小、树突在冠状和矢状切面上的扩展范围小、树突整体接受面积也小的特征；在对盐类反应的神经元中，单纯氯化钠反应神经元与对所有盐类都反应的神经元相比，具有胞体表面积大、树突接受区域大、树突总长度长及在水平切面上吻尾扩展长的特点。此结果为?     

浅析老年人味觉减退的机制

味蕾的数量随着年龄的增长而变化。味蕾的数量在 45岁左右增长达到顶点、舌乳头的味蕾总数约为 1万个。到 75岁以后 ,味蕾的数量变化较大 ,平均由每个轮廓乳头内 2 0 8个减少到 88个。 45岁之后味蕾很快变性萎缩 ,数量减少 ,味觉逐渐迟钝 [1 ]。乳幼儿味蕾分布范围广 ,如舌的全体、颊粘膜亦有分布 ,但随着年龄的增长而使味蕾的分布范围逐渐缩小。实验证明 ,80岁以上的人产生味觉所需要的有效电刺激是 2 0岁的5倍 ,溶液的味觉试验表明 ,48～ 6 0岁的人对甜、酸、苦的敏感性比青年人低 ,但对咸的滋味似乎不变 [2 ]。由此可知 ,因老年人的味蕾…     

头颈部放射治疗对味觉的损害

放射线治疗是恶性肿瘤的常用治疗手段之一。头颈部放射治疗常引起局部疼痛、口干、味觉障碍等一系列并发症，可不同程度地影响到病人的生活质量以及对治疗的耐受性。近年来，对头颈部放射治疗并发症的研究已引起临床重视。灵敏的味觉是维持良好生活质量的重要条件之一。味觉障碍既是一种客观症状，也是一种主观感受，它不仅直接抑制病人的食欲，导致营养缺失，更可加重其身心负担。本文对头颈部放疗引起味觉损害的相关研究作一综述，侧重介绍味觉损害的发生机制、临床表现、治疗及预防等方面的新进展。     

两种不同的翻瓣方式预防Frey’s综合征的临床研究

目的：研究采用保留腮腺咬肌筋膜的翻瓣和切除腮腺咬肌筋膜的翻瓣方法对预防Frey's综合征的效果。方法：23例腮腺肿瘤病人在行腮腺切除手术时采用保留腮腺咬肌筋膜（甲组）；32例腮腺肿瘤病人则采用切除腮腺咬肌筋膜（乙组）。随访半年－2．5年比较两组病人味觉出汗综合征的发生率。结果：甲组中4例出现进食时出汗现象，发生率为17％；乙组中17例出现进食时出汗现象，发生率为57％。结论：在腮腺切除手术中，保留腮腺咬肌筋膜，可阻止副交感迷走神经末梢的再生，有效地预防腮腺术后Frey's综合征的发生。