躯体化形式障碍24例临床体会

躯体化形式障碍作为癔症分类中的疾病单元，其症状复杂多样，常出现类似其它多种疾病的症状，常容易误诊而延误治疗。现就我们在临床工作中遇到的24例此类患者，总结报告如下。     

"康复单元"治疗颈椎病的近期和远期疗效观察

目的 探讨"康复单元"程序治疗法在颈椎病患者中的临床应用及近期和远期治疗效果.方法 将40例颈椎病患者随机分为"康复单元"治疗组和对照组.治疗组按康复单元(干扰电→牵引→"组合手法"→超短波)程序依次进行治疗.对照组采用传统手法配合牵引治疗.治疗前后评定患者的临床疗效,项目有VAS、Mckenzie运动缺失度等.观察两组患者治疗前、治疗后即时和治疗后10个月的评定分值及治疗后10个月的复发率.结果 2组临床治愈率均高,疼痛明显减轻(P＜0.001);颈椎活动范围明显增加(P＜0.05);治疗组优于对照组,2组比较有显著性差异(P＜0.01);治疗后10个月治疗组复发率明显低于对照组(P＜0.01),颈椎活动范围明显高于对照组(P＜0.01).结论 "康复单元"治疗法对颈椎病患者在临床症状改善、疼痛减轻和颈椎活动度增加方面,有满意的临床治疗效果,缩短治疗时间、提高远期疗效、降低复发率有明显作用,并有较好的依从性.     

人性化管理模式在护理单元管理中的尝试

自2003年1月起，我们将人性化管理模式运用于护理单元管理中，经过4个月的尝试与实践，取得较满意的效果，现将体会总结如下。     

北京10家医院开设了"卒中单元"病房

脑血管病是老年人致死和致残的主要疾病。1994年以来,脑血管病在北京人的死因中占据首位。北京市脑血管病防治办公室推荐“卒中单元”的治疗模式,特点是将治疗和康复、生理和心理结合起来,对中风病人实行系统管理。在国外,采用这种方法,60%的患者可发病一年内实现生活自理。目前,北京已经有天坛医院等10家医院开设了“卒中单元”病房,据初步资料,这种模式可使中风患者一年的死亡率和致残率减少10%。北京10家医院开设了“卒中单元”病房@本刊编辑部     

医源性感染与肠道喂养

当我以一个研究专家的身份在某护理单元中巡视的时候，有一位护士提出了一个有趣的问题：“为什么肠道喂养袋每24h必须更换1次?”这个问题太及时了，从此我开始帮助护理部门采取循证医学的方法去研究肠道喂养，护士们也逐渐了解了这种方法的操作步骤。     

C端序列的删除对非出血重组蛇毒纤溶酶的影响

[目的]研究C端序列对非出血重组纤溶酶(rFⅡ)特异性、活性和热敏感性的影响.[方法]通过SOEing PCR方法构建删除C端序列的突变体,突变体和rFⅡ分别在P.pastoris中诱导表达.表达和纯化的蛋白用SDS-PAGE和Westeren blot进行鉴定.之后分析其生化特性.[结果]rFⅡ及突变体通过SDS-PAGE和Westeren blot得到证实.生化分析揭示:①突变体对显色底物N-(p-Tosyl)-Gly-Pro-Lys-pNA的催化效率(Kcat/Km)是rFⅡ的1.9倍;②突变体和rFⅡ对氧化的胰岛素B链拥有共同的优先裂解位点,可是在随后的裂解中开始展现差异;③突变体显示了更高的纤(原)活性;④热处理表明突变体相较r FⅡ对温度的增加更敏感;⑤通过圆二色谱测量,突变体的螺旋比例有所增加.[结论]删除的序列参与rFⅡ的特异性、活性和热敏感性,该序列可作为下一步优化的候选序列.     

关于发展中医特色的卒中单元的思考

阐述目前中风治疗的概况，介绍国外卒中单元（stroke unit,SU)在中风病人急救和康复治疗中的重要作用和SU的特色、优势及临床实践模式，分析了我国发挥中医优势、建立中西医结合SU的可能性及必要性。     

手术室护理安全问题分析及防范

手术室是为患者施行手术治疗、诊断以及担负抢救危重病人的重要场所,是一个多因素、多层次复杂运行单元,手术室护理安全是整个护理质量的重要组成部分,为了做好护理安全工作,防止在执行护理技术操作过程中出现缺陷、差错和事故等问题,现就手术室容易出现的护理安全问题及防范措施作一分析和探讨.