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1.
当前,体外受精-胚胎移植技术(in vito fertilization,IVF-ET)是治疗不孕不育问题的重要手段之一。1978年世界上第一例试管婴儿自英国诞生以来,已有成千上万的不孕不育夫妇通过这项技术获得了后代,随这项技术的发展,促排卵技术、配子的体外受精技术、胚胎的体外培养技术不断得到改善,但目前仍有许多夫妇因为各种原因导致不能受孕,受精失败就是原因之一。有文献指出:夫妇双方在排除男性不育的因素之后,传统IVF-ET的受精失败率仍然在2-3%[1],受精失败的模式包括:卵子完全不受精及卵子的异常受精。临床上卵子完全不受精或受精率低时,可以通过补救ICSI来进行挽救,但卵子异常受精情况的发生目前还无法进行挽救,这导致卵子的利用率低下,增加了患者的经济与精神负担。因此,如何预防和降低异常受精的发生将成为改善IVF-ET总体结局的重要环节,本文拟将体外受精过程中出现的可能影响受精结局的问题进行逐一探讨。  相似文献   
2.
目的分析子宫内膜异位症(EMs)不同严重程度和不同降调节方案对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的临床结局的影响。方法回顾性分析本中心2010年1月至2013年12月行IVF-ET的患者。在选定长方案为分析对象中,1 822例输卵管因素患者,239例EMs,包括219例Ⅰ~Ⅱ期,20例Ⅲ~Ⅳ期,分析各组间受精率、卵裂率、胚胎着床率、临床妊娠率、流产率及异位妊娠率的差异。另外,进一步分析Ⅲ~Ⅳ期组中不同降调节方案的IVF-ET结局,其中包括38个长方案周期,119个超长方案周期,29个短方案及拮抗剂方案。结果Ⅲ~Ⅳ期EMs组的促性腺激素(Gn)总量比Ⅰ~Ⅱ期及输卵管组均高,而获卵数、受精率、优质胚胎数明显低于其他组(P0.05);但三组的着床率、临床妊娠率、流产率及异位孕率比较差异均无统计学意义(P0.05)。在Ⅲ~Ⅳ期EMs组中,行短方案及拮抗剂方案组的Gn总量显著低于长方案及超长方案组,且获卵数显著低于其他组(P0.05);三组的优质胚胎率、着床率、临床妊娠率、流产率、异位妊娠率均无统计学差异(P0.05),但超长方案的着床率、临床妊娠率较其他两组有升高趋势。结论不同严重程度的EMs患者行IVF-ET可获得和输卵管因素患者相同的成功率;超长方案对于Ⅲ~Ⅳ期EMs的胚胎质量无明显改善,但有提高胚胎着床率及临床妊娠率的趋势。  相似文献   
3.
目的探讨综合护理干预对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后发生尿潴留的影响,以降低术后尿潴留的发生率。方法选取2017-11—2019-01间在郑州大学第一附属医院生殖医学中心接受胚胎移植术的160例患者,按随机数表法分为2组,各80例。对照组行常规护理,干预组在对照组基础上行综合护理。比较2组患者术后尿潴留的发生情况。结果干预组术后尿潴留发生率为2.5%,对照组为11.3%,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过严格控制憋尿时间,加强心理疏导,改善术后疼痛及排尿锻炼等综合护理,可以降低IVF-ET术后尿潴留的发生率。  相似文献   
4.
目的通过检测行体外受精-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)治疗患者妊娠前后血清睾酮(T)水平,研究妊娠早期雄激素改变对妊娠的影响。方法收集2015年12月至2017年12月于安徽医科大学第一附属医院生殖中心行IVF/ICSI助孕鲜胚移植后单胎妊娠患者486例。测量母体血清基础T值及移植后30d血清T值,计算妊娠前后T值增长倍数,并随访至分娩或流产,随访内容包括有无早期阴道出血、流产、早产及妊娠期并发症,通过单因素联合多因素相关性分析,观察妊娠后T值改变和妊娠的相关性。结果鲜胚移植妊娠早期T值改变与早期阴道出血[aOR1.030,95%CI (0.955,1.121),P>0.05]、流产[aOR0.973,95%CI(0.855,1.325),P>0.05]及早产[aOR1.013,95%CI(0.889,1.145),P>0.05]均无相关,与妊娠期并发症有相关性[aOR1.103,95%CI(1.005,1.211),P<0.05]。结论妊娠早期T值改变是IVF/ICSI助孕患者妊娠期并发症的影响因素之一,随着妊娠前后T值增长倍数的升高妊娠期并发症的发生率越高。  相似文献   
5.
6.
7.
目的:评价东部身体-智力-精神(EBMS)群体干预对进行体外受精(IVF)的中国妇女焦虑缓解的作用。设计:随机对照研究。机构:三级辅助生殖机构。受试者:227例接受第1个IVF周期治疗的妇女。干预:干预组(n=69)接受4次EBMS群体咨询,而对照组(n=115)无任何干预。主要观察指标:状态-特质焦虑问卷。结果:与对照组相比,干预组在干预后状态焦虑平均分显著下降。每组移植同样数目的卵子,但干预组没有明显更高妊娠率的倾向。  相似文献   
8.
李爱民 《河北医药》2010,32(12):1643-1644
随着不孕不育患者增多,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)已成为不孕不育的有效治疗手段。Smeenk等采用多中心、大样本前瞻性研究证明除了已知的生物医学变量如年龄、不孕症持续时间、IVF治疗失败次数等作为影响受孕率的独立因素,心理因素同样影响IVF治疗结果。心理干预措施对心理因素能产生积极影响,  相似文献   
9.
目的:运用血清药理学的方法,探讨中药补肾活血汤对子宫内膜异位症不孕患者腹腔液作用下的小鼠体外受精及早期胚胎发育率的影响。方法:以一定浓度子宫内膜异位症不孕患者腹腔液分别与小鼠精,卵及体内2细胞期胚胎共培养,以及将含补肾活血汤的药物血清与患者腹腔液同时加入培养,观察其分别对小鼠体外受精率和早期胚胎外发育率带来的影响,结果:培养液中添加患者腹腔液能显著抑制小鼠体外受精率及早期胚胎体外发育率。并与添加浓度呈正相关;中药兔含药血清加入共培养后其外受精率及早期胚各期发育率均显著得提高。结论:中药补肾活血汤可能具有调节子宫内膜异位症不孕患者腹腔液成分从而达到改善者腹腔内微环境状况并促进受孕的作用。  相似文献   
10.
对1例体外受精胚胎移植后发生宫内妊娠并异位妊娠破裂出血的患者在腹腔镜下行惠侧输卵管切除术,通过针对性的心理护理、密切病情观察和胎儿监护等护理措施,手术成功,患者恢复好,宫内胎儿继续妊娠并发育良好。  相似文献   
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