经后颅窝乙状窦后入路三叉神经微血管减压术的快速康复外科护理

目的 探讨快速康复外科 （FTS）理念在经后颅窝乙状窦后入路三叉神经微血管减压术围术期患者护理中的应用效果。方法 选择2018年1月~2019年1月我院收治并行经后颅窝乙状窦后入路三叉神经微血管减压患者100例，随机分成观察组和对照组，每组50例。对照组应用常规方法进行围术期护理，观察组应用FTS理念进行围术期护理。比较两组焦虑情况、术后并发症发生率、平均住院日及平均住院费用。结果 观察组轻度焦虑多于对照组，中、重度焦虑少于对照组（P＜0.05）；观察组术后并发症发生率低于对照组[恶心呕吐（4.00% vs 16.00%）、尿路感染（4.00% vs 18.00%）、颅内感染（0 vs 8.00%）、颅内血肿（2.00% vs 14.00%）和术后应激性疼痛（16.00% vs 34.00%）]，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组平均住院日和平均住院费用均低于对照组[（9.13±1.14）d vs（12.44±0.89）d]；[（2.15±0.66）万元 vs （3.05±0.61）万元]，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 应用FTS理念能缓解经后颅窝乙状窦后入路三叉神经微血管减压术患者术前紧张恐惧的心理，减少术后并发症，缩短患者住院日，降低住院费用，护理效果较好。     

研究三叉神经微血管减压术围手术期的护理对策

目的探讨三叉神经微血管减压术围手术期的护理对策。方法将88例行微血管减压术的三叉神经痛患者平均分为研究组与对照组。对照组应用常规围术期护理措施,研究组在此基础上应用围术期强化护理干预。结果研究组手术时间、住院时间显著低于对照组(P0.05)。研究组术后并发症发生率为2.27%,显著低于对照组的18.18%(P0.05)。结论强化三叉神经微血管减压术围手术期护理措施可以有效缩短手术时间及住院时间,降低术后并发症概率。     

卡马西平联合西比灵治疗偏头痛38例

偏头痛是神经内科常见病，笔者根据三叉神经血管反射学说在2000年12月～2004年12月用卡马西平加西比灵治疗偏头痛患者，取得一定效果。现把观察结果报告如下。     

卡马西平致嗜睡一例

卡马西平致嗜睡一例慕小莉（北京市第二医院北京邮编１０００３１）关键词卡马西平，嗜睡，三叉神经病例介绍：患者王某，男，７３岁。１９９４年１１月１７日，因耳后剧烈疼痛，到北京某医院就诊。查体后拟诊为三叉神经痛，给予卡马西平片２００ｍｇｔｉｄ。当天中午一时...     

神经内结缔组织增生与三叉神经脱髓鞘的关系

目的探讨三叉神经痛（trigeminal neuralgia，TN）患者三叉神经患支内结缔组织改变与神经脱髓鞘的关系。方法对手术切取的TN患者三又神经患支标本及对照标本行髓鞘染色，在光镜及电镜下观察神经横截面形态改变，并采用图像分析仪进行半定量测量。结果形态观察及图像分析结果都显示TN患者三叉神经患支明显脱髓鞘，神经内结缔组织显著增生，F检验证实二者存在显著线性正相关。结论TN患者三叉神经惠支内神经内结缔组织增生，可能是TN发生的重要机制之一。     

听神经瘤的MRI表现

听神经瘤是桥小脑角区肿瘤中最常见的一种，有时影像学表现与三叉神经瘤、脑膜瘤、胆脂瘤等相似，易误诊。今收集近年来经手术病理证实的18例MRI和临床资料完整的听神经瘤病例，与病理学结果对照分析如下。     

乙状窦后进路三叉神经感觉根部分切断术的手术配合

目的：顺利配合乙状窦后进路三叉神经感觉根部切除术。方法：通过术前的心理护理及物品准备，术中的密切配合并加强理论知识。结果：31例三叉神经痛患顺利施行三叉神经感觉根部切除术后，均解除了三叉神经痛。治愈率100%。结论：密切配合手术，解除患痛苦。     

脑干、三叉神经及大脑动脉环的可视化研究

目的 建立人体脑干、三叉神经及大脑动脉环的可视化数字模型。方法 采用首例中国数字化可视人体数据集，在SGI工作站上对脑干及其周围毗邻结构进行计算机三维重建并立体显示。结果 获得人体脑干、三叉神经及大脑动脉环等器官组织的三维重建结构，可对其进行任意径线和角度的适时三维测量。结论 首例中国数字化可视人体数据集能够提供完整而精确的解剖断面数据，脑干及其毗邻的三叉神经、大脑动脉环的可视化模型准确反映出该区域复杂的解剖学结构特点及其相邻器官间的空间毗邻关系，可为该区域的疾病的影像诊断和外科治疗提供形态学依据。     

氟桂利嗪对硝酸甘油致偏头痛大鼠三叉神经核尾部C-fos蛋白表达的影响

目的观察硝酸甘油（GTN）诱导的大鼠偏头痛模型中大鼠三叉神经核尾部（TNC）C-fos蛋白的表达，以及氟桂利嗪（西比灵）对其表达的影响。方法将24只Wistar大鼠随机分为4组，即假手术组、对照组、西比灵治疗组、西比灵预防组，用硝酸甘油10mg／kg剂量皮下注射复制偏头痛模型，用免疫组化SP法观察C-fos蛋白表达的阳性细胞数、面枳及灰度，并进行组间比较。结果对照组中三叉神经核尾部表达C-fos蛋白阳性细胞数较其余3组明显增多。对照组C-fos蛋白阳性细胞数与假手术组及西比灵治疗组比较均有统计学意义（P〈0．01），但西比灵治疗组、西比灵预防组与假手术组之间无统计学意义。结论西比灵治疗组和预防组均能显著抑制C-fos蛋白的表达，其作用机制，可能是干预C-fos蛋白产生的某个环节，说明西比灵在治疗和预防偏兴编的发作过程中均起一定的作用。     

单疱病毒潜伏感染的三叉神经节培养

新西兰白兔经角膜接种ＨＳＶ－１Ｍｃｋｒａｅ株后，在三叉神经节内形成潜伏感染。当接种病毒后第３０～１００天时，分别摘除ＴＧ做组织培养，在培养到第８天时，ＴＧ细胞内出现ＨＳＶ－１抗原阳性，第１０天时培养细胞开始呈现细胞病变，第２～３周内全部潜伏感染的ＴＧ培养细胞出现自发性感染，ＣＰＥ和ＨＳＶ－１抗原原均为阳性，在体外成功地建立了潜伏感染ＴＧ活化的细胞模型，为进一步研究ＨＳＶ－１在Ｇ胞内的潜伏感染机制提