卵巢未成熟畸胎瘤43例综合治疗疗效分析

为探讨不同手术方式及化疗方法对卵巢未成熟畸胎瘤的疗效及相关影响因素，对43例卵巢未成熟畸胎瘤患者进行回顾性分析。手术方式分为：保守性手术（患侧附件、大网膜切除术＋盆、腹腔腹膜结节切除术＋盆腔淋巴结清扫术）及根治性手术（全子宫、双附件及大网膜切除术＿肿瘤细胞减灭术＋盆腔淋巴结清扫术）。术后采用VAC（长春新碱，阿霉素，环磷酰胺）方案、BEP（博莱霉素或平阳霉素，足叶乙叉甙，顺铂或卡铂）方案或VBP（长春新碱，博莱霉素或平阳霉素，顺铂或卡铂）方案进行联合化疗。患者5年生存率根治性手术为44．4％，保守性手术为64．0％，差异无显著性。VAC方案与BEP（或VBP）方案的5年生存率分别为33．3％和77．3％（P＜0．01）。疗程数≥4患者的5年生存率为73．9％，明显高于疗程数＜4患者的38．9％（P＜0．05）。认为对于有生育要求的卵巢未成熟畸胎瘤患者，可仅行保守性手术，术后辅以联合化疗。BEP（或VBP）方案对患者长期生存率的改善明显优于VAC方案。术后化疗的疗程数与疗效有关，对长期生存率的影响较明显。     

双侧卵巢畸胎瘤并一侧蒂扭转1例报告

1病历资料患者,女,22岁,未婚,无性生活史及停经史,因右下腹疼痛4小时,于2006年11月4日入院。查体:T37.6℃,P70次/分,R20次/分,BP100/70mmHg。一般情况好,无贫血貌,痛苦面容。心肺阴性,腹平软,右下腹麦氏点固定压痛,反跳痛,无肌紧张,下腹正中触及如孕4个月大小的     

肺内畸胎瘤3例报告

肺内畸胎瘤极为罕见,国内外均仅见个案。现报告作者所见3例如下: 例1 女,18岁。反复咳嗽,咯脓血痰伴发热3年。曾作右胸穿刺抽得少量“稀脓性带粉末状液”。先后诊断为肺炎、包裹性积液和肺肿瘤。检查:杵状指,呼吸稍促,左侧卧时气促且呛咳。右胸膨隆、气管及心界左移,右肺呼吸音弱。X线胸片右中下肺野巨大类圆形阴影,密度不均,内有不规则钙化影。手术见右中叶巨大肿物与胸壁、纵隔及横膈粘连,中叶     

卵巢未成熟畸胎瘤中未成熟神经组织的免疫组织化学研究

卵巢未成熟畸胎瘤中未成熟神经组织的免疫组织化学研究孙燕妮，卢德宏，徐庆中（北京宣武医院病理科１０００５３）卵巢未成熟畸胎瘤是女性生殖系统较常见的于细胞性肿瘤，瘤体中的未成熟成分主要为神经组织，它们与神经系统的胚胎发生及神经系统肿瘤有一定联系，从目前看...     

鼻尖部巨大畸胎瘤1例

畸胎瘤一般常见于睾丸、卵巢 ,也可见于纵隔和腹膜后等处。发生于鼻部者实属罕见 ,本科收治 1例 ,报道如下。患儿男 ,2 7d ,主因出生后鼻尖部巨大肿物来院就诊。检查 :鼻尖部可见上下 2个椭圆形肿物 ,其大小分别为 2cm×4cm和 2cm× 3cm ,共借一短蒂 (直径约 2cm ,长约 1cm)与鼻尖和鼻背下部相连。肿物皮肤稍粗糙 ,皮色略深 ,触之软硬不一 ,有的部位有囊性感 ,有的部位质韧 ,无压痛。以鼻尖部巨大畸胎瘤收入院手术治疗。查血、尿常规、出凝血时间、肝功能均在正常范围之内 ,于 2 0 0 2年 3月 16日在全麻下行肿物摘除术。沿瘤蒂根部两侧作一…     

纵隔畸胎瘤破裂误诊为恶性肿瘤一例

患者男．42岁，突发前胸疼痛、憋闷，外院CT扫描(图1)拟诊为前纵隔恶性肿瘤．予以全身联合化疗4周期．影像学复查示病变进展而转来我院。体植：心界扩大，心前区可闻及心包摩擦音，左下肺呼吸音减弱。     

椎管内畸胎瘤的CT、MRI诊断

椎管内畸胎瘤是一种罕见的真性肿瘤。好发于男性少年。主要表现为双下肢无力，感觉减退，反射异常，重者表现为双下肢瘫痪及二便困难。     

纵隔畸胎瘤的临床特点与外科治疗

目的 总结纵隔畸胎瘤的临床特点和外科治疗经验。方法 对1993年1月～2005年12月收治的67例纵隔畸胎瘤患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者均行手术治疗，经胸部前外侧切口径路手术切除纵隔畸胎瘤26例，后外侧切口径路手术23例，电视胸腔镜加辅助小切口手术8例，电视胸腔镜手术（VATS）5例，胸骨正中切口径路手术5例。结果 本组无手术死亡。术后病理检查证实均为畸胎瘤，其中62例为成熟畸胎瘤，4例为不成熟畸胎瘤（其中Ⅰ级1例、Ⅱ级2例、Ⅲ级1例）。术后发生肺部感染3例，肺水肿1例，肺不张2例，上肢功能障碍1例。经相应的处理除1例患者上肢功能未恢复外，其余患者均痊愈出院。术后随访61例，6例失访，随访时间1～12年，无肿瘤再发。结论 纵隔畸胎瘤经外科手术治疗效果良好，手术时应注意切口的选择，术中避免损伤神经、血管等。     

直肠畸胎瘤一例

患者女,73岁。以无明显诱因便血8次于2004年8月9日15时急诊入院。无发热、心悸、头晕、恶心、呕血及腹痛。查体:神志清楚,肝脾未及。血白细胞10.0×109/L,中性0.79,电子结肠镜检查,在降结肠可见5个0.5cm×0.5cm×0.3cm大小半圆型广口憩室;直肠距肛门10cm处见1个4.0cm×4.0cm×1.5cm大小广口憩室;憩室底部有3.0cm×1.8cm×1.8cm大小香肠样柱状肿物,淡红色,质地硬韧(手感约Ⅱ度硬),被膜完整、光滑,表面有散在分布的黑褐色毛发。柱样肿物基部一侧形成一个直径2.0cm大小球形囊状突起,淡黄色,质软,沿肿物球形基底行内镜下高频电切除术,柱状肿物…