复方倍他米松注射液致过敏性休克1例

报告1例肌肉注射复方倍他米松注射液致过敏性休克的病例。患者男,26岁,因"全身红斑、脱屑伴痒2月余"入院,初步诊断:1.药疹?2.成人特应性皮炎?予复方倍他米松注射液抗过敏治疗,5分钟后患者出现头晕、烦躁、血压下降等过敏性休克的表现,予常规抗过敏性休克的急救措施治疗后,患者休克得以纠正。医护人员应注意患者个体因素的复杂性,对于高度敏感或有药物过敏史的患者,在诊治中应提高警惕,防患于未然。     

复方倍他米松注射液联合泛昔洛韦胶囊、普瑞巴林胶囊治疗带状疱疹的临床疗效观察

目的 对复方倍他米松注射液联合泛昔洛韦胶囊、普瑞巴林胶囊治疗带状疱疹的临床疗效进行观察并探讨。方法 选取2018 年1 月～2019 年12 月我院收治的118 例带状疱疹患者为研究对象，采用随机抽签的方式将患者分为对照组（泛昔洛韦胶囊+普瑞巴林胶囊+甲钴胺片+维生素B1 片）与观察组（联合复方倍他米松注射液），比较两组治疗总有效率、VAS 评分、QS 评分、C 反应蛋白、无新发皮疹时间、结痂时间及疼痛停止时间、随访2 个月后带状疱疹后遗神经痛发生率以及不良反应发生率。结果 观察组与对照组治疗总有效率分别为94.92%及76.27%，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组VAS 评分显著低于对照组；观察组QS 评分低于对照组（P＜0.05）；治疗后，观察组C 反应蛋白显著低于对照组（P＜0.05）；观察组无新发皮疹时间、结痂时间及疼痛停止时间分别显著短于对照组（P＜0.05）；随访2 个月后，发现观察组带状疱疹后遗神经痛发生率显著低于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 复方倍他米松注射液联合泛昔洛韦胶囊、普瑞巴林胶囊治疗带状疱疹不仅效果好且安全性高，值得使用。     

糖皮质激素对膝关节周围成骨细胞一氧化氮合酶和骨重建的影响

目的研究糖皮质激素对膝关节成骨细胞一氧化氮合酶表达和软骨下骨质重建的影响。方法取健康SD大鼠24只，体重（0．45±0．02）kg，随机分为实验组（A组）和对照组（B组），每组12只。实验组每周一次左膝关节腔内注射复方倍他米松0．02ml／kg，对照组每周一次左膝关节腔内注射生理盐水0．02ml／kg。4周时对两组大鼠的左侧膝关节股骨成骨细胞的诱生型一氧化氮合酶（inducible nitric oxide synthase，iNOS）和内皮细胞型一氧化氮合酶（endothelial nitric oxide synthase，eNOS）免疫组织化学研究，测定其平均灰度值和平均积分光密度，同时进行左胫骨软骨下骨质显微结构观察。结果实验组和对照组iNOS免疫组化的结果均为阴性，实验组eNOS的表达显著低于对照组（P〈0．01），实验组左胫骨的软骨下骨质旱骨质疏松特征。结论糖皮质激素对膝关节成骨细胞内皮细胞型一氧化氮合酶的表达和软骨下骨质生成有明显的抑制作用。     

得宝松注射液局部封闭治疗瘢痕疙瘩45例临床观察

得宝松注射液即复方倍他米松注射液。本品是二丙酸倍他米松和倍他米松磷酸钠的灭菌悬混注射液。可在治疗对皮质激素奏效的疾病中发挥强力的抑制、抗炎及抗过敏等作用。我科从1999年3月～2002年3月用得宝松注射液(比利时先灵葆雅制药厂生产)局部封闭注射治疗45例瘢痕疙瘩，经临床观察，取得良好疗效，报道如下。     

旋光法快速测定倍他米松磷酸钠注射液的含量

目的 :建立倍他米松磷酸钠注射液的含量测定方法。方法 :以水为溶剂 ,采用旋光度测定法测定。结果 :倍他米松磷酸钠在 0 .5～ 10 mg/ ml浓度范围内与旋光度值呈良好线性关系 ,回归方程为 :C =10 .8814×α - 0 .0 979( r =0 .9995 ) ,平均回收率 :99.4 % ,RSD=1.0 1%。结论 :该方法简便 ,快速 ,准确。     

倍他米松对双胎妊娠择期剖宫产新生儿结局的影响

目的:观察倍他米松对双胎妊娠择期剖宫产新生儿结局的影响。方法:回顾性分析行择期剖宫产的120例双胎妊娠临床资料,将其作为试验组,另选择同时期收治的120例单胎妊娠作为对照组,对比两组新生儿结局。结果:对照组与试验组1min新生儿Apgar评分、5min Apgar评分、新生儿呼吸窘迫症、持续性动脉高压、脑室内出血、坏死性小肠结肠炎、需要机械通气发生率、新生儿死亡率无统计学差异(P>0.05)。试验组新生儿住院率显著高于对照组(P<0.05)。结论:对双胎妊娠使用与单胎妊娠相同剂量的倍他米松可对新生儿疾病起到一定的预防作用,值得临床推广。     

A型肉毒素联合疗法治疗瘢痕疙瘩临床疗效和不良反应分析

目的探讨A型肉毒素联合疗法治疗瘢痕疙瘩临床疗效和不良反应。方法选择2016年3月～2018年8月我院收治的瘢痕疙瘩患者100例,随机将患者分成观察组和对照组,每组50例,两组患者均先进行得宝松局部注射,并且每天在患处外用透明质酸1次,而观察组首次得宝松注射的基础上,及时在瘢痕疙瘩皮损邻近皮肤进行A型肉毒素的单次注射,比较两组的临床情况。结果所有患者在VAS评估、答题观察、皮损厚度等各个层面上都相对接受治疗之前有显著改善,并且观察组的临床效果显著高于对照组(P 0.05),痛痒感也较对照组更快得到缓解(P 0.05),患者对疗效的满意度也更高(P 0.05),不良反应率同样明显较低(P 0.05)。结论相对于单纯使用得宝松与外用透明质酸的治疗方案而言,A型肉毒素外用、得宝松局部注射、外用透明质酸的方案,在治疗病理性瘢痕疙瘩患者的方面,其临床效果更佳,并且能够更好地缓解患者的痛痒感,安全性更高。     

倍他米松鼓室内给药治疗突发性耳聋效果观察

目的观察倍他米松鼓室内给药治疗突发性耳聋(突聋)的疗效。方法将84例不耐受激素全身给药的突聋患者随机分成两组,治疗组(44例)采用倍他米松鼓室内给药联合静滴金纳多和能量制剂,对照组(40例)仅静滴金纳多和能量制剂,15 d为1个疗程。结果治疗组和对照组治疗后听阈分别提高了(34.16±15.21)dB和(17.36±10.82)dB,两组比较,P<0.05;两组总有效率分别为79.55%和52.50%,两组比较,P<0.05。结论采用倍他米松鼓室内给药综合治疗突聋疗效较好,无明显不良反应。     

新型药物组合注射治疗瘢痕疙瘩的临床应用初探

瘢痕疙瘩是瘢痕中最顽固的一类,在我国青壮年中发病率较高,若单纯手术切除复发率非常高,所以对较局限的瘢痕疙瘩仍以瘢痕内药物注射为主。目前,国内临床最常用的药物有曲安奈德混悬液、得保松注射液（复方倍他米松注射液）。但这类药物都属于激素类药物,注射后不良反应较多。     

经皮椎间孔镜术联合复方倍他米松治疗腰椎间盘突出症的疗效及对疼痛症状的影响

背景:经皮椎间孔镜椎间盘切除术是治疗腰椎间盘突出症的主要治疗方法,但有的患者术后长时间内仍伴有腰腿疼痛症状。目的:探讨经皮椎间孔镜术联合复方倍他米松治疗腰椎间盘突出症的疗效及对疼痛症状的影响。方法:选取2017年9月至2019年7月收治的82例腰椎间盘突出症患者,随机分成2组,每组41例。对照组行经皮椎间孔镜术,观察组在对照组基础上给予神经根周注射复方倍他米松,比较两组术后疼痛症状及血清指标、JOA评分、临床疗效。结果:两组患者一般临床资料比较无明显差异(P>0.05)。术后7 d,两组血清前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)、组胺(histamine,HA)及5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平较治疗前均显著降低(P<0.05),同时,观察组治疗后各血清指标水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1 d、7 d、1个月VAS评分均明显低于对照组(P<0.05),两组术后3个月VAS评分比较无明显差异(P>0.05)。观察组术后1 d、7 d的JOA评分显著高于对照组(P<0.05),两组术后1个月开始JOA评分比较无显著差异(P>0.05)。术后6个月,观察组临床疗效优良率为92.7%,高于对照组(85.4%),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后并发症发生情况比较亦无显著差异(P>0.05)。结论:经皮椎间孔镜术联合复方倍他米松治疗腰椎间盘突出症能有效下调机体疼痛介质的表达,缓解术后疼痛症状,并能在一定程度上提高临床疗效,值得临床推广。