丹参及血管内皮生长因子对动物肢体缺血模型侧支循环建立的作用

目的 :建立兔左后肢无主干及分支动脉供血的缺血模型 ,并观察丹参及血管内皮生长因子 ( VEGF)对兔后肢缺血模型侧支循环建立的作用。方法 :通过手术方法在兔后肢大腿段建立一个无主干及分支动脉供血的严重缺血模型。动物随机分为 5组 :未治疗组、丹参组、VEGF组、丹参加VEGF组及生理盐水对照治疗组。在解剖及生理水平上观察各组动物缺血肢体缺血及侧支循环建立情况。结果 :术后第 1天未治疗组动物左 /右小腿血压比为 0 ;动脉造影显示左侧只有髂外动脉中段以上显影、以下主干及分支均未显影。对侧后肢主干及分支动脉显影良好 ,即左侧毛细血管密度( 4 9.8± 1 7.6)个 /mm2 ,右侧为 ( 385 .7± 36.7)个 /mm2 ,P<0 .0 0 1 ;毛细血管数 /肌束数比值 :左侧( 0 .2 1± 0 .0 7) ,右侧 ( 0 .98± 0 .0 5 ) ,P<0 .0 0 1。治疗结束时 ,丹参加 VEGF组动物小腿血压比最高( 0 .74± 0 .1 7) ,它显著高于对照组、丹参组和 VEGF组 ;毛细血管密度与毛细血管数 /肌束数比值亦以丹参加 VEGF组为最高 ;动脉造影显示 ,丹参加 VEGF组中缺血组织处具有治疗意义的粗大的侧支循环形成。结论 :丹参与 VEGF联合应用具有强大的促进缺血模型侧支循环建立的作用     

中西医结合医院单病种的质量管理及其作用

针对中西医结合医院单病种质量评定没有现成的、规范的标准的现状,就中西医结合单病种的质量管理方法及其在中西医结合医院建设中的作用进行了论述。     

张锡纯热病善后调理诸法探析

张锡纯一生善治伤寒、温病与各类急证 ,所著《医学衷中参西录》尤精于热病的善后调理 ,究其辨证立法的本质内涵而言 ,仍不离辨证施治的主旨。所论调理措施主要有药物调理、饮食调理、精神调理 3个方面     

通腑泄热豁痰法治疗急性脑出血42例疗效观察

目的:观察通腑泄热豁痰法治疗急性脑出血的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组。治疗组42例根据病情对症采用西医常规处理,并口服或鼻饲通腑泄热豁痰方药;对照组38例以常规西药治疗。2组均以4周为1疗程,观察2组疗效及意识状态、运动功能的变化。结果:治疗组显效32例,有效3例,无效2例,死亡5例,总有效率83.3％;对照组显效19例,有效4例,无效6例,死亡9例,总有效率60.5％。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后意识状态及运动功能评分均显著提高(P<0.001)。结论:通腑泄热豁痰方药对急性脑出血效果显著优于常规西药治疗。     

中西医结合治疗急性脑梗塞疗效观察

根据中医血水相关理论 ,拟定活血利水煎为基本方 ,配用西药以防严重并发症 ,治疗急性脑梗塞 85例 ,并设单纯西药治疗组 6 0例作对照。结果表明 ,治疗组的临床疗效较对照组有非常显著性差异 (P <0 0 1) ,中药活血利水煎具有改善血液流变性 ,降高血压、高血糖、高血脂的作用。活血利水为脑梗塞急性期治疗大法     

夏枯草注射液为主治疗中晚期胃、大肠癌30例临床观察

选符合入选条件的中晚期胃、大肠癌住院患者50例，随机分为治疗组30例、对照组20例。治疗组予夏枯草注射液静滴，对照组口服平消胶囊，疗程均为30天。结果：治疗组中医症侯综合疗效明显优于对照组(u＝2．5200，P＝0．0122)；生存质量明显提高，且优于对照组(t＝2．4776，P＝0．0174)；治疗组每治疗10人，可较对照组减少1例实体瘤进展(PD)患者(NNT＝10);治疗组IFN—γ明显升高(t＝2．3960，P＝0．0204)，IL12、IFN—γ升高优于对照组(t＝2．9720，P＝0．0047；t＝2．1944，P＝0．0361)。结论：夏枯草注射液对中晚期胃与大肠癌证属脾胃或大肠湿热证者有较好的应用价值，作用优于平消胶囊。     

灯盏细辛注射液合雅施达治疗早期糖尿病肾病30例——附西药对照组28例

观察灯盏细辛注射液联合雅施达治疗早期糖尿病肾病 (DN)的疗效。 5 8例患者随机分为 2组 ,在采用口服降糖药或胰岛素有效控制血糖水平的基础上 ,治疗组服用雅施达治疗的同时 ,联合灯盏细辛注射液治疗 ,对照组单服雅施达 ,两组均治疗 4周。结果 :治疗组的 2 4h尿微量白蛋白 ,血糖 ,血脂 ,血 β2 -MG及血液流变学等指标较对照组均有显著改善 (P <0 0 5或P <0 0 1)。结论 :中西医结合治疗早期DN疗效明显优于单纯的西药治疗     

镇颤舒胶囊合美多巴治疗帕金森病42例临床研究

目的 :探讨镇颤舒胶囊治疗帕金森病的临床疗效。方法 :选符合纳入标准的帕金森病患者 84例 ,采用数字表法随机分为两组。治疗组 4 2例采用自拟镇颤舒胶囊、辅以美多巴片 ,对照组 4 2例单用美多巴 ,均治疗 6个月。结果 :治疗组显效 30例 ,有效 10例 ,无效 2例 ,总有效率为 95 .2 % (95 % CI=83.8%～ 99.4 % ) ;对照组显效 2 0例 ,有效 12例 ,无效 10例 ,总有效率为 76 .2 % (95 % CI=6 3.3%～ 89.1% )。两组综合疗效比较有显著差异 (u=2 .2 32 0 ,P=0 .0 2 6 0 )。结论 :治疗组效果优于对照组 ,其收益为 OR=0 .16 (95 % CI=0 .0 3～ 0 .78) ,NNT=5 (95 % CI=2 .94～ 2 4 .5 1)。     

中西医结合治疗母婴血型不合50例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗母婴ABO血型不合的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组。对照组30例以维生素C、维生素E治疗;治疗组50例在对照组治疗基础上配合中药煎剂茵芪合剂(药用茵陈、黄芪、栀子、黄芩、白术、续断等)治疗。结果:治疗组治愈37例,好转12例,无效1例,新生儿黄疸未发生,治愈率74.00％,总有效率98.00％。对照组治愈7例,好转13例,无效10例,新生儿黄疸发生4例,治愈率23.33％,总有效率66.67％。治疗组治愈率、总有效率明显高于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗后IgG抗A(抗B)抗体效价比值均明显下降。与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗母婴ABO血型不合疗效显著,可有效防治新生儿ABO溶血病的发生。     

中西医结合治疗酒精性肝炎35例疗效观察

目的:观察中西医结合方法治疗酒精性肝炎的临床疗效及机制。方法:将65例酒精性肝炎患者随机分为2组,治疗组35例,在常规西医治疗的基础上,采用清热利湿、行气化瘀中药治疗;对照组30例,采用常规西药治疗。疗程均为8周。观察2组临床疗效与治疗前后外周血白细胞介素-8(IL-8)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平及肝功能变化。结果:治疗组患者外周血IL-8、MDA水平均明显下降(P<0.05,P<0.01),SOD活性明显上升(P<0.05),对照组患者外周血MDA水平明显下降(P<0.05);2组肝功能得到不同程度恢复;2组总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05),但2组显效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:清热利湿、行气化瘀法治疗酒精性肝炎具有较好疗效,其机制可能与中西医结合疗法攻补兼施,抑制炎症细胞因子IL-8水平、减轻肝脏脂质过氧化反应等有关。且无不良反应。