马钱子中毒与解救

目的:马钱子中毒用中药解救治疗。方法:运用甘草、肉桂为基本方组合解毒,视中毒轻重临床上出现的各种不同症状,分别配伍祛风、解痉药物(全蝎、蜈蚣、天麻、蝉蜕、制南星、僵蚕等)。水煎浓度200毫升,4小时口服1次,治疗2天后中毒症状消除而康复。结果:治疗8例,治愈8例。结论:用中药治疗因马钱子过量口服中毒或小剂量长期口服致体内蓄积中毒,有解毒、祛风、解痉之功效,确有因时因地简便制宜、疗效高之特点。     

春光美丽“四计”

所谓一年之计在于春，看在眼里的一切都是那么生机盎然。讨人喜欢。瞧，阳光渐次明朗起来，可皮肤干燥状况却像连续剧越演越烈，过敏小插曲还冷不防发生，连上一季身体里积存的脂肪也没有丁点减退的意思。烦人!这样子何谈俏争春?掌管你美丽的精灵似乎仍旧被困在冬季，得尽快列出应对之策来解救。     

部分中药中毒机制及其特效解救药

1 含乌头碱类药 川乌、草乌、附子、铁棒锤、雪上一支蒿、落地金钱、搜山虎、天雄及某些中成药如大活络丹、小活络丹、壮筋丸、舒筋活血丸等主要含乌头碱类化学成分.乌头碱中毒量一般为1～2mg,致死量为2～4mg. 乌头碱对迷走神经有强烈的兴奋作用,对其它中枢神经及末梢神经先兴奋后抑制.中毒表现为[1]:口舌发麻、四肢麻木、烦躁、四肢抽搐、语言及神志不清、呼吸先快后慢直至麻痹、心悸、血压下降及各种心律失常、恶心、呕吐、腹痛腹泻、大小便失禁,瞳孔缩小等.直接死因是呼吸及循环功能衰竭.     

多媒体在"尼可刹米对呼吸抑制的解救"实验课中应用的体会

多媒体计算机用于药理实验课教学，以其直观性强、图形描记连续性好、操作方便、重复运行成本低、可剪裁编辑、易复制保存、能反复回放以及供学生随时上校园网查阅等特点深受师生们的欢迎。介绍了在“尼可刹米对呼吸抑制的解救”实验课中应用多媒体计算机的一些方法和体会。     

药物过量时激活核受体孕烷X受体促进毒物消除的解毒机制

目的考察喹硫平(QTP)在正常剂量与中毒剂量下对大鼠脑与肝内孕烷X受体(PXR)、细胞色素P4503A4(CYP3A4)、P-糖蛋白(P-gp)的mRNA表达的影响,并考察QTP中毒情况下给予PXR激活剂(地塞米松)对大鼠上述指标的影响,探索药物过量时激活PXR信号通路促进毒物消除的分子机制。方法正常组大鼠腹腔注射正常剂量QTP 10 mg·kg^-1。模型组大鼠腹腔注射中毒剂量QTP 100 mg·kg^-1诱导QTP中毒模型。实验组大鼠连续4 d腹腔注射地塞米松(DEX)2.5 mg·kg^-1·d^-1诱导PXR激活模型后,腹腔注射中毒剂量QTP 100 mg·kg^-1。按体重将SD大鼠随机分为4组,每组18只:空白组、正常组、模型组和实验组。空白组大鼠连续4 d腹腔注射大豆油,第4天腹腔注射甘油-水溶液;正常组大鼠连续4 d腹腔注射大豆油,第4天腹腔注射正常剂量喹硫平10 mg·kg^-1;模型组大鼠连续4 d腹腔注射大豆油,第4天腹腔中毒剂量注射喹硫平100 mg·kg^-1;实验组连续4 d腹腔注射地塞米松2.5 mg·kg^-1,第4天腹腔注射中毒剂量喹硫平100 mg·kg^-1。于第4天处置12,24,48 h后麻醉,采集大鼠的肝、海马及前额叶皮质。用实时定量荧光PCR技术测定各组大鼠肝、海马及前额叶皮质中PXR、CYP3A4、P-gp的mRNA表达。结果给药24h后,空白组、正常组、模型组和实验组大鼠肝PXR mRNA的表达分别为(15.8±0.8)×10^-3,(27.8±2.4)×,(33.3±1.4)×10^-3,(49.2±2.0)×10^-3,正常组与空白组比较,差异有统计学意义(P<0.05);模型组与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组与10^-3模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。这4组在肝CYP3A4及P-gp的结果与在肝PXR的结果一致。各组在海马及前额叶皮质的结果与在肝的结果一致。QTP可诱导大鼠脑与肝内PXR、CYP3A4和P-gp的mRNA表达并呈剂量依赖性;合用DEX可加速中毒剂量QTP对PXR、CYP3A4和P-gp的诱导作用。结论QTP可自我诱导PXR-CYP3A4/P-gp这一信号通路,当QTP过量时这种诱导效应更明显,合用PXR激动剂可加速该诱导过程。药物过量时。激活PXR信号通路可快速有效激活解毒系统,从而可能达到快速解毒以及保护器官的目的。     

樱桃核、蝮蛇、藤黄中毒解救

樱桃核 别名：朱樱核、荆桃核、含桃核、朱果桃、樱珠核、家樱桃核。     

酒、野芋、野棉花中毒解救

酒别名：醇,乙醇。基原：属醇类。有蒸馏酒和非蒸馏酒两大类,前者如高梁酒和烧酒,后者如绍兴酒和葡萄酒。     

蝉蜕、番泻叶、苦参药食中毒解救

蝉蜕 【学名】Cryptotymapana atrata Fabricius. 【别名】蜩甲、蝉壳、伏蜻、枯蝉、蜩蟟退皮、蝉退壳、金牛儿、蝉退、蝉农、催米虫壳、唧唧猴皮、唧唧皮、知了皮、热皮、麻麻鸟皮。     

PDCA循环法提高癌症爆发性疼痛解救剂量合理率的实践

目的确保使用吗啡缓释片或羟考酮缓释片的癌痛患者爆发性疼痛(breakthrough pain,BTP)解救剂量合理。方法依循PDCA循环法步骤,分析总结导致BTP解救剂量不合理的原因,根据原因制定解决方案,予以实施。通过点评BTP解救医嘱和收集临床反馈,对方案进行评价和处理。结果经过两轮PDCA循环,完善了方案,可显著提高BTP解救剂量合理率和解救治疗效果。结论 PDCA循环法促进临床合理治疗BTP有积极的意义。     

纳络酮的临床应用

纳络酮(Naloxone,NX),化学结构与吗啡极相似,为阿片受体拮抗剂。本文简要介绍纳络酮在急诊抢救中的应用。