全文获取类型
收费全文 | 31943篇 |
免费 | 1857篇 |
国内免费 | 814篇 |
专业分类
耳鼻咽喉 | 342篇 |
儿科学 | 602篇 |
妇产科学 | 939篇 |
基础医学 | 751篇 |
口腔科学 | 183篇 |
临床医学 | 4254篇 |
内科学 | 2646篇 |
皮肤病学 | 83篇 |
神经病学 | 4330篇 |
特种医学 | 1174篇 |
外国民族医学 | 1篇 |
外科学 | 5343篇 |
综合类 | 6854篇 |
现状与发展 | 1篇 |
预防医学 | 1487篇 |
眼科学 | 646篇 |
药学 | 3018篇 |
49篇 | |
中国医学 | 1207篇 |
肿瘤学 | 704篇 |
出版年
2024年 | 101篇 |
2023年 | 470篇 |
2022年 | 1043篇 |
2021年 | 1269篇 |
2020年 | 1187篇 |
2019年 | 983篇 |
2018年 | 919篇 |
2017年 | 1002篇 |
2016年 | 1186篇 |
2015年 | 1237篇 |
2014年 | 2608篇 |
2013年 | 2220篇 |
2012年 | 2206篇 |
2011年 | 2313篇 |
2010年 | 1969篇 |
2009年 | 1787篇 |
2008年 | 1632篇 |
2007年 | 1614篇 |
2006年 | 1468篇 |
2005年 | 1303篇 |
2004年 | 1012篇 |
2003年 | 838篇 |
2002年 | 712篇 |
2001年 | 579篇 |
2000年 | 441篇 |
1999年 | 392篇 |
1998年 | 262篇 |
1997年 | 248篇 |
1996年 | 140篇 |
1995年 | 186篇 |
1994年 | 160篇 |
1993年 | 125篇 |
1992年 | 116篇 |
1991年 | 100篇 |
1990年 | 74篇 |
1989年 | 70篇 |
1988年 | 75篇 |
1987年 | 68篇 |
1986年 | 78篇 |
1985年 | 90篇 |
1984年 | 61篇 |
1983年 | 39篇 |
1982年 | 48篇 |
1981年 | 55篇 |
1980年 | 41篇 |
1979年 | 18篇 |
1978年 | 24篇 |
1977年 | 12篇 |
1976年 | 17篇 |
1975年 | 6篇 |
排序方式: 共有10000条查询结果,搜索用时 15 毫秒
1.
2.
Although methadone is effective in the management of acute pain, the complexity of its absorption-distribution-metabolism-excretion profile limits its use as an opioid of choice for perioperative analgesia. Because deuteration is known to improve the pharmacokinetic, pharmacodynamic and toxicological properties of some drugs, here we characterized the single dose pharmacokinetic properties and post-operative analgesic efficacy of d9-methadone.The pharmacokinetic profiles of d9-methadone and methadone administered intravenously to CD-1 male mice revealed that deuteration leads to a 5.7- and 4.4-fold increase in the area under the time-concentration curve and maximum concentration in plasma, respectively, as well as reduction in clearance (0.9 ± 0.3 L/h/kg vs 4.7 ± 0.8 L/h/kg). The lower brain-to-plasma ratio of d9-methadone compared to that of methadone (0.35 ± 0.12 vs 2.05 ± 0.62) suggested that deuteration decreases the transfer of the drug across the blood-brain barrier. The estimated LD50 value for a single intravenous dose of d9-methadone was 2.1-fold higher than that for methadone. Moreover, d9-methadone outperformed methadone in the efficacy against postoperative pain by primarily activating peripheral opioid receptors. Collectively, these data suggest that the replacement of three hydrogen atoms in three methyl groups of methadone altered its pharmacokinetic properties, improved safety, and enhanced its analgesic efficacy. 相似文献
3.
4.
《肿瘤代谢与营养电子杂志》2019,6(1):53-57
目的 探讨单孔加一孔腹腔镜手术联合 ERAS 治疗高位直肠及乙状结肠癌的近期疗效。方法 回顾性分析 2017 年 11 月至2018 年 10 月在福建省肿瘤医院胃肠肿瘤外科进行加速康复外科干预的 92 例高位直肠及乙状结肠癌患者资料,根 据手术方式的不同,分为单孔加一孔手术联合快速康复外科组39 例及常规腹腔镜手术联合ERAS 组 53 例,对比两组围术 期情况。结果 两组患者基线资料无明显统计学差异(P > 0.05),且在手术时间、出血量、上下切缘、清扫淋巴结数量及 并发症方面无明显统计学差异(P > 0.05)。但单孔加一孔手术联合ERAS 组较常规手术联合ERAS 组,总切口长度更短 [(6.7±1.1)cm 比(8.5±1.3)cm,P=0.000],术后首次下床时间更早 [(22.2±5.2)h 比(27.1±7.9)h,P=0.001],首次排便 时间更早[(70.2±19.8)h比(83.1±20.4)h,P=0.005],术后第一天C反应蛋白值更低[(43.5±28.6)mg/L比(57.2±33.2) mg/L,P=0.038],术后住院时间更短 [(7.0±1.7)d 比(8.1±2.1)d,P=0.010],且术后 2~4 天疼痛评分更低(P < 0.05)。 结论 经验丰富的腔镜医师采用单孔加一孔手术治疗高位直肠及乙状结肠癌并联合 ERAS 干预是安全可行的,且单孔加一孔 手术可减低操作难度,具有疼痛轻、术后恢复快等优势,值得临床推广。 相似文献
5.
6.
目的分析脑出血围手术期护理安全中细节管理的重要性。方法将于2018年6-10月在该院接受治疗的60例脑出血围术期患者作为该研究的常规组。将于2018年11月-2019年3月在该院接受治疗的60例脑出血围术期患者作为该研究的细节组。该院于2018年11月开始实施细节管理,以加强保障脑出血围术期患者的安全。对比两组患者的护理满意度、手术失败率、死亡率、住院时间及日常生活能力。结果细节组护理满意度明显高于常规组(P<0.05)。常规组的手术失败率、死亡率为均高于细节组,差异无统计学意义(P>0.05);细节组的住院时间明显短于常规组(P<0.05),ADL评分明显大于常规组(P<0.05)。结论细节管理在脑出血围手术期护理安全中具有相当重要性,可提升护理满意度,加快恢复速度,提升恢复效果。 相似文献
7.
《European journal of medical genetics》2020,63(4):103825
BackgroundThe collagen type IV alpha 1 chain (COL4A1) is an essential component of the basement membrane in small vessels. Pathogenic variants in COL4A1 cause perinatal cerebral hemorrhages in an autosomal-dominant fashion. However, little is known about the long-term outcomes of patients with mildly affecting COL4A1 mutations.Case reportWe report a 17-year-old boy, who presented with recurrent intracranial hemorrhages in the periventricular white matter. He had been followed-up as a child with cerebral palsy bearing intracranial calcifications, developmental delay and epilepsy. Screening tests in infancy provided negative results for intrauterine infections. Severe motor and cognitive deficits persisted after admission. Carbazochrome was introduced on day 19 of admission, which appeared to prevent extension and reactivation of cerebral hemorrhages for over 6 months after discharge.ResultsTargeted sequencing of NOTCH3 and TREX1 excluded causal mutations in these genes. The whole-exome sequencing revealed that he carried a de novo mutation in COL4A1 (p.Gly696Ser). An overview of the literature for 345 cases with COL4A1 mutations supported evidence that p.Gly696Ser is associated with the unique phenotype of late-onset hemorrhage among patients with COL4A1-associated cerebral angiopathy.ConclusionsThis case first demonstrates that infants with COL4A1-associated leukoencephalopathy and calcifications have a risk for developing the rupture of small vessels in the cerebral white matter after 10 years of age. 相似文献
8.
9.
10.
目的比较3%高渗盐水和20%甘露醇治疗重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血所致颅内压增高的疗效.方法25例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者出现颅内压增高事件时, 随机交替接受等渗透剂量的160 mL 3%高渗盐水与150 mL 20%甘露醇进行降低颅内压治疗, 连续监测患者颅内压、平均动脉压、脑灌注压及中心静脉压.记录有效降低颅内压持续时间、颅内压最大降幅及其时间, 用药前及用药后1 h、3 h血钠水平及血浆渗透压.结果3%高渗盐水和20%甘露醇均可降低颅内压(均 P < 0.01), 两者的降低颅内压作用持续时间及颅内压降幅差异均无统计学意义(均 P >0.05).患者脑灌注压较用药前均上升(均 P < 0.01), 平均动脉压先上升后下降, 但差异无统计学意义( P >0.05).患者中心静脉压稍有波动, 但差异均无统计学意义(均 P >0.05).20%甘露醇治疗后患者血钠下降, 3%高渗盐水治疗后患者血钠值上升, 变化均有统计学意义(均 P < 0.05).20%甘露醇及3%高渗盐水治疗后患者血浆渗透压均先上升后下降, 变化均有统计学意义(均 P < 0.01). 结论3%高渗盐水可作为治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血所致颅内压增高患者的一线治疗药物. 相似文献