胚胎脊髓组织移植联合应用神经生长因子对损伤脊髓再生修复的形态学影响

选择胎龄为１４～１５天的大鼠胚胎脊髓植入成年大鼠半横断的脊髓损伤腔，同时局部应用神经生长因子。术后２～８个月，用组织学、免疫细胞化学、辣根过氧化酶示踪及超微结构的检查方法证实，移植组织在宿主脊髓内的存活率为９０％，并且分化成熟，具有正常的神经组织结构特征，大多数移植物充满损伤腔，与宿主脊髓形成良好的融合，移植组织与宿主组织出现新的纤维联系，使脊髓损伤的两端恢复了解剖的连续性。     

P75NTR 基因在舌鳞状细胞癌细胞凋亡中的作用及其机制

目的：探求p75神经营养因子受体（P75 NTR）基因在舌鳞状细胞癌细胞凋亡中的作用及其可能的分子作用机制。方法p75NTR 特异性小干扰 RNA（siRNA）转染 p75NTR 阳性舌鳞状细胞癌细胞;P75NTR 阳性舌鳞状细胞癌株 Tca8113细胞分为空白对照组、阴性对照组、实验组-776（转染siRNA-P75NTR-776）、实验组-1234（转染 siRNA-P75NTR-1234）。流式细胞仪双染色标记法检测转染率及细胞凋亡;荧光定量 PCR 检测 P75NTR 基因;Western blotting 检测各组 P75NTR 蛋白的表达;四甲基偶氮唑蓝法检测 siRNA 对细胞增殖的影响;细胞免疫荧光标记法观察核转录因子-κB（NF-κB）在细胞质及细胞核中的分布变化。结果测得转染效率为30％;实验组-776、实验组-1234与阴性对照组的凋亡率分别为（20．35±0．18）％、（12．32±1．51）％、（2．63±0．10）％,前两者与阴性对照组相比,差异有统计学意义（t ＝177．20,P ＜0．005;t ＝37．12,P ＜0．005）。P75NTR 基因干扰成功,实验组-776组的 P75NTR蛋白抑制率达31％。P75NTR-siRNA 干扰后实验组-776、实验组-1234与阴性对照组 Tca8113细胞存活率分别为70．02％、78．01％和95．81％,前两者与阴性对照组相比,差异有统计学意义（χ2＝235．3,P ＜0．001;χ2＝117．5,P ＜0．005）。实验组内 NF-κB 在细胞质内分布明显增多。结论P75NTR 能促进舌鳞状细胞癌细胞增殖或抑制其凋亡,其分子机制可能与阻碍 NF-κB 核内转运密切相关。     

椎管内臂丛神经根损伤及损伤类型MRI诊断价值研究

目的 将MRI与CTM进行对比,探讨Balance SSFP序列在臂丛椎管内神经根损伤及损伤类型诊断中的临床应用价值.方法 可疑椎管内臂丛神经根损伤的病例中挑选符合条件315例进行MRI与CTM对比分析,其中297例行常规锁骨上探查臂丛神经根.结果 315例有疑患侧神经根1575个,MRI诊断椎管内神经根损伤的灵敏度为84.35％,特异度为95.79％,总符率为89.13％.部分型中单纯前根或后根完全撕脱73个,前根和/或后根部分撕脱的有63个神经根,MRI仅诊断出108个,符合率为79.41％,CTM显示神经根断裂型损伤43个,MRI诊断31个,符合率为72.09％.结论 MRI-Balance SSFP序列作为无创性检查在臂丛神经根损伤的患者中起到重要作用并可作为首选筛查诊断方法.     

3种缝合方法修复周围神经损伤的临床疗效观察

目的:应用显微外科技术修复周围神经损伤,评价外膜、束膜及外膜加束膜缝合法修复周围神经损伤的效果。方法:从2006年2月～2010年2月应用显微外科技术进行外膜、束膜及外膜加束膜等缝合法修复周围损伤神经152例,共168条神经,对有随访结果的80例共86条神经作总结。结果:经术后6月～4年的随访评定。优良率挠神经89.47%、尺神经79.41%、正中神经76%、绯总神经67%、坐骨神经50%、其中外膜、束膜、外膜加束膜缝合法的优良率分别是82.5%、88%、86%。总优良率为79.06%。经统计学处理不同缝合法疗效间无显着性差异(P>0.05)。观察不同修复时间:3个月内、3～6个月、6～12个月及12个月以上,各组间疗效具有显着性差异(P<0.01),<3个月和3～6个月内修复疗效明显优于其它2组。结论:临床资料表明、无张力无创伤的显微外科技术在周围神经损伤的修复中,有较大的优越性。但不同的缝合技术在本组中无显着性差异,说明应用传统对端外膜缝合在临床上目前仍是一种简单易行而实用的方法,同时应争取早期修复、尤其6个月内神经吻合具有非常重要的意义。     

再生室收集液及变性神经对共培养背根神经节的趋化作用

目的 利用体外培养的方法建立体外实验模型,探讨再生室收集液（ＲＣＦ）、远端变性神经对培养背根神经节的趋化作用。方法 建立体外毛细管模型,利用毛细管的毛细作用及吸取约１０μｌ ＲＣＦ（实验组）或培养液（对照组）,将毛细管插至培养皿底部,末端与神经节保持约１ｍｍ的距离,ＲＣＦ中的活性成分因毛细管的缓释作用在局部形成浓度梯度,通过观察神经节在浓度梯度中的生长特点确定ＲＣＦ对背根节生长的趋化作用,将变性１     

颈动脉体瘤病人围手术期处理

目的探讨颈动脉体瘤围手术期处理方法。方法回顾性分析1983至2005年间我院10例颈动脉体瘤患者围手术期处理方法。其中8例采用1%利多卡因+0.375%布比卡因行颈神经前支阻滞,2例采用1%利多卡因+0.25%布比卡因行颈神经前支阻滞。结果10例颈动脉体瘤选择神经阻滞麻醉下手术,无严重并发症。结论较小的颈动脉体瘤选择神经阻滞麻醉行外科手术是安全的,但充分行颈动脉压迫训练是手术麻醉成功的前提。