慢性鼻窦炎患儿家长疾病知识认知度调查

目的了解鼻窦炎患儿家长对儿童鼻窦炎相关知识的认知情况,为进一步加强卫生宣教、预防儿童鼻窦炎提供理论依据。方法对65名鼻窦炎患儿家长进行关于儿童鼻窦炎发病因素、临床表现、并发症以及对儿童生长发育影响等问题的问卷调查。结果调查显示95.4%的家长对儿童鼻窦炎知识缺乏了解,且知识获得途径单一。结论应通过各种途径加强儿童鼻窦炎知识的宣教,积极预防儿童鼻窦炎。     

慢性鼻窦炎对中耳听阈的影响

目的 探讨慢性鼻窦炎对中耳听阈的影响。方法 对53例慢性鼻窦炎病人、10例健康成人行纯音测听。采用多状态Logistic回归模型，对慢性鼻窦炎可能影响听阈的因素进行评价。结果 ①53例中，正常听阈35例（66．04％），轻度聋16例（30．19％），中度聋2例（3．77％）。②各频率鼻窦炎组与对照组、鼻窦炎各分型之间听阈比较，有统计学意义（P〈0．05）。③慢性鼻窦炎对中耳听阈的影响因素中，经过多状态Logistic回归模型的逐步筛选，显示2项因素可能影响听阈，即筛窦CT分型呈硬化型，鼻窦炎分型分期较重时。结论 ①慢性鼻窦炎可影响听阈，随慢性鼻窦炎分型分期加重，听力损伤加重。②筛窦呈硬化型、鼻窦炎分型分期重时，可能影响最大。     

控制性降压在鼻内窥镜手术中的应用

目的 :观察控制性降压在鼻内窥镜手术中应用的意义。方法 :80例双侧鼻息肉、鼻窦炎患者 ,局麻、鼻内窥镜下行双侧鼻息肉摘除、全筛切除及开放上颌窦自然开口。其中 38例术中控制性降压 (降压组 ) ,另 42例作为对照。结果 :降压组术中出血 (6 1 39± 38 5 2 )ml,对照组出血 (140 12± 81 82 )ml,差异有显著性意义 (P <0 0 1) ;手术时间分别为 (4 9 2 5± 7 0 6 )min和(6 2 4 0± 9 90 )min ,差异有显著性意义 (P <0 0 1)。结论 :控制性降压可明显减少术中出血 ,缩短手术时间。     

内窥镜鼻窦手术并发症(附25例分析)

目的：探讨内窥镜鼻窦手术并发症的发生机理及预防方法。方法：对1993年2月-2000年10月间施行的454例（610侧）手术中25例并发症进行分析。结果；大出血1例，眶内炎性肿块2例，脑脊液鼻漏1例，萎缩性鼻炎1例，鼻中隔穿孔2例，上颌窦窦口闭塞2例，眶周瘀血7例，鼻腔粘连9例。总发生率5.5%(25/454)，其中严重并发症为1.5%（7/454）,轻微并发症为4.0%(18/454）。结论：熟悉内窥镜鼻窦手术并发症的发生机理对于预防并发症的发生是重要的。     

Anatomic variations of surgical importance in ethmoid labyrinth and sphenoid sinus. A study of radiological anatomy

Summary The present study was performed on axial and coronal CT scans of 100 patients, most of whom were affected by nasal polyposis. Five observers had to analyse the radiograms and answer a questionnaire including the following items: presence of a supraorbital recess; identification of anterior and posterior ethmoidal canals; dehiscences in the lamina papyracea; pneumatized middle turbinate; presence of a spheno-maxillary plate; presence of Haller's cells; presence of Onodi's cells; relationships of the optic canal; relationships of the internal carotid artery; relationships of the maxillary nerve; relationships of the vidian nerve; level difference between the ethmoid roof and nasal vault; depth of the sphenoethmoidal recess. The data obtained were compared with those drawn from anatomical studies. The fair agreement between them proves the value of CT as an alternative method for studying paranasal sinuses anatomy.

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Anatomie radiologique des variations du labyrinthe ethmoïdal et du sinus sphénoïdal et leurs conséquences chirurgicales

Résumé Cette étude a été réalisée sur 100 patients dont la plupart présentait une polypose nasale étudiée en coupes T D M axiale et coronale. Cinq lecteurs ont revu les clichés et répondu au questionnaire suivant: présence d'un récessus supra orbitaire; identification des canaux ethmoïdaux antérieur et postérieur; déhiscence de la lame papyracée; pneumatisation du cornet moyen; présence d'un plateau sphéno maxillaire; présence de cellules de Haller; présence de cellules d'Onodi; rapports du canal optique; rapports de l'artère carotide interne; rapports du nerf maxillaire; rapports du nerf vidien; dénivelé entre le toit ethmoïdal et le toit nasal; profondeur du récessus sphéno-ethmoïdal. Les données obtenues ont été comparées avec celles provenant de travaux anatomiques. La concordance acceptable entre les deux démontre la valeur du scanner comme méthode d'étude alternative de l'anatomie des sinus para nasaux.

     

鼻窦炎内窥镜手术疗效分析及相关因素的探讨

目的：观察、分析影响鼻窦内窥镜手术后疗效的相关因素。方法：对79例鼻窦炎患者进行内窥镜手术及随访观察。结果：一期治愈率45．6％,延期治愈率40．5％,迁延型炎症11．4％,无效为2．5％,结论：手术中操作技巧,既往手术史,术中出血过敏体质,术前准备,术后随访及处理等均可影响手术效果。     

避免鼻内窥镜手术并发症的临床解剖

目的：为避免鼻内窥镜手术并发症提供解剖学基础。方法：在３０侧成人头部正中矢状剖面标本上,观察了泪囊的毗邻、在鼻腔外侧壁上的投影及筛窦的毗邻。结果：泪囊与中鼻道前房相邻,其在鼻腔外侧壁上投影的前界为“骨梭”,后界为钩突基部,上界为中鼻甲附着处前部的下缘,下界为下鼻甲附着处前部的上缘。筛顶壁为一前窄后宽的骨板,筛前、后动脉在筛窦内均靠筛顶下方并与筛板同水平走行。结论：鼻内窥镜手术者若熟悉手术区的解剖可减少或避免并发症。     

鼻内窥镜下经筛窦行眶内壁骨折整复术

探讨应用鼻内窥镜下经筛窦行眶内壁折整复术。方法前鼻孔入路,内窥镜观察下将嵌入筛房的眶脂肪及内直肌还纳回眶内,硅胶板修补充填孔洞。结果１６例患者,平均术后观察８个月,复视消失,眼球内陷矫正,无硅胶排异。结论内窥镜下经筛窦行眶内壁骨折整复术,具有无皮肤瘢痕,手术损伤小,并发症少,且手术安全可靠。