心脏刀刺伤合并肺穿透伤抢救成功1例报告

患者，男，15岁。于2006年1月24日18：00时被刀刺伤左胸部，急诊送入我院。急查胸部X射线片示：心包填塞、胸腔大量积血、血气胸。直接送入手术室行剖胸探查术。入室后心跳微弱、呼吸急促、血压无法测出、各种反射微弱。抢救同时分组进行，一组紧急气管插管、人工呼吸、心肺复苏；二组紧急剖胸探查止血；三组迅速建立静脉通道及中心静脉置管快速输血、输液，应用肾上腺素、多巴胺、阿拉明等药物抗休克治疗。血压恢复到70／30mmHg、脉搏138次／分。开胸后见心包内血液及血凝块约300ml，胸腔积血约2600ml，并有活动性出血。左心室前侧壁有1．5cm裂口与心室相通，左冠状动脉前降支远端断裂，左肺下叶有2cm裂口。经清除心包及胸腔积血，在扩充血容量基础上行心脏修补、断裂血管缝扎止血、肺叶修补等，出血得到控制。手术历时3小时，经积极抗休克、心肺脑复苏，患者生命体征逐渐平稳，血压控制在90～100／50—60mmHg。8小时后患者清醒，术后给予强有力的抗感染、抗凝、加强肠外营养及综合支持疗法，未发生心肌梗死后遗症，痊愈出院。     

心肌裂伤致迟发性心包积血1例

患者女,30岁,因左胸刀刺伤7小时,心慌、胸闷、呼吸困难3小时,经当地医院清创缝合后转入我院.查体:T 36.6℃,P 96次/分,R 24次/分,BP 14/9kPa,失血貌,神清,合作,左胸第六肋间锁骨中线外4.5cm处横行裂伤3cm(已缝合),有鲜血溢出;胸片示:左胸中到大量积液.诊断:左侧胸腔外伤性大量积血.即行左胸腔闭式引流术,引出鲜血约1800ml.术后2天拔管,逐渐好转.     

中西医结合三阶梯疗法治疗玻璃体积血的经验探讨

目的探讨玻璃体积血的治疗方法，方法对86人98只眼各种原因所致的玻璃体积血进行中西医结合三阶梯疗法，观察疗效，总结经验。结果经第一阶梯治疗，部分患者视力不同程度提高，以外伤及青年患者为显著，总有效率78％。经第二阶梯治疗，视力上升一行以上比率为81．7％。有42例患者经第三阶梯治疗，视力上升最为显著，平均上升0．325。结论中西医结合治三阶梯疗法治疗玻璃体积血，对改善病理显著提高视力健康，不失为临床行之有效的经验方法。     

产后宫腔积血3例

我院自1999年5月～2004年5月，收住院分娩总数为1165例(本县以家中分娩为主)，发生产后出血97例，其中3例为官腔积血，现报道如下。     

前房血凝块娩出加尿激酶冲洗治疗外伤性全前房积血

外伤性全前房积血药物治疗无效时则需要手术,其术式多采用前房穿刺术,经临床应用效果不甚理想.自1990年8月以来,我们采用前房血凝块娩出加尿激酶冲洗治疗全前房积血取得满意效果.     

浅谈前房积血的护理

我院自1989年1月—1993年12月共收治住院眼外伤性前房出血患者143例，现将护理小结报道如下。临床资料五年来眼科住院患者3086例，眼外伤873例，占住院病人总数的28．28％。穿孔伤510例，挫伤179例，其它类伤114例。挫伤中前房积血143例，占挫伤患者的80％。男性123例，女性23例。年龄最大68岁，最小1．5岁。6～30岁年龄组93人，占积血总数的65％。讨论1．眼外伤是眼科常见急症，占我院眼科住院病人总数的28％，也是主要致盲性眼病。眼球组织结构极为精细而脆弱，功能复杂，血供丰富。特别是虹膜睫状体有大量的血管分布，眼球在直接或间接挫…     

先天性处女膜闭锁致阴道大量积血形成

先天性处女膜闭锁致阴道大量积血形成腹腔巨大肿块临床上极为罕见.现报道广西省柳州市人民医院2007年12月收治的1例病例.     

六味地黄汤治疗玻璃体出血1例

患者，男，60岁，4年前左眼底出血，经治后视力基本恢复正常，半年前，左眼突然失明，眼前仅存光感，诊为左眼玻璃体积血，经用中西药治疗，不见好转。视力右1.0，左手动，双外眼正常。右眼底乳头色正界清，血管动脉细、反光强、黄斑区中心凹反射存在，左眼底不能窥入，彻照无红光反射，     

双子宫双阴道、右侧阴道闭锁积血伴感染1例

患者,女,21岁,因剖宫产术后26d,畏寒发热、肛门坠胀痛3d,于2003年6月11日4pm入院。月经史,13岁初潮,经期3~5d,经量中,经期感下腹坠胀且逐渐加重。1年前结婚,26d前在区医院剖宫产分娩一足月成熟男婴。入院查体:T39℃,R 22次/min,P 108次/min,BP 15/10kPa,急性痛苦病容呻吟不止。