鼻内窥镜下鼻中隔矫正术

目的 :研究鼻内窥镜下鼻中隔矫正术的优点。方法 :鼻内窥镜下鼻中隔矫正术 5 0例 ,同期施行传统的鼻中隔矫正术 5 0例作为对照 ,分析两者手术时间、术中出血量及疼痛情况。结果 :鼻内窥镜组治愈率为96% ,手术时间 ( 35 .5 0± 5 .2 0 ) min,术中出血量 ( 2 3.2 2± 4.2 5 ) ml,疼痛发生率为 1 6% ;传统手术组治愈率为 90 % ,手术时间 ( 4 5 .64± 6.34) min,术中出血量 ( 31 .34± 5 .64) ml,疼痛发生率为 38%。经统计学分析两组治愈率差异无显著性 ( P>0 .0 5 ) ,鼻内窥镜组手术时间明显缩短 ( P<0 .0 1 ) ,术中出血量明显减少 ( P<0 .0 5 ) ,术中疼痛发生率明显降低 ( P<0 .0 5 )。结论 :鼻内窥镜下鼻中隔矫正术照明好 ,术野清晰 ,直视下手术 ,易剥离粘连处和及时发现粘膜损伤 ,手术时间短 ,术中出血量少 ,疼痛轻 ,术后并发症少 ,特别是鼻中隔矫正同期完成功能性鼻内窥镜手术及歪鼻矫正手术时更显示其优越性     

锤击法联合鼻中隔矫正术修复C型歪鼻

歪鼻的主要原因是外伤，如果外伤来自鼻一侧，可使同侧鼻支架组织骨和软骨折断内陷，对侧鼻支架偏离中线，造成C型偏曲，修复难度较大。200至2004年，我院采用锤击法联合鼻中隔矫正治疗此型歪鼻15例，取得较好效果。     

鼻中隔前脱位及软骨部歪鼻手术矫正30例分析

对３０例鼻中隔前脱位伴软骨部歪血进行手术矫正，结果２８例治愈２例好转，均无处梁下塌及鼻尖疤痕性回缩，作者认为（１）松解四方软骨周边，特别是上下两个固定点是矫正歪鼻的关键；（２）鼻中隔软骨尽量保留，以防除过多而影响鼻中隔支撑力，（３）保留一侧粘软骨膜下或前部部少分；（４）注意矫正后新的位置固定。     

鼻内镜下鼻中隔摇门式术治疗先天性歪鼻（摘要）

1997年9月～2002年9月我科行鼻内镜鼻中隔摇门式术治疗先天性歪鼻16例，男7例，女9例，年龄19～44岁，平均29岁，其中13例单纯行鼻内镜鼻中隔摇门式术，2例加多余侧部分鼻侧软骨截除。患者仰卧位，常规消毒，铺无菌巾，Wolf0度鼻内镜下用地卡因副肾素纱条行双侧鼻腔表面麻醉3次，充分收敛鼻腔，检查鼻腔。用1％利多卡因加少许副肾素行双侧鼻     

鼻内进路歪鼻-鼻中隔矫正术

目的探讨歪鼻-鼻中隔矫正的手术治疗效果。方法60例病人中22例行鼻中隔矫正术；14例行骨部歪鼻矫正术：24例行骨部、软骨部歪鼻矫正术(其中歪鼻合并鞍鼻矫正术8例，合并驼峰鼻矫正术3例)。结果经随访6～24个月，60例病人中，歪鼻矫正良好54例(满意率90．0％)。结论鼻内进路歪鼻-鼻中隔矫正术，适应症广泛、操作方便、效果满意、并发症少。术中矫正鼻中隔、彻底松解畸形部位的组织及矫正后的内外固定是保证手术成功的关键。     

鼻渊舒口服液在鼻疾手术后的应用

临床鼻腔疾病如常见的鼻息肉、鼻中隔偏曲(包括外伤性歪鼻)、慢性鼻窦炎，在保守治疗效果不理想时可选择手术治疗，但鼻腔或鼻窦手术后局部粘膜水肿多较严重。为减轻鼻腔或鼻窦术后局部反应与病人痛苦，采用术后配合中药“鼻渊舒口服液”内服，经观察效果较好。报告如下。     

鼻内镜下鼻中隔-歪鼻整形术后疗效评估方法的综合应用

目的：探讨鼻内镜下鼻中隔-歪鼻整形术后疗效的综合评估方法。方法：选择2006年12月～2011年12月入住我院整形科和耳鼻喉科需手术治疗的176例歪鼻并鼻中隔偏曲患者,应用VAS主观评估鼻外形满意度及鼻塞情况、鼻外形分度、鼻阻力测定、外鼻相关指标测量的方法对该组患者进行疗效评估。结果：176例患者术后鼻外形满意度为96.02%,100%患者鼻塞改善。从鼻外形分度来看,92.04%患者鼻外形恢复正常,100%的患者治疗有效。鼻阻力测定术后鼻腔0～5cm容积较术前明显增大;术后阻塞侧鼻腔的鼻气道阻力较术前也明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。外鼻相关指标的测量,鼻长、鼻深术后较术前有所增加,鼻背坡长、鼻面角、鼻额角、鼻翼角术后较术前有所缩小,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于鼻内镜下鼻中隔-歪鼻整形术后疗效的评估,建议运用综合的评估方法,包括主观鼻外形满意度、鼻塞改善程度,鼻外形分度,鼻阻力测定,外鼻相关指标测量。     

鼻中隔偏曲歪鼻畸形的矫正

目的探讨鼻中隔偏曲歪鼻畸形的矫正方法,以求在改善通气功能的基础上,最大程度的实现鼻外形的美学重建。方法综合运用鼻中隔软骨部分切除、鼻中隔偏曲矫正支撑重建、鼻骨截骨、鼻尖整形或隆鼻假体置人等多种修复手段,通过I期手术矫正鼻中隔畸形的同时,并对鼻外形进行美学重建。结果对48例患者进了1年以上的随访,非常满意者30例,满意者14例,不满意者3例,非常不满意者1例。外形满意率91．7％（44／48）。术前鼻通气障碍,术后均得到不同程度缓解。结论在全面掌握鼻解剖的基础上综合运用多种手术方法,鼻中隔偏曲歪鼻畸形的矫正能获得较好的美学效果,同时改善了患者的鼻通气功能。     

外伤性歪鼻畸形的综合整复疗法

目的探索一种安全、简便、有效的整复歪鼻畸形的方法.方法采用鼻前庭入路,鼻骨复位、鼻中隔偏曲矫正、隆鼻术相结合的综合治疗手段矫正歪鼻畸形.结果2002年11月至2004年4月我院整型外科共收治外伤性歪鼻畸形38例,治愈32例,好转6例.随访1～18个月,外形满意、鼻腔通气功能改善,未发生明显并发症.结论鼻骨外伤畸形多因伤后早期未及时有效处理,经手术切开复位、同时鼻整形,消除了引起畸形的原因,可取得较满意的效果.     

鼻中隔体外成形在歪鼻矫正术中的应用

目的:介绍鼻中隔体外成形在歪鼻畸形矫正术中的应用方法和效果。方法:对26例歪鼻患者行常规的截骨整形术,同时行鼻中隔体外成形术。术中取出鼻中隔软骨,将鼻中隔软骨进行切除、切割等处理后植入原位并缝合固定,矫正歪鼻畸形和鼻中隔偏曲畸形。结果:26例患者中23例治愈,无鼻背塌陷和鼻中隔穿孔发生。结论:鼻中隔软骨体外成形术用于矫正严重歪鼻畸形可以取得满意效果,减少并发症的发生。