城市低龄和中高龄老年人养老意愿及其影响因素

目的探讨城市低龄和中高龄老年人养老意愿及其影响因素。方法从老年人的年龄入手,运用二元逻辑回归将老年人分为低龄组和中高龄组,研究两组的人口学特征、社会支持等方面对于居家或机构养老意愿的影响。结果城市低龄老年人更愿意选择居家养老,而中高龄老人则愿意选择机构养老。低龄组结果显示独居、月收入2 000～2 999元老年人更愿意选择机构养老。婚姻状况、居住安排、有无房产、心理健康状况(社会隔离感)、社会支持(主观支持、客观支持)均会影响城市中高龄老年人的养老意愿。结论不同年龄层次老人养老意愿不同,其影响因素也不同。     

低龄肺炎患儿气管深部吸痰的护理体会

选择我院儿科住院治疗需要吸痰的低龄肺炎患儿60例作为吸痰护理对象,分常规吸痰组和气管深部吸痰组各30例,并分析两组护理资料。吸痰护理完成后,两组患儿咳嗽、喘憋、肺部啰音等临床症状和体征均有好转,两组均无气管黏膜损伤和护理意外情况发生。其中气管深部吸痰组显效11例,好转15例,无效4例,有效率86.7%(26/30);常规吸痰组显效6例,好转11例,无效13例,有效率56.7%(17/30)。两组比较有统计学差异(P0.05)。气管深部吸痰护理法比常规吸痰护理法能有效而迅速改善患儿咳嗽、喘憋、肺部啰音等临床症状和体征,提高临床治疗效果。     

1例6岁儿童植入永久性起搏器的护理

正心脏起搏器是一种医用电子仪器,它发放电脉冲,刺激心脏使之收缩,模拟心脏的冲动发生和传导等电生理功能,达到治疗某些心律失常所致心脏功能障碍的目的。成年人植入永久起搏器较多见,低龄儿童植入起搏器较少见,本院收治1例6岁女童因三度房室传导阻滞而植入永久起搏器,现将护理过程报告如下。     

2~6岁儿童牙科诊室行为影响因素研究

目的探寻2~6岁儿童牙科诊室行为的影响因素,建立简便易行的低龄儿童牙科诊室行为预测模型。方法对96例接受牙科治疗的2~6岁儿童的牙科诊室行为评估分为配合组与不配合组;问卷调查获取家长口腔健康意识、母亲牙科焦虑、儿童日常行为特点及情绪类型等资料;使用SPSS11.5软件分析组间各因素差异及与牙科诊室行为的相关程度。结果两组患儿年龄(4.35±0.83 vs 3.85±1.07)和情绪应激性(17.77±4.88 vs 23.23±4.76)之间差异有统计学意义(P0.05);治疗持续时间、幼儿园入园表现、家长对儿童口腔疾患的责任承担度与儿童口腔诊室行为均存在显著相关性(P0.05)。结论通过治疗前与家长的针对性沟通可有效预测低龄儿童牙科诊室行为。     

静脉输液治疗护理研究

目的?掌握静脉输液治疗常见并发症护理及防治措施.方法?对2011年8月本科收治的116例低龄患者的留置针护理进行了观察统计.结果?导管阻塞是其最常见的并发症,有20例(约17%),其次是静脉炎12例,液体渗出和外渗6例.结论?通过通过早期发现及定期维护,及时发现和处理并发症,能使病人减少穿刺的机率,缓解疼痛,减少并发症和预防感染.     

低龄低体重小儿心脏手术容量管理的护理配合

低龄低体重的先天性心脏病的患者，心脏及各方面发育均不完善。不恰当的少量液体的输入，即可增加心脏的负荷，造成严重的心功能衰竭。严格的容量管理是低龄低体重患者手术安全的重要措施之一。我院2009年3月～2010年5月对体重小于7kg的低龄低体重先天性心脏病患者进行容量管理的护理配合，取得满意效果，现报告如下。     

一例低龄儿童龋的综合防治

低龄儿童龋（early childhood caries,ECC）包含两个主要因素,一个是年龄,即小于6岁的儿童,另外一个是任何一个乳牙的龋（无论是否成为龋洞）、失（因龋所致）、补牙数/牙面数≥1。做好ECC的早期预防,是儿童口腔保健的重要组成部分,对于ECC的综合治疗,结合儿童的生长发育特点,目的是使得患儿患龋高风险的口腔卫生状况得到有效的改善,从而恢复其口腔健康微生态,控制龋病进展和恢复牙齿的结构与功能。本文报道一例低龄儿童龋的综合防治。     

上海市1296名3~5岁儿童龋病及其相关危险因素分析

目的 了解上海市3~5岁儿童低龄儿童龋患病情况及相关危险因素,为龋病防治提供参考。方法 根据第4次全国口腔健康流行病学调查要求,采用多阶段分层、等容量随机抽样方法,抽取上海市1 296名4个区、12个幼儿园中3~5岁儿童进行龋病检查,对其家长进行口腔健康知识问卷调查。采用SPSS 21.0软件包进行统计学分析。结果 上海市3~5岁儿童的乳牙患龋率、龋均分别为58.07%、2.99,各年龄组及性别间差异均有统计学意义(P<0.05)。龋病相关单因素分析及多因素Logistics回归分析均显示,饮用甜饮料频率高、睡前吃甜食、刷牙频率少于每天1次、开始刷牙年龄大于2岁、家长受教育程度低及口腔健康知识水平差是患龋的危险因素。结论 上海市3~5岁儿童乳牙患龋率较高,加强儿童的饮食习惯及口腔卫生行为教育,提高家长口腔健康知识水平,是防治儿童龋病的有效途径。     

促炎因子在低龄化脓性脑膜炎患儿病情严重程度及预后中的应用价值

目的探讨4种促炎因子在低龄化脓性脑膜炎（purulent meningitis,PM）患儿早期诊断、病情评估和预后中的价值。 方法选取2岁以下的PM患儿25例,其中普通PM组17例,重症PM组8例,同时选取对照组18例,入院后12 h内采集脑脊液（cerebrospinal fluid,CSF）和血液。应用酶联免疫吸附剂测定法测定CSF和血清中肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、白细胞介素（interleukin,IL）1β、IL-6和IL-8的浓度。随访6个月,评估患儿的预后情况。 结果CSF IL-6和CSF IL-8诊断小儿PM的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线的曲线下面积（area under curve,AUC）分别为0.932和0.916,其诊断效能高于其他指标。重症PM组CSF中TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8水平均高于普通PM组的水平（P＜0.05）,普通PM组CSF促炎因子水平高于对照组（P＜0.05）。在区分普通PM和重症PM的ROC曲线中,CSF TNF-α的AUC最大,当CSF TNF-α取截断值为70.4 ng/L时,其区分重症PM的敏感度为100%、特异度为94.1%。预后不良组CSF IL-6水平显著高于预后轻度不良组,预后轻度不良组CSF IL-6水平明显高于预后良好组（P＜0.05）。 结论CSF中的IL-6和IL-8可作为低龄儿童PM的早期辅助诊断指标。CSF中TNF-α水平有助于反映低龄儿童PM病情的严重程度。CSF中IL-6水平可能对PM患儿的远期预后有一定的预测作用。     

低龄儿童行窝沟封闭术时酸蚀剂选择的临床研究

目的 应用自酸蚀法和磷酸酸蚀法为低龄儿童处理牙面后行窝沟封闭术,比较窝沟封闭剂的保留率,评价自酸蚀粘接剂与全酸蚀粘接剂在低龄儿童行窝沟封闭术中应用的效果.方法 选择4颗第二乳磨牙完全萌出并无龋坏的儿童67例为研究对象,268颗第二乳磨牙作为试验牙.采用自身对照的方法,分为4组,右侧A组(上颌)、B组(下颌)采用自酸蚀法,左侧C组(上颌)、D组(下颌)采用磷酸酸蚀法.术后随诊3、6、12、24个月,比较4组封闭剂的脱落率.结果 A～D四组患牙3、6个月时封闭剂保留率差异无统计学意义(P＞0.05);第12个月时,A、C组均与D组的封闭剂保留率差异有统计学意义(P＜0.05),但B、D组与A、B、C组之间差异无统计学意义(P＞0.05);第24个月检查时,A、B、C组均与D组的封闭剂保留率差异有统计学意义(P＜0.05),但是A、B、C组之间差异无统计学意义(P＞0.05),下颌全酸蚀组的保留率明显低于其他三组.结论 下颌牙齿更易受唾液污染,使用自酸蚀法可以减少唾液污染产生的影响,提高窝沟封闭剂的保留率,推荐临床上为低龄患儿使用.