112例小细胞肺癌患者多因素生存分析

目的 分析小细胞肺癌患者顸后的影响因素.方法 收集112例经组织病理学或细胞学明确的小细胞肺癌患者临床资料,分析性别、年龄、分期、血红蛋白水平、乳酸脱氢酶水平、一线化疗疗效、放疗及手术治疗等因素与患者生存期的关系,采用Kaplan-Meier法生存分析,进行Log-rank非参数检验,用COX比例风险模型进行多因素生存分析.结果 全组患者1、2、3年生存率分别为71.4%、38.4%和14.3%,其中局限期1、2、3年生存率分别为80.0%、47.1%和17.1%,广泛期1、2、3年生存率分别为57.1%、23.8%和9.5%.全组中位生存时间为22个月,其中局限期生存时间24个月,广泛期生存时间16个月.单因素分析发现分期、血红蛋白水平、乳酸脱氢酶水平、一线化疗疗效、放疗及手术治疗均可影响患者的生存期.多因素分析则提示分期、一线化疗疗效、放疗及手术治疗是患者生存的独立影响因素,其相对危险度分别为0.687、0.635、0.412、0.203.结论分期、化疗疗效、是否接受放疗及手术治疗可能是影响小细胞肺癌患者预后的主要因素.     

肺癌组织中CD133和CD105的表达及其临床意义

目的:研究肿瘤干细胞标志物CD133和肿瘤血管内皮细胞标志物CD105在肺癌组织中的表达及其临床意义.方法:用免疫组织化学链霉亲和素-生物素-过氧化物酶复合物(streptavidin-biotin-peroxidase complex,SABC)法检测65例肺癌组织和30例癌旁组织中CD133与CD105的表达情况,分析二者与肿瘤大小、组织学类型、组织分化程度、TNM分期、淋巴结转移和预后的关系.结果:肺癌组织CD133和CD105的阳性表达率高于癌旁组织,分别为69.2% vs 26.7%和67.7% vs 10.0%,差异有统计学意义(均P＜0.05).有淋巴结转移组的CD133和CD105阳性表达率高于无淋巴结转移组,分别为82.5% vs 48.0%和80.0% vs 48.0%,差异有统计学意义(均P＜0.05).CD133和CD105的表达与淋巴结转移正相关,Pearson列联系数r分别为0.35和0.32(均P＜0.05).CD133和CD105的表达与肿瘤大小、组织学类型、组织分化程度以及TNM分期无相关性(均P＞0.05).CD133与CD105的表达之间呈正相关,Pearson列联系数r=0.37(P＜0.05).CD133和CD105表达阳性组的术后中位生存期低于阴性组,分别是37个月vs 66个月和35个月vs 70个月,差异有统计学意义(均P＜0.05). 结论:CD133和CD105的表达与肺癌患者的淋巴结转移和预后密切相关,其高表达提示预后不良.