健脾益肾方对非小细胞肺癌细胞体外增殖凋亡作用的实验研究

目的:探讨健脾益肾方对非小细胞肺癌(NSCLC)细胞体外增殖凋亡的作用。方法:人NSCLC细胞系A549分为四组:空白对照组(仅加入细胞培养液)、阴性对照组(加入细胞,不进行中药处理)、实验组(加细胞加中药处理)。荧光定量PCR和Western blot分别检测Survivin、Bcl-2和Caspase-3的mRNA和蛋白表达。MTT检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡。结果:与空白对照组相比,阴性对照组细胞在24、48、72 h的吸光度值明显升高,细胞凋亡率下降,Survivin和Bcl-2 mRNA和蛋白相对表达量上调,Caspase-3 mRNA和蛋白相对表达量下调,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);而健脾益肾方处理的实验组24、48、72 h的吸光度值均显著降低,细胞凋亡率显著上升,Survivin和Bcl-2 mRNA和蛋白相对表达量下调,Caspase-3 mRNA和蛋白相对表达量上调,与空白对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾益肾方可通过下调Survivin和Bcl-2、上调Caspase-3表达诱导NSCLC细胞凋亡,并抑制肿瘤细胞的增殖,进而抑制NSCLC的发展。     

学报创刊15周年暨增刊通报

学报创刊１５周年暨增刊通报正值《中山医科大学学报》创刊１５周年之际，本刊编辑部于１９９５年６月１７日召开了“学报创刊１５周年总结会”。本刊编辑部主任、副主编关淡庄同志作了总结报告。首先感谢了学报的各位前辈为学报的创刊和发展所立下的汗马功劳，再次感谢了...     

基于HMGB1/RAGE/NF-κB信号通路探讨大黄牡丹汤对急性胰腺炎肠损伤大鼠的干预作用及机制

目的：基于高迁移率族蛋白B1(HMGB1)/晚期糖基化终产物(RAGE)/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路探讨大黄牡丹汤对急性胰腺炎肠损伤大鼠的干预作用及机制研究。方法：120只SPF级Wistar大鼠采用5%牛?胆酸钠逆行胰胆管注射制备急性胰腺炎(AP)肠损伤模型。随机分为正常组、模型组、大黄牡丹汤低、中、高剂量组(3.5、7、14 g·kg^-1),灌胃给药,奥曲肽组(1×10^-5 g·kg^-1),皮下注射,每组20只,正常组和模型组大鼠给予等体积蒸馏水灌胃,于造模前1 h及造模后每隔12 h给药1次,造模后24 h收集样本。观察大鼠一般情况;生化法检测血清中淀粉酶(AMS)、C反应蛋白(CRP);酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测结肠组织中的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)及白细胞介素-6(IL-6)含量;苏木素-伊红(HE)染色观察胰腺和结肠组织病理形态变化;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)和蛋白免疫印迹法(Western blot)检测结肠组织中HMG...     

全麻气管插管患者术后咽喉疼痛预防最佳证据总结

目的 总结全麻气管插管患者术后咽喉疼痛预防的最佳证据,为预防术后咽喉疼痛提供循证依据.方法 运用循证护理的方法,检索相关数据库建库至2020年8月针对围手术期咽喉疼痛预防的临床决策、推荐实践、最佳实践信息册、指南、证据总结、系统评价、专家共识.结果 共纳入18篇文献,从咽喉疼痛评估、插管策略、预防药物、套囊管理、拔管管理方面总结20条最佳证据.结论 临床医护人员可通过最佳证据的临床转化及应用来减少全麻气管插管患者术后咽喉疼痛发生率和严重程度,促进患者康复.     

A simulator for percutaneous hepatic microwave thermal ablation under ultrasound guidance

The purpose of this study was to provide a simulation therapy environment for microwave thermal ablation (MWA) under the guidance of ultrasound, and to present an inexpensive and portable simulator built on real patient-based pre-operative computed tomography (CT) data. We established an experimental simulation system for teaching MWA and present the results of a preliminary evaluation of the simulator’s realism and utility for training. The system comprises physical elements of an electromagnetic tracking device and an abdominal phantom, and software elements providing three-dimensional (3D) image processing tools, real-time navigation functions and objective evaluation function module. Details of the novel aspects of this system are presented, including a portable electromagnetic tracking device, adoption of real patient-based pre-operative CT data of liver, operation simulation of MWA, and recording and playback of the operation simulation. Patients with liver cancer were selected for evaluation of the clinical application value of the experimental simulation system. A total of 50 consultant interventional radiologists and 20 specialist registrars in radiology rated the simulator’s hardware reality and overall ergonomics. Results show that the simulator system we describe can be used as a training tool for MWA. It enables training with real patient cases prior to surgery, and it can provide a realistic simulation of the actual procedure.     

Studies of Free Radical Polymerization Initiated by Visible Light Photoredox Catalysis

A visible‐light‐induced free radical polymerization has been developed. Distinct from living radical polymerizations, this polymerization process is not controlled in the chain growth step but the initiation step, by in situ generation of a constantly low concentration of initiator radicals. “On”–“off” experiments demonstrate the ease of controllability of the process, which indicate that it may be an improved method for radical polymerization, since it can be initiated immediately by powering on a light, without any process of preheating the reaction mixture, and can also be sharply stopped by turning off the light, without any cooling process. By adjusting the photo irradiation strength, reaction temperature, and the amount of the initiator system, the molar mass as well as conversion rate can be accurately tuned, which is not easy to realize in other free radical polymerization systems. Notably, a molar mass as high as 5.64 × 10⁵ g mol^?1 (? = 1.71) is achieved with this new methodology.

     

两种中心静脉输液技术的成本效果分析

目的 比较PICC和植入式静脉输液港（implantable venous access port,PORT）从置管到拔管全程的成本-效果,为中长期中心静脉输液技术的选择提供卫生经济学依据。 方法 采用回顾性队列研究,便利地选取上海市某三级甲等医院2016年1月—2019年10月采用PICC进行静脉输液的444例患者及2013年1月—2019年10月采用PORT的477例患者为研究对象,采用成本-效果分析,从医院角度比较两组总留置时间段、留置3~6个月、6~9个月、9~12个月时的总成本、综合效果指数、成本-效果比。 结果 在总留置时间段、留置3~6个月、6~9个月、9~12个月时,PICC组的日均总成本或总成本均低于PORT组,差异具有统计学意义（P<0.001）;PICC组综合效果指数均略低于PORT组;PICC组的成本-效果比均低于PORT组;增量成本-效果比分别为543.50、234 411.00、120 092.25和109 164.00。 结论 当导管留置时间≤12个月时,PICC成本-效果优于PORT,从卫生经济学角度,优先推荐PICC作为中长期静脉输液通路。此外,增量成本-效果比可辅助决策,若支付意愿值高于增量成本-效果比,则PICC和PORT均为成本-效果可接受的方案;反之,则PICC成本-效果更佳。     

糖尿病患者围手术期血糖管理的证据总结

目的 收集国内外糖尿病患者围手术期血糖管理的证据,并对最佳证据进行总结。 方法 2019年11月,系统检索美国国立指南库、苏格兰校际指南网、加拿大安大略注册护理协会网站、英国国家卫生与临床优化研究所网站、乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute,JBI）网站、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、国际糖尿病联盟网站、美国糖尿病协会网站、加拿大糖尿病协会网站、澳大利亚糖尿病协会网站、维普、中国知网、万方数据库和中国生物医学文献数据库等数据库和网站,纳入关于糖尿病患者围手术期血糖管理的证据,包括指南、系统评价、最佳实践信息册、证据总结、专家共识等。检索时限为建库至2019年11月29日。由6名研究者对文献质量进行独立评价,结合专业人士的判断,对符合标准的文献进行资料提取。 结果 共纳入9篇文献,其中指南6篇、专家共识2篇、系统评价1篇。最佳证据包括血糖管理原则、血糖监测频次、血糖控制目标、控糖用药管理4个类别,共33条证据。 结论 证据应用人员需结合医院特点和临床实践,有针对性地选择最佳证据,以减少糖尿病患者血糖异常事件、降低术后切口感染、加速术后切口愈合时间。     

动物骨质疏松模型椎体成形术中复合应用骨水泥与同种异体骨疗效观察

目的比较在动物椎体骨质疏松模型椎体成形(PVP)术中使用骨水泥与同种异体骨效果差异。方法 2019年 1—5月从医院动物中心获得 10个生长状况良好小牛,选择位于 T9-L4椎体层面胸腰椎体标本 40个制作成小牛椎体骨质疏松模型,按照随机分组法分为单一骨水泥组、骨水泥 +同种异体骨组,两组均有 20个小牛椎体骨质疏松模型,在 PVP术中单一骨水泥组使用 Mendec骨水泥,骨水泥 +同种异体骨组则使用 Mendec骨水泥与 Bio?gene同种异体骨 1∶1组合物。对两组模型骨水泥填充率,注入前后椎体高度与科伯(cobb)角度以及生物力学变化进行比较。结果两组模型不同层面骨水泥填充率:第 4层面＜第 1层面＜第 3层面＜第 2层面,骨水泥 +同种异体骨组第 4层面与其他三层面比较差异有统计学意义［(36.29±8.34)%、(45.59±13.46)%、(56.32±15.67)%、(52.54±15.81)%;P＜0.05］,单一骨水泥组第 4层面与第 2、3层面比较差异有统计学意义［(31.20±6.34)%、(43.54±10.24)%、(40.22±9.46)%;P＜0.05］,骨水泥 +同种异体骨组不同层面骨水泥填充率显著高于单一骨水泥组;两组模型注入后椎体前缘高度与后缘高度与注入前比较明显增大, Cobb角与注入前比较明显减小［单一骨水泥组:(43.36±3.71)%比(7.45±4.27)%,(32.35±4.33)%比(28.62±2.53)%,(25.36±4.59)°比(30.69±3.51)°;P＜0.05。骨水泥 +同种异体骨组:(50.33±6.14)%比(37.52±4.36)%,(36.34±3.62)%比(28.46±2.35)%,(20.13±4.24)°比(30.34±3.26)°;P＜0.05］,注入后骨水泥 +同种异体骨组椎体前后缘与 Cobb角变化高于单一骨水泥组(P＜0.05);两组骨水泥注入后刚度、强度显著和骨密度明显上升［单一骨水泥组:(206.33±12.73)比(84.94±11.79)N/mm,(2.93±0.53)比(2.15±0.76)kN,(0.51±0.15)比(0.31±0.19)g/cm2; P＜0.05。骨水泥 +同种异体骨组:(156.22±36.25)比(86.61±12.53)N/mm,(2.59±0.42)比(2.18±0.72)kN,(0.63±0.20)比(0.33± 0.18)g/cm2;P＜0.05］,注入后骨水泥 +同种异体骨组刚度、强度与骨密度变化显著优于单一骨水泥组(P＜0.05)。结论动物椎体骨质疏松模型 PVP术中采用骨水泥+同种异体骨复合组可以明显改善疏松椎体力学性能和后凸角度。     

UPLC法同时测定柴胡疏肝散水煎液冻干物中8个成分的含量

目的:建立柴胡疏肝散水煎液冻干物中8个成分含量同时测定的方法。方法:采用超高效液相色谱法对6批柴胡疏肝散水煎液冻干物样品中8个成分芍药内酯苷、芍药苷、阿魏酸、柚皮苷、橙皮苷、苯甲酰芍药苷、甘草酸、α-香附酮进行含量测定。色谱柱为Phenomenex,流动相为0.1%甲酸水-乙腈梯度洗脱,检测波长为250 nm,柱温为30℃,流速为1 mL/min,进样体积为10μL。结果:芍药内酯苷、芍药苷、阿魏酸、柚皮苷、橙皮苷、苯甲酰芍药苷、甘草酸、α-香附酮的检测质量浓度线性范围分别3.606~8.414、23.988~55.972、1.218~2.842、35.964~83.916、12.009~28.021、1.194~2.786、3.609~8.421、5.294~12.352μg/mL(r=0.999 5~0.999 9),定量限分别为0.206、0.178、0.256、0.168、0.196、0.242、0.268、0.157μg/mL;精密度试验、稳定性试验(12 h)、重复性试验中的RSD均<2%(n=5或6),回收率分别为97.93%、98.18%、96.57%、97.61%、98.51%、97.45%、98.14%、96.91%(RSD均<2%);6批样品中芍药内酯苷、芍药苷、阿魏酸、柚皮苷、橙皮苷、苯甲酰芍药苷、甘草酸的平均含量分别为59.258、429.237、23.173、625.847、200.424、15.048、67.620μg/g,α-香附酮因具有挥发性未检测出。结论:建立的含量测定方法简便,结果稳定、可靠、准确,可为柴胡疏肝散水煎液冻干物的质量控制提供参考。