原发性肝癌患者手术切除术后早期复发影响因素分析

目的:探究原发性肝癌患者手术切除术后早期复发影响因素分析。方法:对广州市番禺区中医院2017年2月-2019年2月收治的原发性肝癌患者98例进行回顾性分析,依据各项临床指标分析手术切除术后早期复发的影响因素。结果:原发性肝癌患者经由手术切除后出现复发的可能性较高,同时手术切缘有残留、包膜不完整、肿瘤结节、心理因素、甲胎蛋白、血管侵犯、肝硬化及肿瘤直径等均是影响原发性肝癌手术期后再复发的高危因素。结论:原发性肝癌通常具有术后复发的生物学特性,依据对手术切除术之后早期复发因素的分析,对手术风险与治疗方案进行充分评估,同时要求患者进行定期复查及随访等工作,可对患者手术成功以及并发症的防治等均具有积极意义。     

In vivo and in vitro anti-tumour response of selenium-protein polysaccharide extracted from rich selenium Agaricus blazei

In this study, the anti-tumour activity of selenium-protein polysaccharide (SPP), a water extract of the rich selenium Agaricus blazei, was tested both in vivo and in vitro. The results of in vivo experiments show that SPP at doses of 50 and 100 mg/kg inhibits proliferation of implanted Sarcoma 180 by 22 and 37.69%, respectively, and promotes lymphocyte transformation and natural killer (NK) cells activity in tumour bearing mice. During the in vitro experiment, we treated the tumour and non-tumour bearing mice with SPP, and prepared serum treated with SPP (Serum_SPP). The results show that Serum_SPP, whether from tumour or non-tumour bearing mice, significantly inhibits K562 cells proliferation and induces their apoptosis, and also significantly increases caspase-3 activity of K562 cells. However, the difference in anti-tumour activity of Serum_SPP between tumour and non-tumour bearing mice is significantly different (p<0.01). The results, according to the studies both in vivo and in vitro, imply that SPP extracted from rich selenium A. blazei can inhibit growth of implanted Sarcoma 180 and promote lymphocyte transformation and NK cells activity in vivo. Additionally, Serum_SPP can inhibit proliferation and cause apoptotic morphological changes and the fragmentation of internucleosomal DNA, and increase caspase-3 activity of K562 cells in vitro, which indicates that apoptosis of K562 cells induced by Serum_SPP may be related to up-regulation of caspase-3.     

独生子女精神分裂症患者父母心理状况调查

目的探讨独生子女首发精神分裂症患者父母的心理健康状况。方法采用SCL-90症状自评量表评定80例首发精神分裂症的独生子女患者父母．所得资料与中国常模比较。结果精神分裂症患者父母的阳性项目数高于全国常模（P〈0．01），各个因子分与常模比较．均明显高于常模（P〈0．05），尤以躯体化、强迫、抑郁、焦虑、人际关系、敌对因子显著。结论精神分裂症患者严重影响了父母的工作、生活，造成父母心理障碍，医护人员在对患者进行治疗时，还应注重对患者父母认知、情绪和行为的改善，提高其社会适应能力，改善对待患者的态度。     

神经生长因子对儿童癫痫的治疗作用

目的 研究神经生长因子（ＮＧＦ）对儿童癫痫的治疗作用。方法 ＮＧＦ２ｍｌ（１０００ｕ）每日或三日一次肌注,１４天～６个月为一疗程。结果 ８０例中总显效率为５８．８％,其中４５例常规抗痫药无效者加用ＮＣＦ后３９例得到控制,显效率８６．６％,３５例单用ＮＧＦ治疗者有效率为９７．１％。结论 ＮＧＦ对儿童癫痫确有较好的治疗作用。     

补阳还五汤联合针刺疗法对不完全脊髓损伤后运动障碍患者的疗效

【摘要】 目的 探讨分析补阳还五汤联合针刺疗法对不完全脊髓损伤后运动障碍患者的疗效。方法 选取2015年10月~2017年12月于我院治疗的不完全脊髓损伤患者74例,随机分为随机组和对照组两组。对照组采用常规药物进行治疗,研究组在对照组治疗基础上采用补阳还五汤联合针刺疗法治疗,比较两组患者的治疗效果,观察记录两组患者的ADL评分、各项功能评分差值及步行能力评分、疼痛评分（VAS）等指标。结果 研究组的临床疗效显著优于对照组(P＜005);与治疗前相比,两组患者各项功能评分差值及步行能力评分明显升高(P＜005),且研究组步行能力等各项指标均显著高于对照组(P＜005);研究组疼痛评分（ADL）显著高于对照组(P＜005);研究组治疗后 VAS评分明显低于对照组( P＜005)。结论 在不完全脊髓损伤后运动障碍治疗过程当中,补阳还五汤联合针刺疗法的治疗效果理想,可在临床推广应用。     

苦碟子注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床研究

目的 研究苦碟子注射液联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选择2014年1月—2017年12月杨凌示范区医院的急性脑梗死患者71例作为研究对象,按治疗方法将患者分为对照组35例和观察组36例。对照组静脉滴注依达拉奉注射液,30 mg/次,2次/d;观察组在对照组的基础上静脉滴注苦碟子注射液,40 mL/次,1次/d。两组均持续治疗2周。观察两组患者的临床治疗效果,比较两组患者治疗前后日常生活活动能力（ADL）量表评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、血清白介素-6、肿瘤坏死因子-α、白介素-23水平的变化。结果 治疗后,观察组的治疗有效率为91.67%,明显高于对照组的71.43%,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后的ADL量表评分均明显升高,NIHSS量表评分明显降低（P<0.05）,且观察组ADL量表和NIHSS量表评分均显著优于对照组（P<0.05）。两组治疗后的白介素-6、肿瘤坏死因子-α和白介素-23水平均明显降低（P<0.05）,且观察组血清炎症因子水平明显低于对照组（P<0.05）。结论 苦碟子注射液联合依达拉奉注射液对急性脑梗死患者具有较为满意的治疗效果,可以显著降低血清炎症因子,提高患者的日常生活能力,促进神经功能的恢复,且不会增加不良反应。     

Retrospective analysis of T-lymphocyte subsets and cytokines in malignant obstructive jaundice before and after external and internal biliary drainage

ObjectiveTo study changes in T lymphocyte subsets, cytokines, and liver enzymes in patients with malignant obstructive jaundice (MOJ) before and after external biliary drainage (percutaneous transhepatic cholangiography drainage, PTCD) and internal biliary drainage (percutaneous transhepatic insertion of biliary stents, PTIBS).MethodsMOJ patients undergoing PTCD (n = 44) and PTIBS (n = 38) at our hospital were enrolled in the study from January 2017 until December 2019. Peripheral blood total bilirubin (TBIL), direct bilirubin (DBIL), aspartate aminotransferase (AST), alanine aminotransferase (ALT), CD3⁺%, CD4⁺%, CD4⁺/CD8⁺ ratio, interleukin (IL)-2, IL-6, and tumor necrosis factor (TNF)-α were measured before and 1 week after biliary drainage.ResultsThere was no significant difference in any parameter between the two groups before biliary drainage. TBIL, DBIL, AST and ALT following PTCD were significantly lower than before PTCD. By contrast, CD3⁺%, CD4⁺%, CD4⁺/CD8⁺ ratio, IL-2, IL-6 and TNF-α showed no significant difference before and 1 week after PTCD. TBIL, DBIL, AST, ALT, IL-6 and TNF-α were significantly lower following PTIBS than before PTIBS. CD3⁺%, CD4⁺%, CD4⁺/CD8⁺ ratio and IL-2 were significantly higher following PTIBS than before PTIBS.ConclusionBoth PTCD and PTIBS were effective for treatment of MOJ, but PTIBS was more beneficial for recovery of immune function.     

针对性护理在食管癌手术患者中的应用

目的:探讨针对性护理在食管癌手术患者中的应用方法及效果。方法:将60例行手术治疗的食管癌患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规护理方法,观察组在此基础上给予针对性护理,比较两组护理效果。结果:观察组术后7 d生活质量评分高于对照组(P<0.05),观察组术后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分低于对照组(P<0.05),两组术后自行排痰时间比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者术后吻合口狭窄、肺部感染发生率低于对照组(P<0.05)。结论:针对性护理可提高食管癌手术患者的生活质量,缓解焦虑、抑郁情绪,减少并发症,促进康复。     

中医外治法治疗食管癌评述

中医外治法中的针刺、艾灸、穴位贴敷、按摩、中药保留灌肠、耳穴、放血、足浴、药熨等治疗方法,在食管癌治疗中应用广泛。能够有效缓解患者吞咽困难、恶心、呕吐、腹胀、便秘、疼痛等临床症状,提高机体免疫力和生活质量,增强防病抗病能力。其中,针刺疗法在缓解吞咽困难、呃逆及术后身体机能的恢复方面,效果较好;艾灸疗法在治疗腹胀方面优于其他方法;穴位贴敷常用于恶性肿瘤,贴敷药物不同,治疗效果有所差异;推拿疗法更适合治疗食管癌术后腹胀、肠梗阻;中药保留灌肠疗法可有效治疗患者胃肠功能紊乱;耳穴疗法具有诊断和治疗的双重作用,所治疗病症较多。但中医外治疗法缺乏实验室数据,临床机理尚不明确,临床样本量较小。未来可进行大样本临床研究,为中医外治法治疗食管癌的推广和应用奠定基础。