保妇康凝胶联合诺氟沙星治疗宫颈糜烂50例疗效观察

目的：探讨保妇康凝胶联合诺氟沙星治疗宫颈糜烂的临床效果。方法将100例宫颈糜烂患者根据随机数字表法分为观察组和对照组各50例。观察组给予保妇康凝胶和诺氟沙星联合治疗，对照组单独给予治糜灵栓治疗，比较两组患者临床症状的变化，并对临床疗效进行评价。结果观察组治愈率为86.00%，明显高于对照组的74.00%，临床症状评分改善较对照组明显，且其临床症状消失的时间短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论保妇康凝胶与诺氟沙星合用比治糜灵栓治疗宫颈糜烂效果更佳，且治愈时间上明显较优，值得临床上推广应用。     

河南省1例柬埔寨输入登革热病例的病原分子分型与全基因序列分析

目的鉴定河南省1例来自柬埔寨的登革热输入性病例的登革病毒(dengue virus,DENV)血清型和基因型及其序列特征和传播来源。方法患者血液标本来源于2019年国家疾病监测系统网络直报的登革热疑似病例。样品经快速检测DENV NS1抗原和IgM/IgG抗体,再提取血清中核酸,应用荧光RT-PCR法进行DENV血清型鉴定,同时用Vero和BHK-21细胞对血清标本进行病毒分离培养,阳性培养物扩增全基因组序列,进行序列系统进化分析。结果该病例实验室确诊为DENV 1型感染,并从血清标本中分离到病毒株,测序后拼接成全长10670 nt的全基因组序列,经系统进化分析,该病毒株属于DENV 1型基因Ⅰ型,与东南亚流行株具有较高同源性和较近亲缘关系。结论2019年河南省来自柬埔寨的输入性病例的病原体为DENV 1型基因I型,此为近年来东南亚输入我国的常见血清型和基因型。     

犀角地黄汤加味通过NF-κB信号通路对败血症导致的炎症和肺损伤的影响

目的研究犀角地黄汤加味对败血症导致的炎症和肺损伤的影响,探讨其对核转录因子-κB(NF-κB)信号通路的调控作用。方法制备败血症小鼠模型,测量血清中乳酸脱氢酶(LDH)反映败血症小鼠的器官损伤程度;HE染色观察败血症小鼠肺组织病理学变化;酶联免疫吸附法测定肺组织中细胞因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、小鼠巨噬细胞炎症蛋白-2(MIP-2)水平;免疫组化法检测肺组织中粒细胞分化抗原-1(Gr-1)的阳性表达;TUNEL法分析败血症小鼠肺中的TUNEL阳性细胞数量;Western blotting法检测肺组织中NF-κB p65蛋白表达。结果犀角地黄汤加味减轻了败血症小鼠的炎症反应和肺损伤程度,以及嗜中性粒细胞浸润。犀角地黄汤加味显著减少了败血症小鼠肺中的TUNEL阳性细胞数量。结论犀角地黄汤加味可以减轻败血症导致的炎症和肺损伤,可能是通过抑制NF-κB信号通路发挥作用。     

老年患者两种浅静脉穿刺方法比较

目的探讨老年患者最佳静脉穿刺方法。方法随机选择400例60岁以上心血管疾病患者,分别采取正面和侧面穿刺方法,分析不同穿刺方法对穿刺成功率、耗时数、疼痛度的影响。结果正面穿刺比侧面穿刺成功率高(P<0.05);正面穿刺较侧面穿刺疼痛度低(P<0.05);正面穿刺耗时数与侧面穿刺相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年患者血管硬化、弹性下降,适合采用浅静脉正面穿刺。     

彩超对肾移植术后并发肝脏恶性肿瘤的监测

目的　探讨彩超在肾移植术后并发肝脏恶性肿瘤监测中的应用价值。　方法　应用 Acuson12 8XP彩色多普勒超声诊断仪 ,对在我院行异体肾移植手术的终末期尿毒症患者 12 0 0例进行规律随访。　结果　发现 17例恶性肿瘤 ,其中肝癌 7例 ,占 4 1.17%。 5例肿块单发 ,2例多发 ;肿块最大 10 cm× 10 cm,最小 2 .3cm× 2 .1cm。其中 6例手术病理证实 ,1例肝活检证实。　结论　对移植肾术后患者 ,首选彩超随访肝脏变化 ,能早期发现肿瘤 ,为临床选择治疗方案提供时机 ,并提高换肾后发生恶性肿瘤患者的存活率     

无创伤性测定门静脉压力与肝血流二法联合应用研究肝硬化的价值

目的　为临床研究肝硬化提供有价值的手段。方法　采用99mTc -RBC测定 93例肝硬化患者肝血流 ,选择峰时 (Tmax) ,半廓清时 (T1/2 )、廓清率 (K值 )、肝血流 (LBF)等作为观察指标 ,与正常对照组比较 ;同时用99mTc-MIBI经直肠给药测定其中 5 4例患者门静脉压力 (PVP) ,以心 /肝 (H/L)比值作为分流指数。结果　肝硬化组Tmax、T1/2 、K及LBF分别为 1.2 6± 0 .99(93)min、5 .75± 3.38(93)min、0 .15 4± 0 .116 (93)及 0 .6 10± 0 .2 89(93)L/min ,除Tmax外 ,与对照组均有非常显著性差异 ;Child -A、B、C级各组之间 (除Tmax外 )也均有非常显著性差异或显著性差异 ;Child -A、B、C级各组H/L分别为 0 .49± 0 .18(2 1)、0 .6 9± 0 .16 (15 )、0 .91± 0 .2 1(18) ;PVP分别为 2 .2 2± 0 .5 7(2 1)kPa、2 .85± 0 .38(15 )kPa及 3.5 4± 0 .6 5 (18)kPa。而对照组的H/L及PVP分别为 0 .30± 0 .12 (16 )及 1.6 1± 0 .38(16 )kPa。Child -A、B、C级各组分别与对照组及各组之间比较 ,除Child -B与C级组PVP无显著性差异 (P >0 .0 5 )外 ,其余均有非常显著性差异 (P <0 .0 1)及显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　本法测定肝血流及门脉压力方便 ,无创伤 ,对分析病情 ,判断疗效 ,指导制订治疗方案 ,估计预后等均有较     

Aspart与正规人胰岛素应用胰岛素泵控制血糖的疗效比较

选择21例应用预混人胰岛素Novolin 30R治疗血糖控制欠佳的1型和2型糖尿病患者，用胰岛素泵交叉应用相同剂量的速效人胰岛素类似物Aspart与正规人胰岛素NovolinR控制高血糖，比较两种药物应用期间全天毛细血管血糖谱，发现Aspart在控制空腹血糖、餐后血糖及全天平均血糖均较后者疗效为佳。     

儿童胡桃夹征CT表现(附2例报告)

“胡桃夹征”(nutcracker sign)又称“左肾静脉压迫综合征”,本文对经CT证实的2例分析如下。1材料与方法2例中,男女各1例,年龄7~10岁。临床症状主要为反复血尿,直立或剧烈活动明显。症状持续时间为10天~1年2个月,为肉眼或镜下血悄,伴有或不伴蛋白尿,无高血压及水肿。2例患者实验室检查:肝功、肾功、抗PPD抗体、抗“O”均正常。2结果2例患者重组图像均显示肠系膜上动脉(SMA)与腹主动脉夹角变小,为23°~25°,SMA向后挤压左肾静脉,以矢状面重组图像较为直观(图1);左肾静脉于SMA后方与腹主动脉之间明显狭窄,其远侧段管腔扩张(图2)。CTA…     

小针刀辅助自体脂肪颗粒移植在面部除皱及凹陷充填中的应用

目的探讨小针刀辅助自体脂肪颗粒注射除去额部、眉间、鼻唇沟等部位皱纹及充填面部凹陷的效果。方法利用自制小针刀,离断真皮与其下方的"纤维粘连",然后用自体脂肪颗粒注射除皱和充填凹陷部位。结果本组共68例。修复面积最大约10cm×8cm,最小约1.5cm×0.5cm。随访45例,随访时间3～18个月,效果满意或基本满意。结论小针刀辅助自体脂肪移植具有操作简单、快捷、价廉、安全、无排异、不留瘢痕、术后恢复快等优点,患者易于接受,是除去额部、眉间、鼻唇沟等部位皱纹及填充面部凹陷的有效方法。     

IL-4与IL-10联合诱导异种骨移植免疫耐受的体外研究

目的　探讨 IL - 4和 IL - 10在诱导异种骨移植免疫耐受中的作用。方法　反应细胞为 BAL B/c小鼠脾淋巴细胞 ,刺激细胞为新西兰白兔血淋巴细胞 ,刺激抗原为兔骨上清液。采用经典的混合淋巴细胞培养法及骨上清液与淋巴细胞混合培养法作为异种骨移植的体外实验模型。在各培养液中分别加入 IL - 4、IL - 10及两者联合应用 ,通过测定其 3H- Td R掺入率 ,观察不同细胞因子对刺激淋巴细胞增殖的影响。结果　无论在细胞刺激组还是骨上清液刺激组 ,IL- 4对淋巴细胞增殖均有显著抑制作用 (P<0 .0 0 1和 P<0 .0 5 ) ,IL- 10未表现出抑制作用 (P>0 .0 5 )。在两组 IL- 4和 IL - 10联合应用均产生比 IL - 4单独应用更为明显的细胞增殖抑制作用 (P<0 .0 0 1和 P<0 .0 5 )。结论　 IL - 4对由细胞或骨上清液刺激产生的淋巴细胞增殖均有很好的抑制作用 ,IL- 10没有表现出抑制作用 ;IL- 4与 IL- 10联合应用有协同抑制作用。