局部晚期鼻咽癌TPF方案诱导化疗加紫杉醇或顺铂同期IMRT疗效分析

目的 分析局部晚期鼻咽癌TPF诱导化疗加紫杉醇或顺铂同期IMRT的疗效。     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效研究

目的:观察吉非替尼(Gefitinib,Iressa)治疗非小细胞肺癌(non-small celllung cancer,NSCLC)的疗效及毒副反应.方法:回顾性分析2007年10月至2009年12月吉非替尼250mg,每日口服,治疗失去手术机会及放化疗无效的NSCLC复治患者70例,评价其疗效.结果:70例患者均可评价,获得CR6例(8 57%),PR18例(25.71%),有效患者共24例(25 71%);SD31例(44.29%),其中持续时间≥24周者43例;故临床获益率为57%;PD17例(21.43%).结论:吉非替尼可以显著改善晚期NSCLC患者的临床症状及生存质量,耐受性好,是一种适合中国人的分子靶向治疗药物.     

奥希替尼联合培美曲塞加卡铂治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌的疗效

探讨奥希替尼联合培美曲塞+卡铂单用与联用治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌患者临床疗效及对免疫功能的影响。方法 选取2016年12月～2020年12月我院收治的晚期非鳞状非小细胞肺癌患者168例,根据随机数字表法将患者分为A组（奥希替尼组）、B组（培美曲塞+卡铂组） 及联合组（奥希替尼联合培美曲塞+卡铂组）,每组56例。A组给予奥希替尼治疗,B组给予培美曲塞+卡铂治疗,联合组则给予奥希替尼联合培美曲塞+卡铂治疗,对3组治疗疗效进行比较分析。结果 联合组疾病控制率均高于A组与B组（P＜0.05）;免疫功能相关指标与治疗前相比,3组治疗后CD3 +、CD4 +、CD4 +/CD8 +水平均明显提高（P＜0.05）,CD8 +水平降低（P＜0.05）,其中联合组上述各指标改善程度较A、B两组更优,差异有统计学意义（P＜0.05）;联合组不良反应总发生率与A组、B组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 晚期非鳞状非小细胞肺癌患者给予奥希替尼联合培美曲塞+卡铂治疗临床效果较好,能够改善患者免疫功能,疗效安全可靠,可在临床推广应用。     

454例鼻咽癌IMRT±化疗远期疗效及影响因素分析

目的 对454例鼻咽癌IMRT±化疗的远期疗效及影响因素分析。方法 回顾分析本中心2007—2012年采用IMRT±化疗的454例无远处转移鼻咽癌患者资料。放疗处方剂量:鼻咽大体肿瘤69.96~73.92 Gy分33次, 颈部转移淋巴结69.96 Gy分33次, 高危引流区60.06 Gy分33次, 低危引流区50.96 Gy分28次。诱导化疗438例, 同期化疗420例, 辅助化疗216例, 顺铂、紫杉醇为主。Kaplan-Meier法计算生存并Logrank 法检验和单因素预后分析, Cox法多因素预后分析。结果 3年样本数为210例, 3年OS、LRFS、NRFS、PFS、DMFS分别为88.1%、91.0%、90.7%、80.5%、85.1%。影响OS因素有年龄(P=0.011)、T分期(P=0.005)、N分期(P=0.033);T、N分期对DPFS (P=0.017、 0.005)、DMFS (P=0.012、0.019)均有影响。≥3级急性及晚期不良反应主要为血液学、口腔黏膜反应, 口干、吞咽困难和脑损伤。结论 IMRT提高了鼻咽癌患者长期生存, 远处转移是主要失败原因, IMRT联合化疗不良反应能耐受。     

吉西他滨联合顺铂序贯与同期放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床比较

目的:比较吉西他滨+顺铂(GP)序贯与同期放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法:64例Ⅲa期和Ⅲb期NSCLC患者自愿选择分成2组。序贯组:吉西他滨1250mg·m-2,第1天、第8天;顺铂30mg·m-2,第1~3天,与放疗序贯进行。同期组:吉西他滨1000mg·m-2,第1天、第8天;顺铂20mg·m-2,第1~3天,与放疗同步进行。结果:近期疗效、毒副反应2组无统计学意义,远期疗效2组间有统计学意义。结论:GP序贯与同期放化疗治疗局部晚期NSCLC的近期疗效、毒副反应相近,但远期疗效同期组明显好于序贯组。     

局部晚期鼻咽癌同步时辰放、化疗的近期疗效观察

目的:观察局部晚期鼻咽癌同步时辰放、化疗及后程三维适形放疗的肿瘤局部控制率和不良反应的发生情况.方法:2005年8月-2007年8月共纳入67例局部晚期鼻咽癌患者(Ⅲ～ⅣA),常规放疗40 Gy后行鼻咽病灶后程三维适形放疗30 Gy.整个放疗过程中同步时辰给予顺铂、氟尿嘧啶和亚叶酸钙化疗,观察患者的近期疗效和不良反应.结果:1例患者因发生Ⅳ级口腔黏膜炎而放弃同步放、化疗.放疗结束后3个月内,66例患者中无一例发生放疗野内的肿瘤复发,其中鼻咽部肿瘤和颈部病灶达完全缓解者49例(74.2%),部分缓解15例(22.7%),疾病稳定2例(3.0%),无一例患者发生疾病进展.治疗有效率达97.0%.不良反应均可耐受.结论:同步时辰放、化疗及后程三维适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效令人满意,且不良反应基本可以耐受.