新冠疫情下发热门诊不同方法空气动态消毒的效果评价北大核心CSCD

目的探究新冠疫情下发热门诊使用不同方法对空气消毒的效果,并进行比较分析。方法选取4间发热门诊,分为实验组与对照组,每组各2间。实验组采用天使牌TSXG-100型壁挂式纯动态消毒机进行动态消毒,对照组采用紫外线灯进行消毒,对比两组消毒效果。结果实验组和对照组消毒后空气细菌菌落总数合格率分别为90.00%(18/20)和60.00%(12/20),差异有统计学意义(χ^(2)=4.800,P=0.0285);消毒后4 h空气菌落数分别为3.32和8.24cfu/10min,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.2320,P=0.0397);消毒后4 h菌落消亡率分别为65.55%和19.61%,差异具有统计学意义(χ^(2)=43.7500,P=0.0000)。对照组消毒后的空气样品中分离出革兰阴性菌36株、革兰阳性菌113株、真菌56株;实验组消毒后的空气样品中分离出革兰阴性菌15株、革兰阳性菌21株,真菌17株。两组分离的主要病原菌均为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌,青霉菌属。结论动态空气消毒机对发热门诊空气动态消毒的效果显著,空气中病原菌数量显著减少,且效果更为持久,能满足门诊空气消毒要求。     

人参多糖对兔肝缺血/再灌注损伤时TXB2/PG1α平衡的调控作用

目的:观察肝缺血/再灌注损伤时血栓素B2(Thromboxane B2,TXB2)、前列环素F1α(Prostaglandin F1α,PGF1α)、TXB2/PGF1α比值变化和人参多糖的干预作用。方法:30只家免,随机均分为对照组(C组)、缺血/再灌注组(IR组)和人参多糖组(GP组)。分别检测三组缺血前10min、缺血45min及再灌注45min后血浆中TXB2、PGF1α、ALT及TXB2/PGF1α比值的变化,电镜下观察肝细胞超微结构的改变。结果:IR组血浆TXB2各对应时间点浓度均较C组明显升高,PGF1α含量再灌注45min时较缺血前显著下降,TXB2/PGF1α比值明显增高,肝细胞超微结构显著异常。使用人参多糖注射液后,血浆TXB2浓度较IR组同期水平降低,PGF1α再灌注45min显著高于IR组同期水平,TXB2/PGF1α显著低于IR组,尤以再灌注45min为著,肝细胞超微结构异常较IR组有所减轻。结论:人参多糖可通过调节TXB2/PGF1α之间的平衡,改善肝脏微循环,从而防治肝缺血/再灌注损伤。     

Kv1.5对大鼠低氧高二氧化碳性PASMCs增殖、凋亡的影响及与MAPK通路的关系

 目的：探讨电压依赖性钾离子通道Kv1.5对大鼠低氧高二氧化碳性肺动脉平滑肌细胞（PASMCs）增殖、凋亡的影响及其与丝裂原激活蛋白激酶（MAPK）信号通路的关系。方法：体外培养大鼠PASMCs,复制低氧高二氧化碳模型,随机分组如下：常氧组（N组）;低氧高二氧化碳组（HH组）;低氧高二氧化碳+溶剂DMSO对照组（HD组）;低氧高二氧化碳+ERK1/2通路抑制剂U0126组（HU组）;低氧高二氧化碳+p38 MAPK通路抑制剂SB203580组（HS组）;低氧高二氧化碳+MAPK通路激动剂茴香霉素（anisomycin）组（HA组）。采用CCK-8法检测细胞活性,蛋白免疫印迹法检测Kv1.5、增殖细胞核抗原（PCNA）及Bax蛋白的表达水平。结果：与N组相比,HH组和HD组细胞活性增加（P<0.01）,PCNA蛋白表达上调,Kv1.5及Bax蛋白表达均明显降低（P<0.01）,HH组和HD组间各指标变化均无显著差异（均P>0.05）;较之HD组,HU组、HS组及HA组细胞活性降低（P<0.05或P<0.01）,PCNA蛋白表达下调,Kv1.5及Bax蛋白表达均明显增加,差异均显著（P<0.01）,其中以HA组各指标变化最明显。结论：钾离子通道Kv1.5对低氧高二氧化碳性大鼠PASMCs增殖、凋亡的调节可能与MAPK通路的激活有关。     

音乐治疗对维持性血液透析患者抑郁和焦虑状态影响的随机对照研究

目的探讨音乐治疗对维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者抑郁和焦虑状态的影响。方法该研究为单中心开放性随机对照研究。选择2021年3月1日至2021年4月24日中国康复研究中心规律血液透析≥3个月且贝克抑郁量表(Beck depression inventory, BDI)评分≥10分的MHD患者, 采用随机信封法将其分为音乐组与对照组。音乐治疗方案由音乐治疗师选取治疗乐曲、建立预定曲目库, 乐曲总时间长约2 h。音乐组在常规血液透析治疗期间同时接受每周3次、每次1.0～1.5 h的聆听式音乐治疗, 对照组仅接受常规血液透析治疗, 所有入组患者完成为期8周的治疗。使用BDI及状态-特质焦虑量表(state-trait anxiety inventory, STAI)评估MHD患者治疗前后的心理状态。结果共入组MHD患者64例, 年龄(59.19±11.61)岁, 其中男性38例(59.38%)。音乐组32例, 对照组32例。音乐组组内比较BDI评分[治疗2周(9.81±6.25)分, 治疗8周(8.30±8.49)分, F=49.75, P&l...     

子宫内膜癌的宫腔镜下特征

子宫内膜癌是妇科常见恶性肿瘤 ,可发生于生育期及绝经期妇女 ,以绝经后妇女为多见。近年来其发病率有增高趋势 ,且发病年轻化。早发现、早治疗是改善患者预后、提高治愈率的关键。在子宫内膜癌的多种辅助诊断方法中 ,如诊断性刮宫、超声学以及脱落细胞学检查等均有较高的假阴性率。自 1 998年1 2月开始 ,我院应用宫腔镜与其他辅助诊断措施结合 ,明显提高了子宫内膜癌的诊断准确率。现将子宫内膜癌的宫腔镜下特征报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　 1 998年 1 2月至 2 0 0 1年 1 2月 ,我院共完成宫腔镜检查 2 2 4 0例 ,因异常阴道流血…     

造血干细胞移植术后患者性心理问题相关因素分析及护理对策

目的:探讨造血干细胞移植(HSCT)术后患者性心理问题的相关因素,提出合理有效的心理疏导方法.方法:自行设计问卷,指定一名主管护师对患者进行必要的解释,然后由患者独立完成.结果:患者的性心理问题与文化程度、是否知道HSCT对性生殖系统的影响有相关关系,(P<0.05);与HSCT前性生活的满意度、是否知道移植后身体的改变、移植后对性器官的影响、对性知识的了解程度有显著相关关系(P<0.01).结论:向患者进行有关HSCT术后知识、性知识宣教,使她们认知HSCT术后对性功能的减退到好转有一个认知的过程,从而做好心理准备,减轻患者的心理负担.     

肾动态显像法测定肾小球过率在肾功能不同分期中的适用性

肾小球滤过率（GFR）是临床评价肾脏功能的重要指标。锝99m-二乙三胺五乙酸（^99mTc-DTPA）肾动态显像法（Gates法）测定的GFR（gGFR），不用收集患者的血、尿标本，能测量患者的分肾功能而被广泛应用于临床。近年来，国外关于gGFR准确性的研究证实，该方法与真实GFR（tGFR）存在显著差异，不能替代tGFR，由于病例数有限，未能阐明gGFR在不同肾功能水平评价tGFR的准确性。     

心肺复苏技能操作培训在临床医学实习生岗前培训中的开展及质控价值

目的　探讨心肺复苏操作技能培训在教学医院临床医学实习生岗前培训中的开展及其质控价值。方法　分别收集黔江中心医院2015年6月至2017年6月之间来自重庆医科大学、吉首大学、湖北民族学院等院校实习生数据136例,包括其在岗前培训3个月后心肺复苏技能考试成绩、合格率、补考合格率的数据,以未引入心肺复苏技能操作组（2015届）实习生为对照组,比较岗前培训引入心肺复苏操作技能培训考核组（2016届）与对照组（2015届）的差异,并分析心肺复苏操作技能再培训考核与岗前培训成绩的相关性以及对岗前培训效能的预测价值。结果　纳入研究136名实习生,2016届临床医学实习生65名,2015届临床医学实习生71名。岗前培训引入心肺复苏操作技能培训组与对照组3个月后心肺复苏操作技能考核成绩比较,再培训组评分显著高于对照组（t=15.594,P＝0.00０）。3个月后心肺复苏操作技能考核及格率,培训组显著高于对照组（χ2=22.859,P<0.01）;3个月后心肺复苏操作技能考核补考后及格率,再培训组显著高对照组（χ2=6.179,P=0.018）。结论　教学医院临床医学实习生岗前培训引入心肺复苏技能培训教学,可能提高岗前培训的效能和临床医学生的心肺复苏技能,有助于改进临床医学实习生岗前培训的质量,并可作为一种有效的临床实习教学质量控制策略。