滤泡树突细胞肉瘤6例临床病理分析

目的探讨滤泡树突细胞肉瘤的病理诊断及鉴别诊断。方法应用组织病理学及免疫组化观察6例(包括2例细针穿刺组织)滤泡树突细胞肉瘤的特点,并结合文献探讨其病理形态及鉴别诊断等。结果镜检肿瘤细胞为梭形、卵圆形,胞质丰富,可见小核仁,细胞呈片状、束状、编织状或漩涡状排列。免疫组化显示肿瘤细胞特异性地表达CD21、CD23、CD35、fascin、clusterin、D2-40、EMA,部分病例表达CXCL-13。结论滤泡树突细胞肉瘤是少见的低度恶性肿瘤,形态学上表现为梭形细胞呈漩涡状脑膜瘤样结构,CD21、CD35、EMA对于确诊有重要意义。Fascin、clusterin及CXCL-13可能成为滤泡树突细胞肉瘤的新标记物。     

恶性孤立性纤维性肿瘤的临床病理观察及文献复习

目的:探讨恶性孤立性纤维性肿瘤的临床病理特点、免疫表型、诊断和鉴别诊断,以提高对其临床及病理改变的认识.方法:回顾性分析7例恶性孤立性纤维性肿瘤的临床特征、组织学形态及免疫组化结果,并复习相关文献结合随访结果进行讨论.结果:7例患者中,男性3例,女性4例,年龄33~72岁,平均47.9岁.发生部位:肾脏、前列腺、腹膜后、小脑幕、肩胛区、枕部和足底.肿瘤直径2.8~11.2cm.镜下:尽管部分病例中仍保留良性孤立性纤维性肿瘤的特殊形态学特征,但所有病例都具备一些恶性的指征,包括瘤细胞密度较高、异型性明显、核分裂象多见(>4个/10HPF)以及出血和坏死.除以上特点之外,本文病例中有一例局灶出现上皮样分化,即卵圆形或圆形肿瘤细胞呈巢片状或假腺样排列.免疫表型:vimentin呈弥漫强阳性表达,CD34、CD99和BCL-2表达情况各不相同,STAT6阳性率为85.7%.另外,2例病例局灶表达Keratin,1例局灶表达EMA,1例局灶表达Calponin.结论:本文综合分析了七例恶性孤立性纤维性肿瘤的临床病理特点,而且首次报道了1例"具有上皮样特征的"MSFTs.与经典型良性SFT不同,大部分MSFTs或多或少缺失三种标志物(CD34、CD99和BCL-2)的表达.MSFTs的预后不佳,易复发和转移.     

性腺外畸胎瘤172例临床病理分析

目的 探讨性腺外畸胎瘤临床病理特征。方法 参照WHO（1999）卵巢肿瘤组织学分型标准对172例手术切除的性腺外畸胎瘤的临床和病理特征进行回顾性研究。结果 172例性腺外畸胎瘤患者男性85例（49．4％），女性87例（50．6％），男女之比约为1：1；35岁以下患者131例（76．2％）；肿瘤主要发生在身体中线部位，频率依次为纵隔、椎管内、颅内、骶尾部、腹膜后、肠系膜及下腹部等。172例畸胎瘤中18例（10．5％）为恶性，其患者男女之比为1．6：1；发生频率依次为颅内、纵隔、骶尾部、椎管内、肝、腹膜后、下腹部。18例恶性畸胎瘤中7例为完全由胚胎性组织构成的未成熟性畸胎瘤，另11例为成熟性或未成熟性畸胎瘤合并其他类型生殖细胞肿瘤或伴有腺癌等恶性成分。结论 性腺外畸胎瘤有以下特点：①多发生在身体中线两旁；②好发于小儿、青年，男性患者恶性率高于女性；③恶性率较高，尤以颅内畸胎瘤恶性多见；④未成熟性畸胎瘤多合并其他生殖细胞瘤成分；⑤可能有不同于性腺畸胎瘤的发生机制。     

环孢霉素A逆转人白血病耐药细胞系HL-60／ADM后氧自由基水平的变化

本研究旨在探讨将抗阿霉素的人急性早幼粒细胞白血病细胞系HL-60／ADM的耐药性逆转后细胞内氧自由基水平的变化特点。选择环孢霉素A（CsA）作为耐药逆转剂，分别采用MTT法、流式细胞术和免疫组织化学法分析CsA对人白血病耐药细胞系的毒性及逆转效果；用化学比色法检测逆转前后细胞内丙二醛（MDA）、超氧化岐化酶（SOD）和谷胱甘肽（GSH）的含量。结果表明：当CsA在4μg／ml以下时对HL-60／ADM无明显毒性作用，超过此浓度，其毒性呈剂量效应（P〈0．001）。当CsA浓度为0．5μg／ml时就有明显逆转作用，随着CsA剂量增加，逆转作用逐渐增强（P〈0．001），当CsA剂量达8μg／ml以上时对细胞存活产生明显的影响。流式细胞仪检测细胞内药物浓度发现，逆转耐药细胞系HL-60／ADM＋CsA细胞内阿霉素的浓度明显高于耐药细胞系HL-60／ADM。免疫组织化学检测结果显示，HL-60／ADM细胞膜上P—gP高表达，经CsA作用后P—gP表达下降。氧自由基测定结果显示：HL-60／ADM细胞经4μg／ml CsA作用72小时后细胞内SOD的活性与对照组相比显著降低（P〈0．001），细胞内的脂质过氧化产物MDA的含量与对照组相比有所升高（P〈0．05），抗氧化剂GSH的含量较对照组明显降低（p〈0．001）。结论：CsA能有效逆转HL-60／ADM的耐药性；逆转后细胞内氧自由基的含量升高，抗氧化剂的活性明显减低，过多的氧自由基可影响细胞的功能状态，导致细胞死亡。     

HL-60细胞及其耐药细胞株HL-60/ADM超弱发光的检测

目的:探讨人急性早幼粒白血病细胞系(HL-60)和其耐药株抗阿霉素人急性早幼粒白血病细胞系(HL-60/ADM)的超弱发光与耐药性的关系。方法:应用MTT比色法、流式细胞术、细胞生长曲线和免疫组化染色法,检测HL-60细胞、HL-60/ADM细胞对阿霉素(ADM)的敏感性、细胞周期变化及P-糖蛋白(P-gp170)的表达。用IFFM-D型流动式化学发光仪检测HL-60细胞及HL-60/ADM细胞的超弱发光强度。结果:HL-60/ADM细胞对ADM的敏感性明显低于亲本HL-60细胞;HL-60/ADM细胞中G0/G1期的细胞为44·80%±1·97%,G2/M期的细胞为9·90%±0·27%,较其亲本细胞增多,S期的细胞为45·30%±1·93%,较其亲本细胞减少(P<0·05);HL-60/ADM细胞倍增时间是HL-60细胞的1·8倍,P-gp170的表达呈阳性,HL-60细胞呈阴性。在1×10-4mol/L鲁米诺及3mL/L双氧水条件下,密度分别为8×107/L、1×108/L、1·26×108/L及2·73×108/L的HL-60/ADM细胞超弱发光强度低于HL-60细胞(P<0·05)。结论:HL-60/ADM细胞对ADM的敏感性降低,细胞生长延缓,P-gp170表达呈阳性等均提示HL-60/ADM细胞出现了耐药性;且随着HL-60/ADM细胞耐药性的产生其超弱发光强度较其亲本细胞HL-60降低,提示细胞超弱发光强度明显降低可作为细胞耐药性产生的一项指标。     

当归熟地育苗试验研究

当归Angelica sinensis(O liv.)D iels是伞形科当归属一种多年生草本植物,其根是我国常用名贵中药材之一,有活血、养血、调经、止痛等作用。当归在我国栽培历史悠久,其中以甘肃岷县当归的品质最好,产量最高,占全国年产量的90%以上;由于传统栽培以“生荒地育苗移栽”为主,每年砍林垦荒,严重破坏了产区的天然植被,对野生生物资源和生态环境的保护非常不利[1~4]。为改变传统育苗方式,从2001年6月—2003年10月,在当归主要育苗产区漳县石川乡川地及阴坡山地进行了当归熟地育苗以及移栽试验。1材料与方法T el:(0931)7971414 E-m a il:Zhaoq ing…     

小剂量巯甲丙脯酸、甲状腺素口服及多巴胺静滴治疗顽固性腹水21例

本文21例中,男13例,女8例;年龄为21～74岁。患者均具有下列情况:腹水量大,并有不同程度的浮肿,且病程超过3个月;血钠低或/及血钾低;对水钠不耐受;对利尿剂(包括噻嗪类和速尿)疗效差。2例合并肝性脑病,3例合并上消化道出血,2例合并原发性腹膜炎,1例合并肝肾综合征。1.方法与疗效:入院后均行常规限钠盐、利尿(包括噻嗪类和速尿等药物)及蛋白类制剂静脉输注和保肝药系统内科治疗3周,腹水无明显变化者     

运用多种手段提高病理学实验课的学习兴趣

通过采用参观、讲解制片流程，多媒体与传统教学相结合，小讲课，临床病理讨论读书报告会等手段调动学生学习积极性，是提高病理学实习课教学质量的重要手段。     

病理学实验教学法研究

病理学作为一门桥梁学科在医学中起着举足轻重的作用，而实验课在病理学的教学中又占据着重要地位，引导学生上好病理实验课成为每位教员不可推卸的责任。为了上好实验课，对实习内容及实习方法进行了初步探索，取得了良好的效果。     

黏液型脂肪肉瘤的影像学与临床病理联系

目的:探讨下肢肌肉间原发性黏液型脂肪肉瘤的影像学表现、病理特点及其联系.提高对原发性脂肪肉瘤的诊治水平.方法:报道3例大腿肌肉内原发性脂肪肉瘤,依据WHO脂肪肉瘤分类标准诊断和分型.采用计算机断层扫描(CT)及磁共振成像(MRI)进行影像学观察,采用平滑肌特异性肌动蛋白(SMA)、CD31、CD34、CD99和S-100等抗体进行免疫组织化学染色观察,并复习文献.结果:3例患者均以下肢进行性增大的肌肉内包块为首发症状,术前CT检查肌肉内界限清楚的低密度影,MRI显示长T1和长T2弛豫时间表现.影像学检查缺乏特异性诊断,不易分辨肿物性质及区分良恶性.组织形态上,有不同成熟阶段的脂肪母细胞组成,部分区域具有"肺水肿样"特征.肿瘤细胞呈S-100、CD99阳性.结论:肌肉内原发性脂肪肉瘤.以黏液样型多见,因该肿瘤富含脂肪,常伴有黏液变性或水肿("肺水肿样"表现),在CT成像时,往往出现低密度水肿样影像,MRI表现为长T1,长T2成像与其他良性肿瘤鉴别困难.因此,有必要采用MRI钆剂增强显影并结合病理学诊断以利确诊.