门静脉高压症脾动脉灌注48例临床分析

门静脉高压症脾动脉灌注４８例临床分析聊城地区人民医院（２５２０００）隋永领，王银龙，姚玉民，池金风，孙桂珍１９９０～１９９５年，我们对４８例门静脉高压症患者于脾切除前行脾动脉灌注，将脾脏内储存的血液回输入体循环，收到了良好效果。１资料与方法本组男２１...     

髂内动脉置管化疗对中下段直肠癌术后远期效果影响

目的探讨髂内动脉置管区域化疗对预防中下段直肠癌术后局部复发和肝转移的价值.方法 124例直肠癌术前随机分成两组,髂内动脉插管化疗组(治疗组)61例,外周静脉化疗组(对照组)63例,对两组疗效进行分析.结果治疗组1,3,5年生存率分别为100.0%、82.0%和52.5%;局部复发率和肝转移率分别为11.5%和18.0%.对照组1,3,5年生存率分别为100.0%、65.1%和31.7%;局部复发率和肝转移率分别为28.6%和23.8%.两组比较,3、5年生存率和局部复发率差异有显著性,肝转移率差异无显著性.结论髂内动脉置管化疗在预防中下段直肠癌术后局部复发和提高3、5年生存率方面优于外周静脉化疗.     

80岁以上老年人急性梗阻性左半结肠癌的外科治疗

我们于1992-2004年对我院收治的68例80岁以上老年人左半结肠癌致急性肠梗阻行结肠次全或全部切除、回-结肠或回-直肠吻合术，疗效较好，报道如下。     

肠系膜下动脉低、高位结扎在腹腔镜直肠癌根治术中的效果比较

目的:探讨低、高位结扎肠系膜下动脉(IMA)在腹腔镜直肠癌根治术中的临床疗效、应用价值及患者术后生存情况.方法:回顾分析2014年1月至2017年1月收治的215例直肠癌患者的临床资料,根据IMA结扎方式分为低位结扎组(n=98)与高位结扎组(n=117).对比分析两组患者一般情况、围手术期相关指标(手术时间、术中出血...     

改良Double tract代胃术的临床研究

196 5年日本学者尾谷寰首创Ｄｏｕｂｌｅｔｒａｃｔ代胃术 ,到 1990年已报道 85 0例 ,效果良好[1] 。 1994年我们采用该术式用于全胃切除后的消化道重建 ,发现并非理想[2 ] 。 1996年我们对该术式进行改良 ,增加人工套叠瓣 ,重建Ｈｉｓ角 ,通过 38例患者的临床观察和研究 ,获得满意效果。临床资料1.一般资料 :本组 38例 ,男 2 7例 ,女 11例 ;年龄 37～ 75岁 ,平均 5 7 5 4岁。病变部位 :全胃癌 (皮革胃 ) 5例 ,胃体胃底贲门癌 18例 ,胃体胃窦癌 11例 ,贲门癌 3例 ,残胃癌 1例。均在连续硬膜外或气管插管全麻下经腹行全胃切除术 ,其中根治性…     

对中下段直肠癌患者手术创面冲洗液行细胞学检查的临床价值

我院2001年6月至2003年6月,对68例中下段直肠癌患者手术创面进行脱落细胞学检查,以期了解其与病理学分期的关系,为术中、术后合理治疗提供依据。1.临床资料:本组男32例、女36例,年龄26～80(平均46)岁。68例患者的直肠癌肿均位于盆腹膜反折处或以下。按国内1984年结直肠癌分期犤1犦:A2加A3期18例,B期27例,C期23例。均行全直肠系膜切除手术,Dixon术41例,Miles术27例。2.检查方法:吻合肠管完毕或挖除肛门后,改头高臀低位。用生理盐水500ml冲洗术野和盆腔创面,将冲洗液收集于无菌量筒中,送细胞室,放置于4℃～6℃冰箱静置2h后,取沉淀物涂片5张…     

直肠癌经腹,肛门前会阴或阴道后壁切口切除术

本文报告４１例直肠癌经腹、肛门前会阴或阴道后壁切口切除术，术后经６个月至３年的随访，排便功能良好。该方法是在男性的肛门前方，女性的阴道后壁做切口，与腹部组配合会师，经此切口将游离的直肠和肿瘤拖出体外，切除肿瘤，然后行对端吻合术，再将吻合后之肠管送回盆腔。该方法与其他保肛术相比较具有：设计合理，径路直接，创伤小，操作简单，省时，并发症少，不受肥胖和骨盆狭窄之限制的优点。     

经阴道后壁直肠肿瘤局部切除术附27例报告

1993年我院开展了经腹阴道中下段直肠癌切除术[1]，受该术式的启式，我们又设计了经阴后壁直肠肿瘤局部切除术，1995年1月～2001年1月施行该手术27例，效果满意。报道如下。1临床资料     

一期结肠切除回结肠吻合术治疗结肠破裂38例体会

1994年1月～2005年12月，我们应用一期结肠切除回结肠吻合术治疗结肠破裂38例，疗效满意。现报告如下。 临床资料：盲肠至结肠脾区结肠破裂患者75例，男43例，女32例；年龄15～72岁，平均42岁。结肠破裂至手术时间3～6h9例，7～12h 34例，13～24h 26例，24～36h 6例。结肠破裂部位：盲肠4例，升结肠25例，横结肠26例，结肠脾区20例。开放性损伤23例，闭合性损伤48例，医源性（结肠镜）损伤4例。合并伤：小肠破裂21例，肝挫裂伤8例，脾破裂10例，胸部损伤8例，上肢或下肢骨折4例，颅脑损伤2例。     

直肠癌术前腔内超声分期

目的：通过直肠癌术前腔内超声分期与术后病理分期比较，评价直肠腔内超声检查对直肠癌术前分期的价值。方法：腔内超声探头插入后，装备7－MHz换能器．缓慢地退出探头，仔细检查肿瘤和直肠周围淋巴结。结果：56例直肠癌术前腔内超声分期与术后病理分期（Astler－coller分期）A、B、C期的符合本分别为100％、89％、82％。结论：腔内超声能分辨直肠壁各层结构，并判断直肠壁浸润的深度和程度，准确率达80％以上，具有方法简便、迅速、天创伤、费用低廉等优点，可作为直肠癌术前分期的常规手段。