达罗他胺治疗前列腺癌真实世界临床观察

目的 评价真实世界中达罗他胺治疗前列腺癌患者的早期疗效和安全性。方法 回顾性分析2022年1月至10月在郑州大学第一附属医院接受达罗他胺治疗的23例前列腺癌患者的临床资料,治疗方案为手术去势或药物去势联合达罗他胺治疗,主要观察指标为用药后患者的前列腺特异性抗原(PSA)、影像学反应以及药物相关不良反应。结果 局限前列腺癌、转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)患者应用达罗他胺治疗PSA缓解率达100.0%,非转移去势抵抗性前列腺癌(nmCRPC)患者应用达罗他胺治疗PSA缓解率为50.0%,转移去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者应用达罗他胺治疗PSA缓解率为66.7%。共随访到12例患者的影像学资料,其中4例局限前列腺癌患者、7例mHSPC患者的肿瘤病灶显著缩小,1例nmCRPC患者出现多处新发骨转移病灶,进展为mCRPC。不良反应主要有疲乏4例、潮热2例、盗汗2例、血脂升高2例、血糖升高1例、四肢疼痛1例、食欲欠佳1例,均为Ⅰ、Ⅱ级,无Ⅲ级以上不良反应发生。结论 达罗他胺治疗前列腺癌具有较好的早期疗效,且安全性良好。     

腹腔镜下肾部分切除术后出现急性肾损伤的影响因素分析

目的 探讨腹腔镜下肾部分切术后出现急性肾损伤的影响因素。方法 回顾性分析2019年1月至2022年4月郑州大学第一附属医院泌尿外科收治的79例接受腹腔镜下肾部分切除术(LPN)的肾细胞癌(RCC)患者的临床资料,按照术后是否发生急性肾损伤(AKI)分为AKI组(n=20),和非AKI组(n=59)。通过病历系统收集患者年龄,性别,体质量指数(BMI),合并疾病(高血压、糖尿病),术前尿酸、尿素氮、热缺血时间(WIT)、肿瘤最大径以及术前、术后48 h内血清肌酐(Scr)等临床资料。采用单因素、多因素Logistic回归分析LPN术后AKI的发生因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析危险因素对LPN术后AKI发生的预测价值。结果 79例接受LPN的RCC患者中,术后诊断为AKI的有20例(25.3%)。AKI组和非AKI组年龄(t=2.149,P=0.036)、BMI(t=2.221,P=0.029)、术前尿素氮(Z=3.734,P<0.001)、WIT(Z=4.300,P<0.001)、肿瘤最大径(Z=3.191,P<0.001)、术前Scr(t=3.628,P...