姑息治疗对恶性肿瘤死亡病人住院费用变化的影响分析

目的 了解姑息治疗科成立后恶性肿瘤死亡病人基本特征及住院费用的变化,探讨姑息治疗科在该变化中所起的作用.方法 回顾性收集2004年9月-2009年8月医院死亡病例共690例,比较姑息治疗科与全院非姑息科室病人资料,以及姑息治疗科成立前后全院病人资料,采用路径分析了解姑息治疗科在费用变化中所起的作用.结果 与非姑息科室相比,姑息治疗科死亡病人年龄较大,KPS评分较低,住院天数较短,较少使用化疗、放疗和手术等治疗方式.同期比较,姑息治疗科总费用低于非姑息科室(例均38.83％,日均20.79％),全院总费用亦低于非姑息科室(例均17.53％,日均8.67％),降幅较大者均为西药费和总治疗费,中药费则明显增加.前后比较,姑息治疗科成立后,非姑息科室日均总费用增加15.65％,但姑息治疗科仍较其成立前非姑息科室总费用下降34.04％.控制其他因素后,姑息治疗科作为直接和/或间接影响因素降低日均总费用.结论 恶性肿瘤患者中老年和/或一般情况较差及倾向于中药治疗者更多选择姑息治疗.姑息治疗可在一定程度上降低恶性肿瘤临终病人的住院费用,并在合理范围内减少用药及治疗.     

按摩养生与防癌

对于活动能力正常的一般人群,运动养生的方式可谓多种多样,散步、慢跑、气功导引都是中医千百年来所提倡的养生方法。而对于卧床或其他活动有障碍的人群,主动或被动的按摩就成为其主要的运动养生方式。     

老年晚期恶性肿瘤患者疼痛特征分析

目的分组了解中青年和老年晚期恶性肿瘤患者疼痛的特点,分析老年肿瘤疼痛患者疼痛评分与疼痛部位、性质及所致影响问的相关性。方法共收集127例晚期恶性肿瘤伴疼痛的患者,对其进行全面疼痛评估,分为中青年组和老年组进行比较,并对老年组资料进行相关性分析。结果患者最高疼痛评分96．8％属中重度疼痛,平均疼痛评分88．2％属轻度疼痛,疼痛部位以腹、腰、背、肩颈为主,性质通常为间歇痛、钝痛、刺痛、胀痛等。疼痛对睡眠、食欲、活动能力、情绪及人际关系均造成不良影响,中青年组和老年组比较差异无统计学意义。老年组中,平均疼痛评分与转移部位数、疼痛部位数、背部疼痛、臀髋部疼痛、酸痛、胀痛及焦虑之间呈正相关,与缓解因素之不触碰呈负相关。最高疼痛评分与疼痛部位数、胸痛、绞痛、加重因素之触碰、入睡困难及抑郁呈正相关,与无明确加重因素呈负相关。结论晚期恶性肿瘤合并疼痛者中重度疼痛发生率高,全面地评估、控制及治疗疼痛是提高晚期肿瘤疼痛患者,尤其是老年患者生活质量的关键措施。     

子宫肌瘤动物模型研究进展

子宫肌瘤是女性生殖器官最为常见的良性肿瘤，好发于育龄期妇女。尽管肌瘤本身多无或很少有症状，但因肌瘤位置以及变性等导致子宫不正常出血、继发严重贫血、盆腔压迫症状和疼痛等，使得子宫肌瘤成为子宫切除的主要原因之一。同时子宫肌瘤的病因及发病机制目前尚未明了，且除手术治疗外尚无确切有效的治疗方法，因而对子宫肌瘤的研究近年来成为一大热点。     

癌症会遗传吗？

“肿瘤会遗传吗？”“家里有人得癌症,我会不会也得癌？”“有什么办法预防呢？”这些问题,通常都是恶性肿瘤患者家属最迫切想知道的。