CRP在麻疹肝损害分级中的表达和临床意义

近年来,成人麻疹发病率有上升的趋势,易发生肝损害.机体感染麻疹病毒后,抵抗力降低,有利于细菌和麻疹病毒共同感染,导致患者的CRP出现异常.本研究将探讨麻疹患者的肝功能损害程度与CRP的水平的关系. 对象和方法 1 一般资料 2014年1月至5月就诊于邯郸市传染病医院的64例的麻疹成人患者.男30例,女34例,年龄为29.7±6.8岁.46例儿童麻疹患者,男29例,女17例,最小的患儿为出生后2个月,最大的儿童14岁,平均年龄为32.0±36.2月,均符合诊断麻疹标准.所有患者应排除严重肝、肾功能不全、肿瘤、风湿类疾病和急性或严重慢性感染等疾病.     

异黏蛋白与叉头框蛋白M1在肝细胞癌中的表达及其临床意义

目的：探讨异黏蛋白（MTDH）和叉头框蛋白M1（FoxM1）在肝细胞癌中的表达及其临床意义。方法：收集156例肝细胞癌（HCC）手术切除标本,免疫组织化学和反转录PCR （RT-PCR）分别检测MTDH、FoxM1蛋白和mRNA在HCC中的表达情况,并分析其表达与临床病理指标及预后的关系。结果：免疫组织化学结果显示,MTDH在HCC中的阳性表达率为71.2%（111/156）,FoxM1在HCC中的阳性表达率为64.7%（101/156）,其表达与肿瘤数目、TNM分期、微血管侵犯、卫星结节等相关（P < 0.05）。RT-PCR方法检测显示,MTDH和FoxM1在肝细胞癌中的表达较对照组明显升高（P < 0.05）。Spearman相关性分析结果显示,MTDH与FoxM1的表达存在明显的相关性（r=0.507,P < 0.01）。Kaplan-Meier生存分析结果显示肝细胞癌患者生存时间与TNM分期、微血管侵犯、卫星结节、MTDH和FoxM1有关,差异均有统计学意义（P < 0.05）;多因素Cox回归分析结果显示TNM分期和MTDH的表达是影响患者生存时间的主要因素。结论：对于HCC患者,MTDH和FoxM1与诸多临床因素有关,MTDH为患者预后影响因素,且MTDH和FoxM1的表达存在相关性。     

miR-429和Bmi-1 mRNA在肺癌组织中的表达及其临床意义

目的：研究miR-429和Bmi-1 mRNA在肺癌（LC）组织中的表达及其与患者临床特征、预后之间的关系，并探讨其表达水平对LC患者预后的预测意义。方法：选取2013年1─12月在河北医科大学第四医院就诊的60例LC患者癌组织及癌旁组织，实时荧光定量PCR（qPCR）技术检测组织中miR-429及Bmi-1 mRNA的表达水平，并分析二者之间表达水平的关系及其与患者临床病理指标及预后之间的关系。结果：与癌旁组织比较，LC组织中miR-429表达水平明显降低，而Bmi-1 mRNA的表达水平明显升高（P < 0.01）。LC组织中miR-429低表达而Bmi-1 mRNA高表达的患者往往瘤组织较大、临床分期较晚、更易发生淋巴结转移，同时患者生存期较短。结论：LC组织中低表达miR-429及高表达Bmi-1 mRNA可能是患者临床进展及预后较差的预测指标。     

结核性胸膜炎患者腺苷脱氨酶与总蛋白、乳酸脱氢酶及其比值的相关性分析

目的 探讨胸水与血清中的腺苷脱氨酶(ADA)与总蛋白(TP)、乳酸脱氢酶(LDH)及其比值在结核性胸膜炎患者中的相关性.方法 随机抽取2014年上半年本院收治的结核性胸膜炎患者50例(结核组),肝性胸水(对照组)20例,进行胸水和血清的ADA、TP、LDH检测,计算其相应的比值,分析胸水和血清中ADA、TP、LDH及其比值之间的相关性.结果 结核组中ADA、TP、LDH含量及其比值明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结核组的胸水ADA与TP、LDH呈直线正相关(P＜0.01);血清ADA与TP呈直线正相关(P＜0.01),与LDH无相关(P＞0.05);胸水ADA与血清ADA的比值(PADA/SADA)与胸水LDH与血清LDH的比值(PLDH/SLDH)呈正相关(P＜0.01),与胸水TP与血清TP比值(PTP/STP)无相关(P＞0.05).结论 胸水与血清中的ADA、TP、LDH及其比值在结核性胸膜炎诊断中具有重要的临床意义.     

甲状腺乳头状癌患者血清甲状腺激素指标结果的相关性分析

目的 分析甲状腺乳头状癌患者血清中甲状腺激素指标结果的相关性.方法 选取河北医科大学第四医院住院的甲状腺乳头状癌患者43例(肿瘤组)、结节性甲状腺肿伴腺瘤患者25例(腺瘤组)、正常体检者30例(正常组).检测其促甲状腺素(thyroid-stimulating hormone,TSH)、三碘甲状腺原氨酸(triiodo...     

召回制度并非食品安全的“利剑”

为强化食品安全监督管理,保障公众食品安全,国家食品药品监管总局近日起草了《食品召回和停止经营监督管理办法（征求意见稿）》（以下简称《办法》）,向社会公开征求意见。根据该《办法》,若食品出现严重安全风险,食品生产者应在知悉后24小时内提交书面召回计划,并立即实施召回。     

半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在结核性胸腔积液的表达及诊断价值

目的 探讨胸水与血清中的半胱氨酸蛋白酶抑制剂C (CysC)在结核性胸膜炎诊断中的临床价值.方法 随机抽取2014年邯郸市传染病医院收治的结核性胸膜炎患者116例(结核组),肝性胸水50例(对照组),对胸水和血清中的CysC、腺苷脱氨酶(ADA)进行测量,分别计算胸水与血清中含量的比值.结果 ①两组中胸水腺苷脱氨酶(PADA)、血清腺苷脱氨酶(SADA)、血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(SCysC)、胸水与血清中的CysC比值(PCysC/SCysC)和胸水与血清中的ADA比值(PADA/SADA)相比,差异具有统计学意义(P＜0.01).②在结核组中,以PADA/SADA＞2为诊断依据,作出ROC曲线.根据ROC曲线“敏感度+特异度”取最大值原则,确立PCysC/SCysC和PCysC的临界值为2.84和1.71 μmol/L.PCysC/SCysC曲线下面积为0.865,95％可信区间0.692～1.000;PCysC曲线下面积为0.735,95％可信区间0.528 ～0.965.③在结核性胸腔积液中PCysC/SCysC的敏感度(60.3％)和准确度(80.2％),高于PCysC的敏感度(44.9％)和准确度(72.4％).结论 PCysC/SCysC在结核性胸腔积液中表达优于PCysC,由此可见PCysC/SCysC可以做为诊断结核性胸膜炎一个指标应用于临床.     

C-反应蛋白和外周白细胞联合检测辅助诊断猩红热

目的 评价联合C-反应蛋白和白细胞参数对猩红热中的辅助诊断价值。方法 检测40例确诊的猩红热患儿和20例正常体检儿童的C-反应蛋白（CRP）及炎性细胞改变包括总白细胞计数（WBC）及其中性粒细胞（NE）和淋巴细胞（LY）百分比,计算ROC曲线下面积（AUC）,并进行AUC比较。结果 猩红热组CRP及WBC、NE%明显高于对照组（P＜0.01）,而LY%明显低于正常组（P＜0.01）;猩红热患者CRP与WBC、NE%呈明显的正相关（r=0.584;0.616,P＜0.01）,而LY%呈负相关（r=-0.653,P＜0.01）;ROC曲线确立猩红热患儿WBC、NE%、LY%和CRP的最佳截断点分别为8.50（×109/L）、64.45%、25.42%和4.65mg/L,所得联合预测因子PRE值为-5.999+0.529WBC+0.346CRP,CRP+WBC的ROC曲线的AUC值明显大于二者单一指标。结论 在猩红热临床综合确诊中,联合CRP和 WBC分析指标具有实验室辅助诊断价值。     

老年局部晚期食管癌同步放化疗与单纯放疗的疗效比较

目的：比较老年局部晚期食管癌患者采用同步放化疗（CRT）和单纯放疗（RT）的疗效和急性不良反应。方法：回顾性分析2010年1月—2016年1月于河北医科大学第四医院就诊,年龄>70岁的82例老年局部晚期食管癌患者。比较CRT和RT两个治疗组间的完全缓解率（CRR）、部分缓解率（PRR）、疾病缓解率（DCR）、无进展生存期（PFS）、总生存期（OS）和急性不良反应,并分析食管癌预后的影响因素。结果：CRT组患者的CRR （33.3%）明显高于RT组（14.5%,P=0.049）,两组之间PRR和DCR的差异无统计学意义（P=0.058,0.064）。CRT组患者的中位PFS及PFS≥1、2、3年的患者比例均显著高于RT组（P=0.007）。CRT组患者的中位OS及OS≥1、2、3年的患者比例亦显著高于RT组（P=0.012）。单因素分析显示不同治疗方案、CRR是PFS和OS的影响因素。多因素分析显示CRR为PFS的独立预后影响因素,不同治疗方案、CRR是OS的独立预后影响因素（均为P <0.05）。CRT组患者的部分急性不良反应有恶心、呕吐、白细胞减少症、血小板减少症,发生率均高于RT组（均为P <0.05）。结论：同步放化疗可作为老年局部晚期食管鳞癌患者的治疗方案,且疗效优于单纯放疗,但仍需密切关注患者的不良反应。     

中性粒细胞和血小板与淋巴细胞比值对食管鳞癌临床病理特征及预后的意义

目的：探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、血小板/淋巴细胞比值（PLR）与食管鳞癌临床病理特征及手术预后的关系,为食管鳞癌的临床治疗提供参考。方法：回顾性分析河北医科大学第四医院2010年1月1日—2013年12月31日收治的食管鳞癌手术患者,共134例。分析NLR、PLR与食管鳞癌临床病理特征及手术预后的关系。结果：低NLR （< 2.34）组患者T分期早于高NLR （≥2.34）组患者（P=0.001）;低PLR （< 152.76）组患者T分期早于高PLR （≥152.76）组患者（P < 0.01）。低NLR （< 2.12）组患者病变长度小于高NLR （≥2.12）组患者（P < 0.01）;低PLR （< 103.91）组患者病变长度小于高PLR （≥103.91）组患者（P < 0.01）。全组患者1、3、5年生存率分别为88.1%、45.8%、33.9%,局部控制率分别为88.0%,69.0%,67.4%,1、3、5年远处转移率分别为27.6%、54.9%、55.9%;其中高NLR组患者1、3、5年远处转移率显著高于低NLR组（P=0.012）,高PLR组患者1、3、5年远处转移率显著高于低PLR组（P=0.014）。多因素分析显示仅N分期是患者生存的独立影响因素（P=0.014）。结论：NLR、PLR与食管癌患者的临床病理特征和预后密切相关,高NLR和高PLR的患者T分期较晚,病变长度较长,且更易出现远处转移。