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吉粒芬治疗鼻咽癌放化疗导致白细胞减少的疗效 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨吉粒芬对鼻咽癌患者升白细胞的作用。方法 抽取 6 0例患者随机分二组 ,治疗组 32例 ,对照组 2 8例进行治疗后观察。对白细胞总数分析用有效率和均数的 χ2 和t检验。结果 治疗组的白细胞增加总有效率 91 2 % ,对照组为 4 2 1% ,二组有显著差异 (P <0 0 0 1)白细胞均值对照组治疗前后无差异 (P >0 0 5 )。治疗组有明显差异 (P <0 0 0 1)。结论 吉粒芬对鼻咽癌患者的放疗引起白细胞总数下降有提高作用 ,值得临床上应用和进一步研究 相似文献
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背景与目的:局部复发鼻咽癌再次放疗的方式很多,但常规放疗后良反应大,目前关于三维适形放疗(three dimensional conformal radiation therapy,3D-CRT)治疗复发鼻咽癌的报道较少,本研究旨在分析3D-CRT对140例局部复发鼻咽癌患者的疗效及其不良反应.方法:本院于1997年5月-2009年6月对140例经病理活检和(或)通过CT/MRI证实颅底病变或颅神经症状进展而确诊为局部复发的鼻咽癌患者采用3D-CRT治疗.患者中位复发时间为27.5个月(1~156个月),50.7%患者的复发为T3-4期,患者3D-CRT治疗的最小计划放疗剂量是GTV-P为DT 59.4 Gy/1.8~2 Gy(联合或不联合化疗).结果:复发后中位照射剂量是62 Gy (39~82 Gy);中位随访时间25.5个月(3~135个月),随访率100%.3、5年的总生存率(overall survival,OS),无瘤生存率(disease-free survival,DFS),局部控制率(locoregional recurrence-free survival,LRRFS)分别为44.53% vs 31%,42.82% vs 29.13%,44.19% vs 30.76%.48例患者(34.3%)出现中重度并发症,其中鼻咽溃疡13例(9.29%),颅神经损伤21例(15%),张口困难20例(14.3%),听力下降16例(11.4%).多因素分析显示年龄是独立的预后不良因素.结论:采用3D-CRT对局部复发鼻咽癌安全、有效,不良反应可以耐受. 相似文献
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目的 研究妊娠上调的非泛素性钙调蛋白激酶(Pregnancy-upregulated nonubiquitous calmodulin kinase,PNCK)在鼻咽癌组织中的表达以及对鼻咽癌细胞增殖和凋亡的作用。方法 采用免疫组织化学方法检测鼻咽癌癌组织和正常组织中PNCK表达水平。构建慢病毒载体干扰PNCK基因表达,并采用Real time PCR和免疫印迹结果证实,采用MTT方法、流式细胞术、Caspase3和Caspase7活性检测鼻咽癌肿瘤细胞增殖和凋亡的变化。结果 免疫组织化学结果显示PNCK蛋白在鼻咽癌癌组织中呈特异性高表达。Real time PCR和免疫印迹结果证实慢病毒成功干扰鼻咽癌CNE-2Z细胞中PNCK表达(PNCK基因在mRNA和蛋白水平表达受到显著抑制)。MTT检测结果显示抑制PNCK表达抑制CNE-2Z细胞增殖。此外,干扰PNCK表达引起CNE-2Z细胞Caspase3和Caspase7活性上升,流式细胞术表明干扰PNCK基因表达可以促进CNE-2Z细胞凋亡。结论 干扰PNCK基因表达抑制鼻咽癌细胞增殖并诱导肿瘤细胞凋亡,可能是治疗鼻咽癌的潜在靶点。 相似文献
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目的 探讨靶向P2X7受体(P2X7R)的小发夹RNA(shRNA)对人鼻咽癌HONE1细胞增殖、凋亡及信号通路的影响。方法 根据预实验结果优化shRNA转染条件,将2条靶向抑制P2X7R基因的shRNA载体片段(shRNA-1、shRNA-2)分别高效转染HONE1细胞,同时设转染无义序列(Blank)的空转染组及不进行任何处理的对照组。分别于转染24、48、72、96 h后采用实时荧光定量PCR(QPCR)检测P2X7R表达水平以筛选抑制率高的转染载体用于后续试验。四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测各组转染24、48、72、96 h后的增殖抑制率,流式细胞术检测各组转染48、96 h后的细胞凋亡率,QPCR法检测各组凋亡相关基因的mRNA水平,Western blotting检测各组转染96 h后磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)通路和Wnt/β-连接素(β-catenin)通路中的蛋白变化。结果 转染组的P2X7R mRNA水平均低于空转染组和对照组(P<0.05),且选择干扰效率高的shRNA-1载体进行功能学研究;与空转染组和对照组比较,shRNA-1转染组的HONE1细胞增殖抑制率、凋亡率及促凋亡基因Bid、Bax的mRNA水平均升高,而抗凋亡基因Bcl-2、Mcl-1的mRNA水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,shRNA-1转染组处理后PI3K/Akt通路中PTEN蛋白水平均升高,而p-Akt水平均降低(P<0.05),Wnt/β-catenin通路中p-β-catenin、Cyclin D1和C-myc水平均降低(P<0.05)。结论 通过shRNA抑制P2X7R基因表达可抑制鼻咽癌细胞增殖并诱导凋亡,可能与抑制PI3K/Akt、Wnt/β-catenin通路有关,对鼻咽癌的防治有一定价值。 相似文献
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背景与目的:调强放疗(intensity-modulated radiation therapy,IMRT)是最大限度提高肿瘤靶区照射剂量的同时明显减少周围正常组织的剂量的放疗技术,调强放疗联合化疗治疗局部晚期鼻咽癌取得了较好的疗效,如何在此基础上进一步提高疗效成为肿瘤学者共同关注的话题.鼻咽癌分期不同,疗效不同,同一分期各亚组间疗效有无差别,尚有待研究.通过回顾性分析临床Ⅲ期鼻咽癌各亚组间调强放疗联合化疗的疗效,探讨进一步提高疗效的方法.方法:对我院2003年1月-2006年6月期间收治的133例临床Ⅲ期鼻咽癌患者进行分析,根据AJCC 2002分期,其中T3N0 7例(5.3%),T3N1 39例(29.3%),T2N2 48例(36.1%),T3N2 39例(29.3%).所有患者均完成调强放疗,124例患者行诱导化疗,其中24例患者行同期化疗,33例患者行辅助化疗.结果:全组5年局部控制率、无远处转移生存率、无瘤生存率和总生存率分别为:90.9%、89.9%、82.5%和83.4%.T2、T3期患者5年局部控制率分别为93.1%、89.4%(x2=0.407,P=0.524),无远处转移生存率分别为91.2%、89.3%(x2=0.152,P=0.697),无瘤生存率分别为86.5%、80.0%(x2=0.899,P=0.343),总生存率分别为81.1%、84.7%(x2=0.311,P=0.577).N0-1、N2期患者5年局部控制率分别为91.1%、90.9%(x2=0.007,P=0.933),无远处转移生存率分别为97.8%、85.8% (x2=4.69,P=0.030),无瘤生存率分别为88.9%、79.2%(x2=1.746,P=0.183 6),总生存率分别为93.5%、78.1%(x2=5.052,P=0.025).辅助化疗对IMRT Ⅲ期鼻咽癌未能获益,但3、4级毒性不良反应明显增加(48% vs 27.6%,P<0.005).结论:对临床Ⅲ期鼻咽癌患者,IMRT联合化疗可以取得较好的疗效,N0-1期较N2期患者有较高的总生存率和无远处转移生存率,进一步提高IMRT Ⅲ期鼻咽癌疗效还需寻找更有效的化疗药物、靶向药物及更合理的联合治疗方案. 相似文献
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1994年4月~1997年8月,我们用醛氢叶酸(LV或CF)+氟脲嘧啶(5-Fu)+顺铂(DDP)组成LFD方案治疗晚期胃癌52例,效果较好。为探讨CF量效关系,在FD剂量相等下,前瞻性研究两种CF剂量的LFD方案的近期疗效和不良反应。1 临床资料晚期胃癌52例,其中不能手术23例,根治术后转移20例,姑息手术8例,探查术1例。均有病理证实。转移灶例次:腹腔淋巴结21例,左锁骨上淋巴结11例,右颈淋巴结、肺和纵隔各1例,吻合口种植3例,肝8例,腹水2例,盆腔转移4例。KPS≥60分。本组男性43例,女性9例;年龄37~70岁。2 方法随机分为A、B两组。A组25例,CF100mg+5%G.S… 相似文献
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目的:分析355例鼻咽癌初治患者放射性核素骨显像的表现。方法:对鼻咽癌初治患者均行常规放射性核素骨显像检查,以筛查是否存在骨转移等病变。结果:本组患者初诊时发生骨转移率为33.2%,其中男性37.4%,女性19.5%,Logistic回归多因素分析显示性别,年龄,病期具有显著性意义,鼻咽癌患者初诊时骨转移与病期较晚,体质较差和年龄较大相关。结论:鼻咽癌患者易发生骨转移,放射性核素骨显像灵敏度较高,对鼻咽癌临床分期和治疗方案有重要意义,应作为鼻咽癌诊断的常规检查。 相似文献
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目的:探讨用二维阵列探测器Sun Nu-clear Mapcheck(Model 1175)验证三维治疗计划系统ADAC Pinnacle(V7.4f)虚拟楔形野数据模型的正确性.方法:用二维阵列探测器Sun Nu-clear Mapcheck(Model 1175)分别测量西门子Primus加速器能量6、18 MV,源皮距SsD100 cm,深度5、10 cm,面积15 cm×15 cm,楔形角度15°、30°、45°和60°,楔形方向1 vw、2 vw的虚拟楔形野;在三维治疗计划系统(3D TPS)ADAC Pinnacle(V7.4f)上分别生成相同条件下的虚拟楔形野,并将其导入Mapcheck软件(V3.01.00.00)中与测量数据进行比较.结果:不论射线能量、楔形角大小和楔形方向,虚拟楔形板楔形因子总是约等于1,最大偏离为0.011 9;3D TPS ADAC Pinnacle(V7.4f)生成的虚拟楔形野楔形方向离轴比曲线profile与实际测量值有良好的一致性,最大差值为-3.8%.结论:3D TPS ADAC Pinnacle(V7.4f)生成的不同能量、不同深度、不同楔形方向的虚拟楔形野参数与实际测量值有较高的符合度,符合临床应用;二维阵列探测器Sun Nuclear Mapeheck(Model 1175)是理想的验证工具. 相似文献