CT增强结合血管成像对大肠癌患者诊断价值的分析

目的分析多层螺旋CT增强扫描结合血管成像对大肠癌患者术前诊断价值的探讨。方法收集就诊于我院普外科的大肠癌患者50例,术后经过病理证实,且术前已完善多层螺旋CT增强扫描及结合血管成像检查,对术后病理证实的结果与CT检查提示的征象进行比较。结果所有大肠癌患者术后的病理结果与患者术前多层螺旋CT增强扫描及结合血管成像相比无明显异常,无统计学意义（P〉0．05）。同时在对大肠癌进行术前分期的评估中,多层螺旋CT增强扫描结合血管成像对其正确的诊断率为86．0％。结论对大肠癌患者术前完善多层螺旋CT增强扫描结合血管成像很有必要,其可为临床医生的手术方法及术后治疗提供一定的帮助,具有良好的术前诊断价值,值得在临床上推广。     

侵袭性与非侵袭性胸腺瘤的影像特征及临床分型特点

目的 分析侵袭性与非侵袭性胸腺瘤的影像特征及临床分型分期、鉴别诊断。方法 选取2013年1月~2018年12月我院经术后病理证实的胸腺瘤患者25例,根据2015年WHO胸腺瘤诊断标准及Masaoka临床分期及对胸腺瘤进行侵袭性和非侵袭性分组,并对胸腺瘤的CT/MR表现与临床分型分期进行分析。结果 共25例胸腺瘤患者,其中非侵袭性13例,侵袭性12例。侵袭性胸腺瘤CT表现:肿瘤位置为基本中央型1例、左偏型6例、右偏型5例;肿瘤形态为浅分叶形4例、不规则形8例;肿块周围脂肪间隙为狭窄6例、消失4例、模糊2例;肿瘤无钙化6例、钙化6例;肿瘤包膜完整3例、不完整9例。非侵袭性胸腺瘤CT表现:肿瘤位置为基本中央型3例、左偏型3例、右偏型7例;肿瘤形态为类圆形8例,浅分叶形5例;肿块周围脂肪间隙清晰存在13例;肿瘤无钙化9例,边缘钙化4例;肿瘤包膜完整13例。6例侵袭性胸腺瘤MR表现为等T1WI、长/稍长T2WI信号。结论 侵袭性与非侵袭性胸腺瘤各自有一定的影像特征,且与临床分型、分期可能存在联系,根据其影像表现并结合临床症状,可准确鉴别其是否为侵袭性。     

鼻腔鼻窦小细胞神经内分泌癌二例

正病例资料病例1:患者,男,59岁,因"鼻出血2个月"入院。患者2个月前无明显诱因出现左侧鼻腔出血,量多,鲜红色,无鼻塞,无流脓涕等其他不适,未行治疗。近期因上述症状加重,双侧鼻腔出血,左侧颌面部胀痛,前来就诊。体检:右侧鼻腔内大量淤血,左侧鼻腔内可见新生物,表面大量脓性分泌物。行CT平扫提示:鼻腔、左侧上颌窦、蝶窦、额窦、筛窦     

侵袭性纤维瘤病的影像分析及组织病理学分析

目的 分析侵袭性纤维瘤病的影像特点,以及组织病理学特征。方法 回顾性分析2013年1月～2018年3月湖北省荆门市第一人民医院经术后病理证实的 15例AF患者的 CT 和 MRI表现,及MR与组织病理对照分析。结果 15 例患者全部行 CT 平扫,8例行CT增强;9例行 MRI平扫,6例行MRI增强。CT 平扫示13 例呈不均匀等、低密度,2 例呈较均匀稍低密度;12例边界不清,3例边界清楚;CT 增强8例均呈渐进性不均匀明显强化。MRI平扫提示T1WI、T2WI、压脂、DWI等序列肿瘤均为不均匀信号,夹杂不规则低信号,肿块边缘呈爪形浸润或边缘不清。MRI增强 6例均呈不均匀明显强化。结论 CT和MRI 都能从不同方面为AF的诊断提供信息,MRI能更好地显示肿瘤的形态、范围及边缘,且可推断肿瘤的大致成分,对AF的诊断更有帮助。     

化生性脑膜瘤误诊为颅内软骨肉瘤的影像分析:1例报告并文献复习

目的探讨化生性脑膜瘤及典型脑膜瘤、颅内软骨肉瘤的影像学差异。方法通过1例化生性脑膜瘤误诊为颅内软骨肉瘤的病例,分析二者CT、MRI上的差异及误诊原因。结果化生性脑膜瘤CT、MRI特点均不明显,容易跟软骨肉瘤混淆。结论化生性脑膜瘤的影像诊断主要依据不在肿瘤本身,而在脑外征象。      

多层螺旋CT血管成像在急诊老年血管源性急腹症的临床价值

目的探讨多层螺旋cT血管成像在急诊老年性的血管源性急腹症中的诊断价值。方法回顾分析就诊于我院的30例老年血管源性急腹症患者,其被临床或者手术判定为血管源性急腹症,所有入选的患者经行多层螺旋cT平扫及增强扫描,并已采用多种血管成像方法进行血管成像。包括多平面重组法、曲面重组、最大密度投影、容积再现。且入院病例的影像资料保存完整。结果腹主动脉瘤5例,主动脉夹层6例,肾动脉主干及其分支栓塞3例,门静脉广泛癌栓5例,肠系膜上动脉血栓3例,肠系膜上静脉血栓4例,肠系膜结构扭转2例,髂动脉瘤并出血2例。结论多层螺旋CT血管成像对于老年性血管源性急腹症的诊断具有重要的意义,对于血管源性急腹症的定位、病变范围及其周围情况的确定具有重要意义,可以为临床医生提供帮助,因此,临床上对于疑似血管源性急腹症的患者可以将多层螺旋CT作为首选检查。