食管癌的内镜治疗

食管癌的内镜治疗河南省医学科学研究所杨观瑞，赵立群随着纤维内镜及其辅助设备的不断更新发展和内镜医师操作技术的进步，消化内镜从诊断为主发展到诊断与治疗并重。通过内镜可以进行许多治疗，称之谓治疗内镜（Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｎｄｏｓｃｏｐｙ）。目前，内镜...     

注射用甲磺酸培氟沙星致严重过敏反应1例

1病例 患者：男，44岁。2006年6月6日14时许无明显诱因出现上腹部疼痛4小时，呈持续性，渐行加重，伴恶心和呕吐，无发热来院就诊。查体：体温：36．3℃，脉搏：72次／min，呼吸：20次／min，血压：160／110mmHg。发育正常，营养中等，神清语明，表情痛苦，查体合作，自由体位，巩膜无黄染，心肺（-），腹平坦，无肠型蠕动波，肠鸣音正常，脊柱呈正常生理弯曲，双下肢无浮肿，神经系统（-），右下腹压痛（＋），     

内镜激光治疗食管和贲门早期表浅癌疗效及DNA和p53表达与预后关系的研究

目的：研究内镜Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗食管和贲门早期表浅癌的远期疗效和ＤＮＡ及ｐ５３表达与预后的关系。方法：对内镜激光治疗癌细胞消失的３２例食管和贲门早期表浅癌病人进行３３～７８个月（平均５５．３个月）的随访。并与１１７例早期食管癌和贲门癌的自然病程对比分析。应用ＰｒｏｄｕｃｔＬｉｍｉｔＥｓｔｉｍａｔｅ方法计算其存活率。应用免疫组化染色法检测ｐ５３表达。应用分光光度计测定癌细胞ＤＮＡ含量。结果：内镜激光治疗５年存活率为９７％，自然病程５年存活率为６７％（Ｐ＜０．０１）。ｐ５３阳性表达和ＤＮＡ非整倍体型病人的复发率分别为７６．９％和６４．３％。结论：内镜Ｎｄ：ＹＡＧ激光是治疗食管和贲门早期表浅癌的有效方法。抗癌基因ｐ５３和ＤＮＡ倍体数与病人的预后有关。     

大肠腺癌DNA和RNA测定与转移及预后的关系

探讨大肠腺癌DNA和RNA含量的变化意义及预后的关系。方法 :对我院 1985年～ 1992年收治的术后随访 74例病人的大肠腺癌石腊标本重新切片 ,用流式细胞技术进行DNA和RNA含量测定 ,探讨其变化意义与转移预后的关系。结果 :大肠腺癌DNA异倍体与组织学类型无关 ,RNA含量与组织学类型关系密切。DNA异倍体和RNA含量大肠腺癌的Dukes’分期、淋巴结转移、其它脏器转移和根治术后复发均有关。术后生存 5年以上病人的DNA异倍体出现率和RNA含量较术后 1年内死亡病人为低 ,两者有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :DNA和RNA含量测定可作为判断大肠腺癌的恶性程度、估价预后的客观可靠指标。     

粘液阻塞致一侧肺不张纵隔疝1例

患者女,30岁,汉族。因无明显诱因出现剧烈咳嗽,咯血约30ml,色泽鲜红,次日下午即感气短、劳累、逐渐加重。患者既往体健,无结核病史和异物吸入呛咳史。查体:一般状况良好,胸廓基本对称,触诊语颤左侧强于右侧,叩诊左侧呈浊音,听诊左侧呼吸音消失,心界明显左移。实验室检查:WBC4.18×10~9/L,N 0.65,ESR 6mm/h。     

天眩清治疗眩晕的临床观察

人群中眩晕的患病率为 5‰ ,以眩晕为主诉在急诊就诊的也很常见。选择 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 3年 6月 ,本院收治的发病在 2 4h内的眩晕患者 ,进行临床观察治疗。1　临床资料将 118例 ,随机分为治疗组 (天眩清加山莨菪碱、非那根治疗组 )和对照组 (山莨菪碱、非那根治疗组 )。治疗组 5 9例中 ,男 2 4例 ,女 35例 ;平均年龄 5 3 2岁。对照组 5 9例中 ,男2 9例 ,女 30例 ;平均年龄 5 2 6岁。均常规检查心电图 ,头CT ,TCD(颅内彩色多普勒血流图 )等 ,以除外严重房室传导阻滞、脑出血及脑梗塞。诊断为椎—基底动脉供血不足 5 6例 ,美尼尔病 4…     

胃双原发癌及P53、EGFr的表达一例

患者，男，犯岁。因上腹胀痛暖气半年余，前来我院就诊。体检：全身浅表淋巴结不大，B超查肝。牌正常，上腹们右有压病感，未触及到包块。胃镜检查，发现贲门前壁片状糜烂，上有小颗粒状不平，活俭对质硬易出血。在冒窦小弯处有变形，见黄豆大小溃疡面。内镇诊断：胃贲门、胃窦双原发癌。取活俭，涂片送验病理。病理诊断：①责门涂片见核异型，切片示胃贲门乳头状腺癌。②胃窦切片示低分化腺癌，癌旁上皮有重度杨化。经免疫组化染色显示，胃窦W3为阳性，贸门为阴性，而EGF在贵门，胃窦均显示阴性见附表。讨论根据Waren多原发癌诊断标准：…     

四磨汤加味治疗非溃疡性消化不良临床观察

非溃疡性消化不良 (NUD)是一组特定的消化系统症状群。多数认为与胃食管运动功能障碍、胃酸分泌异常、消化道激素分泌失衡等有关 ,临床上缺乏有效的药物。我院自 2 0 0 0年 7月以来以中医药治疗NUD取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　病例选择　 1 2 0例均为我院门诊     

朱振铎教授治疗老年痴呆经验

老年痴呆包括阿尔采默型痴呆（SDAT）、血管性痴呆（VD）、混合型痴呆和其他痴呆.其中阿尔采默型痴呆和血管性痴呆是老年痴呆中两大最主要的类型,患病率占所有痴呆的90%以上.老年痴呆是目前公认的具有世界性的公共卫生事业的重大问题.第三批全国老中医药专家、山东中医药大学附属医院朱振铎教授,善治老年痴呆,现总结如下.