经腹壁下动脉置管采用吉西他滨联合顺铂方案化疗治疗复发后进展性膀胱癌

目的:探讨经腹壁下动脉置管采用吉西他滨联合顺铂(GC)方案动脉灌注化疗治疗复发后进展性膀胱癌的疗效。方法:对21例1年内复发的进展性膀胱尿路上皮癌患者术后行腹壁下动脉置管术并采用GC方案动脉灌注化疗3个疗程,定期膀胱镜检查,进行随访。结果:21例患者化疗后随诊18~24个月。肿瘤复发1例,复发率4.76%,不良反应小。对照组病例40例,术后随访24个月,复发15例,复发率为37.5%。根据连续校正的卡方检验,GC方案动脉灌注化疗组显著低于对照组的复发率,差异有统计学意义(P=0.032)。结论:经腹壁下动脉置管采用GC方案,动脉灌注化疗治疗复发后进展性膀胱癌患者疗效满意,不良反应小,耐受性好,值得临床推广采用。     

肾脏小肿瘤临床与病理资料的分析

目的：探讨肾脏小肿瘤（Small renal mass,SRM）的临床与病理资料的特点。方法回顾性分析2011年哈尔滨医科大学附属肿瘤医院收治的接受根治性切除术或肾部分切除术的36例肾脏小肿瘤患者的临床与病例资料,所有患者的肿瘤应为局限性的实体肿瘤,并且有CT或MRI影像检查报告。结果36例肾脏小肿瘤患者中,肾透明细胞癌32例,乳头状肾细胞癌3例,良性肿瘤1例。接受肾脏根治性切除术的患者34例,仅有2例男性患者接受肾部分切除术。36例肾脏小肿瘤患者肿瘤最大径平均值为2．9 cm。结论在收集到的36例肾脏小肿瘤中病理类型最多的为肾透明细胞癌。36例肾脏小肿瘤患者绝大部分的手术方法为肾脏根治性切除术。     

营养风险筛查工具用于呼吸内科住院患者的研究

以营养风险筛查（NRS2002）结果作为标准,比较简易微型营养评价（MNA-SF）、营养不良通用筛查工具（MUST）用于呼吸内科住院患者营养风险筛查的适用性。对2016年9月至2017年1月在我院呼吸内科住院的254例患者于入院后24 h内分别采用NRS2002、MNA-SF、MUST进行营养风险筛查,计算MNA-SF、MUST两者与NRS2002的Kappa系数,并以NRS2002筛查结果为标准,绘制MNA-SF和MUST的ROC曲线,比较两者的曲线下面积（AUC）、灵敏度、特异度和Youden指数。NRS2002、MNA-SF及MUST筛查存在营养风险的患者分别为102例、98例、97例,MNA-SF、MUST两者的筛查结果与NRS2002一致性一般（Kappa=0.637,Kappa=0.448）;以NRS2002为标准,MNA-SF和MUST两者的AUC分别为0.815、0.707（P＜0.05）,灵敏度分别为0.764、0.647,特异度分别为0.868、0.796,Youden指数分别为0.868、0.796。以NRS2002作为标准,MNA-SF较MUST更适用于呼吸内科住院患者的营养风险筛查。