基于SPD的医疗耗材管理研究

目的 探讨基于SPD的医疗耗材管理方法在应对因管理方式落后不当导致的管理成本居高不下、管理困难以及耗材信息追溯难等问题中的应用效果。方法 通过查阅现有医疗耗材管理模式相关资料,构建基于SPD的医疗耗材管理模式。通过设计、发放调查问卷,对实施SPD耗材管理模式前后的科室二级库房耗材申领频次、库存耗材可使用天数、盘点耗时、信息录入等关键信息进行分析;并对临床及患者的治疗全过程的时间、治疗成本等进行分析。结果 SPD耗材管理模式在管理时间、库存管理、申领频次等方面优于一般的耗材管理模式,患者组、临床组在SPD实施前的治疗耗时分别为（15.16±3.04）min、（27.75±3.24）min,实施后的治疗耗时分别为（12.13±2.30）min、（22.25±2.91）min,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 传统耗材管理模式已经难以适应时代的发展,SPD耗材管理模式是目前应对多品种、大批量医疗耗材的先进手段,能够有效减少耗材盘点时间、降低管理成本,提升患者就医满意度。     

昆明市五华区2006～2008年农村生活饮用水监测分析

为了提高农村供水质量、保证供水卫生、降低肠道传染病发病率。现将五华区2006—2008年农村生活饮用水监测报告如下。     

活性炭盒法测定矿井氡采样方法的初步研究

目的 本文研究了活性炭盒法测氡采样过程在炭盒吸附面增设滤膜、改变吸附面朝向等因素对测量结果的影响,为该方法应用于矿井高湿、高粉尘环境氡浓度检测提供技术支持。方法 按照实验方案布置活性炭盒,到吸附时间后盖上密封盖称重,放置5 h后用HD-2001型低本底γ能谱仪测试氡浓度。用RAD7氡浓度检测仪同步检测测试间氡浓度,以便于对测量结果进行比较。结果 活性炭盒吸附面朝上或朝下测得空气中氡浓度分别为（227.2 ±3.0） Bq/m³、（229.8 ±3.7） Bq/m³,两种放置方式测量结果相对偏差仅为1.1%。在活性炭盒吸附面增加定量滤纸或HI-Q型积尘滤膜后测得空气中氡浓度分别为（224.3 ±3.0） Bq/m³、（231.8 ±3.0） Bq/m³,与无滤膜时的测量结果相对偏差分别为-1.3%和2.0%。在相对湿度89.5%的环境下,活性炭盒法测得空气中氡浓度在221.5～238.1 Bq/m³之间,相同条件下RAD-7测氡仪测量结果为243 Bq/m³,两种检测方法测量结果相对偏差仅为-6.1%。结论 本次测试条件下,采样时在活性炭盒吸附面增加定量滤纸或HI-Q型积尘滤膜并将活性炭盒吸附面朝下放置,对测量结果无显著影响。该采样方法可避免由于采矿作业场所粉尘、矿渣等杂质落入活性炭盒影响检测结果。     

细菌外膜囊泡肿瘤疫苗对胰腺癌小鼠肿瘤细胞增殖和CD8 + T细胞浸润的影响

目的:探讨细菌外膜囊泡（OMVs）肿瘤疫苗对胰腺癌小鼠肿瘤细胞增殖和CD8 + T细胞浸润的影响。 方法:采用实验研究方法。采用卵清蛋白（OVA）慢病毒载体质粒pLV-EF1a-hluc-P2A-mNeongreen-CMV-OVA-3Xflag-P2A-puro构建小鼠胰腺癌Pan02-OVA细...     

异基因造血干细胞移植后骨髓免疫微环境重建研究

GVHD 和GVL 是影响异基因造血干细胞移植术成败的关键因素。骨髓不仅是造血器官,更是免疫器官,骨髓中的免疫微环境关乎移植后造血重建、免疫功能重建、移植后白血病复发。本文将从骨髓微环境的病理生理特点、异基因造血干细胞移植后免疫功能重建、骨髓免疫微环境与移植后造血恢复及移植后白血病复发等角度,综述近年来关于异基因造血干细胞移植后骨髓免疫微环境重建与造血重建和白血病复发相关研究情况。     

舒芬太尼调控 miR-1抑制肝癌细胞 MHCC97-H增殖、侵袭和迁移的机制研究

目的 探讨舒芬太尼调控微小RNA-1(miR-1)表达对人肝癌MHCC97-H细胞增殖、侵袭和迁移的影响及其机制.方法 本研究起止时间为2018年3月至2019年9月,采用细胞计数试剂盒(CCK-8)实验检测不同浓度的舒芬太尼对人肝癌MHCC97-H细胞活力的影响,qRT-PCR检测舒芬太尼对MHCC97-H细胞中miR-1表达的影响;通过脂质体转染法将miR-1抑制剂(inhibitor)及阴性对照转染至MHCC97-H细胞,实验分为Control组、舒芬太尼(Sufentanil)组、转染对照(Sufentanil+NC)组和转染(Sufent-anil+miR-1)组.细胞计数试剂盒(CCK-8)实验检测各组MHCC97-H细胞增殖能力,Transwell实验检测各组MHCC97-H细胞侵袭能力,划痕实验检测各组MHCC97-H细胞迁移能力,蛋白质印迹法(Western blotting)检测各组MHCC97-H细胞中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白表达情况.结果 不同浓度的舒芬太尼对肝癌MHCC97-H细胞活力具有不同程度的抑制作用;与Control组比,Sufentanil组MHCC97-H细胞中miR-1的表达[(1.00±0.09)比(2.25±0.24)]明显升高(P<0.05),细胞增殖[(0.54±0.05)比(0.34±0.03)]、侵袭[(106.24±8.25)个比(51.34±5.02)个]和迁移能力[(37.36±4.01)％比(16.34±1.72)％]降低(P<0.05),MMP-2[(0.33±0.04)比(0.15±0.02)]和MMP-9[(0.24±0.02)比(0.11±0.01)]的表达下调(P<0.05);与Sufentanil+NC组比,Sufentanil+miR-1组MHCC97-H细胞中miR-1的表达[(2.20±0.21)比(1.42±0.15)]明显降低(P<0.05),细胞增殖[(0.32±0.03)比(0.46±0.04)]、侵袭[(52.36±5.14)个比(91.16±6.06)个]和迁移能力[(17.11±1.71)％比(29.85±3.10)％]升高(P<0.05),MMP-2[(0.15±0.02)比(0.27±0.02)]和MMP-9[(0.13±0.01)比(0.19±0.02)]的表达上调(P<0.05).结论 舒芬太尼可通过调控miR-1的表达抑制人肝癌MHCC97-H细胞的增殖、侵袭和迁移,其机制可能与调控MMP-2和MMP-9表达有关.     

TCF7 L2基因单核苷酸多态性与2型糖尿病研究现状

2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）是一种具有明显异质性的多基因遗传病,又称为复杂性疾病（ complex disease）,胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）或胰岛素分泌相对不足而引起慢性高血糖构成其发病主要原因。 T2DM受环境、遗传、饮食、种族、年龄、生活方式等多种因素的影响,而遗传因素在其发生发展中起着重要作用。2006年Grant等首次发现了核转录因子7类似物2（variant of transcrip-tion factor 7 like 2, TCF7L2）基因的微卫星 DG10S478与T2DM显著相关,更多的相关研究陆续展开,并得出一致结论：TCF7L2是 T2DM 发生高度相关的易感基因。本文就TCF7L2基因SNPs与T2DM相关性研究现状进行综述。     

肝移植术后淋巴组织增殖性疾病(附1例报道)

目的 回顾性分析肝移植术后淋巴组织增殖性疾病的临床症状、诊治经验和预后.方法 1例67岁女性,肝移植术后12个月出现发热和腹泻,CT检查发现肝门部及肝实质占位,临床误诊为肝脓肿,抗感染治疗后效果不佳;经过3次病理活检最后确诊为肝移植后淋巴组织增生异常、单克隆源性增殖,给予减少抗排斥药物及局部三维适形放疗DT30Gy/15次.结果 放疗3次体温即降至正常,胆红素逐渐降低;放疗结束后复查CT,病灶明显缩小.结论 减少抗免疫排斥药物和局部放疗对肝移植后淋巴组织增殖性疾病可取得明显近期疗效.     

宫颈癌术后螺旋断层放疗与常规调强放疗近期疗效分析

目的探讨宫颈癌术后螺旋断层放疗(helical tomotherapy,HT)与常规调强放疗(intensity-modulated radiation therapy, IMRT)近期疗效.方法228例宫颈癌术后放疗患者,HT组153例、IMRT组75例.盆腔淋巴引流区照射46-50.4Gy/23-28F;高危淋巴引流区60Gy/25-28F;残留肿瘤及肿大淋巴结64-66Gy/25-28F.阴道后装放疗2-3次,每次黏膜表面剂量8Gy.采用RTOG(radiation therapy oncology group)和EROTC(European organization for research on treatment of cancer)评分标准评价直肠和膀胱放疗反应及1-3年生存率.结果放疗期间HT组和IMRT组1级直肠反应为28.76%和42.67%(χ2=4.381, P=0.036);膀胱反应为10.46%和17.33%(χ2=2.143,P=0.143),两组均无≥2级急性放疗反应发生.HT组和IMRT组1、2、3年生存率分别为94.22%、89.13%、85.21%和93.86%、81.84%、71.11%(P=0.327).结论宫颈癌术后放疗急性反应HT组明显低于IMRT组,1-3年生存率两组差异无统计学意义.