沙培林联合抗癌药肝动脉灌注治疗中晚期肝癌的疗效分析

目的：评价沙培林肝动脉灌注治疗原发性肝癌的临床意义。方法：采取两组肝癌患者进行同期治疗观察比较，一组为沙培林与抗癌药肝动脉灌注栓塞(38例)，另一组为单纯抗癌药肝动脉灌注栓塞(40例)。结果：沙培林组肝癌患者治疗后病灶的变化，CR、PR较对照组增多，PD较对照组减少，尤其肝腹水应用沙培林后明显缓解。结论：沙培林作为免疫调节剂，与抗癌药结合肝动脉灌注治疗原发性肝癌具有明显延长患者生存期和减少腹水的作用。     

肝癌肝段栓塞与常规栓塞化疗致急性肝功能损害的酶学变化

目的 :探讨肝段化疗栓塞与常规化疗栓塞治疗肝癌对肝功能的影响程度。方法 :通过两组各2 0例肝癌病人分别采用上述两种不同的栓塞后 3d ,对复查肝功能的主要指标进行比较。结果 :两组不同的介入化疗栓塞方法治疗后肝功能指标变化 ,常规组ALT、AST、ALP、TBIL的改变 (P <0 .0 0 1)较节段组变化大 (P >0 .0 5 ) ,GGT两者差异无显著性 ,P均 >0 .0 5。结论 :肝段化疗栓塞与常规化疗栓塞对肝功能的影响 ,后者较之前者变化明显。肝癌的介入化疗栓塞 ,应尽可能行肝段栓塞 ,以减轻肝功能的损害。     

动脉药物灌注治疗胰腺癌疗效观察

动脉药物灌注进行区域性化疗治疗恶性肿瘤已广泛应用于临床。我院１９９２年６月～１９９７年６月对３３例晚期胰腺癌患者进行了动脉药物灌注化疗,取得了较好的疗效,报告如下。１临床资料１．１临床资料３３例患者,男性２９例,女性４例,年龄３４～７２岁。均经病理证...     

晚期乳腺癌介入化疗对手术切除的临床价值

乳腺癌在女性发病率较高 ,就诊时多已是晚期。对于一部分瘤体较大、侵及范围较广的患者 ,手术有一定的难度 ,甚至不能切除彻底。我们采用先介入化疗的方法 ,使瘤体缩小后再行二期手术 ,从而提高了手术切除率。笔者总结 1997年— 1999年间我科采用此法治疗的患者12例作一报道。1　资料与方法1.1　一般资料　本组患者均为女性 ,年龄在 30岁～ 6 8岁 ,平均 49岁 ,肿块位于左侧者 9例 ,右侧者 3例。瘤体大小直径在 8cm～ 17.5 cm,伴有皮肤改变者 4例 ,与胸壁粘连者 7例 ,均有不同程度的同侧腋淋巴结转移。所有患者采用针吸细胞学或术后病理证实…     

CCL21转染PANC-1细胞株及对其生物学行为的影响

目的观察CCL21重组慢病毒载体转染PANC-1细胞株及对其生物学行为的影响。方法构建的CCL21重组慢病毒载体转染胰腺癌细胞株PANC-1,通过PCR、Western blot进行验证。结果构建的重组CCL21-慢病毒成功转染胰腺癌细胞株并稳定表达,但转染后的胰腺癌细胞株PANC-1其生物学行为未发生明显变化。结论通过PCR、Western blot检测,构建的重组CCL21-慢病毒成功转染胰腺癌细胞株并稳定表达,但转染后的胰腺癌细胞株PANC-1其生物学行为未发生明显变化。     

原发性肝癌介入后并发胃穿孔1例

患者刘某,男,66岁,因右上腹隐痛不适3个月,于2000年7月26日收住本科。住院时,患者一般情况可,营养好,饮食可,无恶心、呕吐,厌油、返酸等,大小便正常。经B超、CT及AFP检查诊为原发性肝右叶癌,肿块大小7cm×6cm×6cm,有完整包膜。住院后,各项检查,包括血常规、肝功、血凝等均在正常范围,于2000年8月4日行肝癌介入治疗术,术中用药THP60mg,DDP80mg,5-Fu1.5g及碘油10mg栓塞肝区肿瘤血管,影象观察碘油沉积于肿瘤区。栓塞过程中出现右上腹痛,予以对症处理后疼痛缓解,术后常规给予输液保肝、抗生素预防感染。介入治疗后第2d夜间,患者突然出现…     

肝细胞癌介入栓塞前后血管内皮生长因子和内皮抑素的变化与预后的关系

Objective To study the relationship between the change in serum levels of vascular endothelial growth factor(VEGF) and endostatin (ES) after trascatheter arterial chemoembolization (TACE) and the prognosis of patients with liver carcinoma. Methods Serum VEGF and endostatin levels were measured by enzyme-linked immunoassay in 120 patients with hepatocellular carcinoma before and a week after TACE.Results Among patients with large (diameter ≥5 cm) tumors , the serum levels of ES and VEGF before and after TACE are 43.35 ( ±9.80),48.35 ( ± 10.89), 310.23 (±64.31) ,and 369.10 ( ±60. 11) ng/ml respectively. Among patients with portal vein tumor thrombus, the corresponding figures are 54.28 (±8.78 ),50.28 (±7.51), 331.26 (±63.38) and 400.29 (±60.98) ng/ml. The levels of VEGF and ES were significantly related to the presence of portal vein tumor thrombus, the clinicopathological grade and size of the tumor(P ＜0.05 ). Patients with a higher grade tumor were more likely to have elevated levels of VEGF and ES.So are patients with more advanced stage tumors. In addition, higher levels of VEGF and ES in serum are associated with worse survival. Conclusion Elevated serum VEGF and endostatin levels in patients with hepatocellular carcinoma are closely correlated with the grade and size of the tumor, and the presence of portal vein tumor thrombus. Serum VEGF and ES level may be used for predicting the biological behavior, invasion, metastasis and prognosis of hepatocellular carcinoma.     

复方甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液在原发肝癌动脉栓塞介入治疗中的护肝作用

目的探讨复方甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液(阿普甘安)在原发性肝癌患者介入治疗中的护肝作用。方法原发性肝癌患者80例随机分为两组,对照组35例,治疗组45例。所有病例在行肝动脉灌注化疗(HAI)及肝动脉栓塞治疗(HAE)的同时进行保肝治疗,对照组给予能量合剂、门冬氨酸钾镁和肌苷静滴,1次/d介入治疗前3d开始使用,介入治疗后2周结束。治疗组在上述给药的基础上加用复方甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液250ml静滴,介入治疗前3d开始使用,介入治疗后2周结束。治疗前、后监测肝功能变化及腹腔积液生成情况结果介入治疗后第3d两组患者均出现不同程度的肝功能受损,表现为丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)和总胆红素(TBiL)显著升高(P<0.01),总蛋白(TP)和白蛋白(ALB)显著降低(P<0.01)但治疗组ALT、AST和TBiL上升幅度均较对照组低。介入治疗后第7、14d两组患者肝功能指标均好转,但治疗组ALT、AST和TBiL显著低于对照组,血清TP显著高于对照组(P<0.05)。治疗组和对照组分别有1例和3例出现腹腔积液,分别有6例和5例持续发热5d以上。结论复方甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液在原发性肝癌患者介入治疗中具有显著的保肝作用。     

巨大肝海绵状血管瘤25例介入栓塞疗效分析

肝海绵状血管瘤是常见的肝脏良性肿瘤 ,以往治疗主要是手术切除 ,随着介入医学的发展 ,介入栓塞治疗肝海绵状血管瘤已成为当前的主要治疗手段之一 ,取得与手术切除相同的疗效。笔者以平阳霉素、地塞米松和碘油的混合乳剂在 1995～ 1999年介入栓塞治疗 2 5例巨大肝海绵状血管瘤 ,疗效显著 ,安全性好。临床资料病人总数 2 5例 ,男 8例 ,女 17例 ,年龄 2 7～ 5 6岁 ,平均 4 3岁。经ＣＴ、Ｂ超及肝动脉造影证实为肝海绵状血管瘤。肿瘤 :5 .7× 6.3ｃｍ2 ～ 2 4 .5× 30ｃｍ2 。平均直径为 12 .5ｃｍ。直径在 10ｃｍ以上者 18例。肿瘤位于肝右叶 …     

PCR Assay法筛选CCL21基因介导胰腺癌信号通路变化的相关基因

目的在稳定转染Real-time PCR筛选出的高表达CCR7的胰腺癌细胞株PANC-1的基础上,探讨人CCL21基因转染对胰腺癌的作用。方法采用RT2ProfilerTMPCR芯片检测与肿瘤侵袭转移、血管生成、凋亡、黏附、细胞周期、信号转导等有关因子的84个基因,深入分析基因变化趋势,Western blot验证,探讨人CCL21基因对PANC-1细胞株侵袭转移的作用。结果通过RT2ProfilerTMPCR芯片筛选出8个明显变化基因,其中上调基因2个,分别为:ATM,BRCA1;下调基因6个,分别为:AKT1,CASP8,FOS,IL8,ITGA2,JUN。Western blot检测结果显示阳性实验组MMP-9的表达量比阴性对照、空白对照组增加。结论 hCCL21基因稳定转染胰腺癌细胞株PANC-1引起了胞内信号转导通路中某些基因的变化;其中MMP-9基因上调与TIMP1基因下调表明Lenti-hCCL21转染胰腺癌细胞株PANC-1可能增强其侵袭转移能力,为进一步研究体内实验奠定基础。