透析供水系统的设计和维护

随着透析水平的发展和人民生活水平的提高,透析患者的生存寿命和生存质量都得到很大的延长和改善。其中透析用水质量的改进起了很大作用。患者的血液在一次透析过程中要与１２０～１５０升的透析液通过膜进行交换,比正常人２到３个月的饮水量还多,如果透析用水不够纯净,患者在透析中即可以出现硬水综合症和热源反应,长期更会导致透析脑病和透析骨病,并使贫血加重、皮肤变黑。因此很好地改善、维护透析供水系统,是提高透析质量的重要一环。　　我们根据ＡＭＭＡ推荐的透析用水标准,结合医院的实际情况,在供水系统的合理配置、操作规…     

阿达帕林凝胶联合阿奇霉素间歇冲击疗法治疗中重度寻常型痤疮的临床观察

目的:观察阿达帕林凝胶联合阿奇霉素间歇冲击疗法治疗中重度寻常型痤疮的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法:将70例中重度寻常型痤疮患者随机分成两组,对照组35例,给予阿奇霉素分散片口服,0.5 g/次,1次/天,每周连服3天后停药4天;治疗组35例,在对照组基础上给予外用阿达帕林凝胶,每晚睡前用1次。治疗前后采用皮肤病生活质量指数(DLQI)量表进行生活质量调查,比较两组用药1月、2月后的综合临床疗效。结果:治疗1月后,治疗组有效率45.71%,对照组有效率37.14%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2月后,治疗组有效率82.86%,对照组有效率65.71%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后生活质量指数总分均较治疗前下降(P均<0.05),但以治疗组下降明显,两组治疗后生活质量指数总分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿达帕林凝胶联合阿奇霉素间歇冲击疗法治疗中重度寻常型痤疮的临床疗效显著,患者依从性好,生活质量水平得到明显改善。     

中晚期宫颈癌用奈达铂、顺铂同期放疗效果分析

目的分析奈达铂与顺铂同期放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及度患者生存率影响。方法选取2014年4月—2016年9月收治的中晚期宫颈癌患者50例作为研究对象。按照治疗方法,将其分为奈达铂组和顺铂组,对比两组宫颈癌患者的临床疗效、患者生存率、不良反应及治疗前后患者的生活质量评分。结果两组患者的临床疗效对比,差异不具有统计学意义(P 0.05);顺铂组与奈达铂组同期放疗对比,两组患者治疗半年、1年、2年的生存率对比,差异均无统计学意义(P 0.05);相对比顺铂组,奈达铂组血小板及白细胞下降发生率高,而食欲不振、恶心发生率低,差异具有统计学意义(P 0.05);肝肾功能损害及放射性肠炎发生率对比,差异无统计学意义(P 0.05);两组患者生活质量评分对比,奈达铂组评分更高,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论在中晚期宫颈癌治疗中应用奈达铂与顺铂同期放疗,两者临床疗效相近,但奈达铂不良反应更少、耐受性及生活质量评分更高。     

睡眠型癫痫误诊为冠心病20余年1例分析

睡眠型癫痫属于癫痫的一种,亦属于睡眠障碍的一种特殊表现,此型癫痫多在入睡后或觉醒前发作,各年龄段均可发病,与精神运动型及限局型发作关系密切,常发生于睡眠NREM(非快速眼动期)第3、4期,发作后无意识混浊。笔者收治1例睡眠型癫痫误诊为冠心病20余年,分析如下。1病历摘要男,68岁。主因阵发性心悸、胸闷20 a余,加重0.5 a于2007-04入院。患者于20 a前每因劳累、饱餐或情绪紧张,夜间睡后便出现肢体抽动,上腹部有气上冲感,常被恶梦惊醒,醒后感心悸不适,胸闷,胸骨后压迫感,大汗,有濒死感,每次持续5~30 m in,后又继续入睡,每晚3~4次。每年以秋冬季节发作较多,初始几年,口服“速效救心丸”似乎有效,因经济困难,未正规治疗,当地诊所及卫生院一直以“冠心病”给以治疗,效果不佳。近0.5 a发作频繁,影响正常生活,遂来我院就诊。既往无高血压、糖尿病等病史。生活条件较差。既往有少量吸烟史,已戒断10 a余。无其他不良生活习惯。家族无类似病史。查体:T36.5℃,P 78次/m in,R 20次/m in,BP 130/80 mm Hg。发育正常,营养中等。神志清晰,自主体位,查体合作。头颈部及肺部查体均未...     

结石相关型胆囊上皮内瘤变的相关因素分析及预测模型建立

目的:探讨结石相关型胆囊上皮内瘤变的相关因素,并建立其预测模型。方法:回顾性分析2013年1月至2018年12月于西安交通大学第一附属医院肝胆外科因胆囊结石行胆囊切除术且术后病理学检查结果提示为慢性胆囊炎或胆囊上皮内瘤变的750例患者的临床病理学资料,其中胆囊结石伴胆囊上皮内瘤变150例,胆囊结石伴慢性胆囊炎600例。...     

中药外治足癣40例

足癣是一种常见皮肤病,笔者采用中药外治足癣４０例,收到较好的效果,现报道如下。１临床资料４０例均系门诊病人,症状典型,或真菌直接镜检阳性。其中男２６例,女１４例;年龄１４～７２岁;病程最长３ɑ,最短１个月;糜烂者８例,脱屑角化者４例。治疗前１周未用其...     

重度二尖瓣狭窄致顽固心力衰竭的治疗

目的讨论重度二尖瓣狭窄致顽固心力衰竭的治疗方法。方法回顾分析本院17例重度二尖瓣狭窄病人的临床资料。结果病人在控制心室率的情况下给予加大利尿剂剂量后心力衰竭症状明显缓解。结论在控制心室率的基础上充分利尿可有效改善重度二尖瓣狭窄致顽固心力衰竭的临床症状。     

Tecarfarin

目的 设计并合成异 唑衍生物,并对其体外抗菌活性进行了初步评价。方法 以3,4-二氟苯甲醛、盐酸羟胺为起始原料,经多步反应合成目标化合物。以利奈唑胺为阳性对照药,对目标化合物的抗菌活性进行评价。结果 合成了9个新化合物,其结构经1H-NMR、MS确证,体外活性测试结果显示,有1个化合物有显著的抗菌活性,与利奈唑胺相当。结论 体外活性试验表明,含异 唑的所制备化合物作为新型的抗菌剂,其构效关系值得进一步研究。     

新一代口服直接凝血酶因子Ⅱa抑制剂AZD0837

凝血因子Ⅱ在凝血级联反应中处于下游的关键位置,被激活后形成凝血酶而催化纤维蛋白原产生纤维蛋白导致凝血,因此其为血栓形成的关键因素。抑制凝血酶可以延长凝血时间,减少血栓形成风险。英国AstraZeneca公司研发的新一代口服直接凝血酶因子Ⅱa抑制剂AZD0837可用于治疗和预防心房颤动引起的卒中和深静脉血栓的发生。目前已经公布的临床前、临床Ⅰ期和Ⅱ期实验数据显示,其具有优于华法林的治疗效果,因此具有巨大的市场潜力。     

三种天然抗氧化剂清除自由基作用的研究

目的:比较3种天然抗氧化剂(茶多酚、银杏提取物和竹叶提取物)清除自由基的作用.方法:生物化学发光法(CuSO4-Vc-H2O2-酵母悬浮液体系化学发光检测法和次黄嘌呤-黄嘌呤氧化酶-鲁米诺体系化学发光检测法).结果:茶多酚(TP)、银杏提取物(EGb)、竹叶提取物(EBI)均具有清除OH-、O2-自由基的作用.TP、EGb、EBI清除O2-的IC50分别为3.09,3.425,3.593μg/ml.结论:3种天然抗氧化剂清除自由基能力茶多酚最强,银杏提取物次之,竹叶提取物相对最弱.