环胞菌素和长春新碱治疗ITP的比较研究

目的尝试应用小剂量环胞菌素或长春新碱加丹那唑和泼尼松治疗,对激素治疗依赖或无效的慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者。方法激素治疗无效或依赖患者34例,均给予丹那唑100mg2次／d和泼尼松逐减量至5mg3次／d口服维持治疗。Ⅰ组(16例)加环胞菌素100mg2次／d口服,Ⅱ组(18例)加长春新碱1mg静注1次／周。结果Ⅰ组治疗2个月有效率75％;随访7例治疗6个月以上,有效率57％。Ⅱ组治疗2个月后有效率72％;随访10例治疗6月以上,有效率40％。结论运用小剂量环胞菌素／长春新碱加丹那唑加泼尼松治疗激素依赖或无效ITP取得一定近期疗效,但长期疗效仍不满意。     

以吡柔比星为主的联合化疗方案治疗急性非淋巴细胞白血病的临床疗效观察

以吡柔比星为主的联合化疗方案治疗急性非淋巴细胞白血病的临床疗效观察陈佳和曾晓颖胡炯仇倩瑶陈钰李秀松沈志祥上海第二医科大学附属瑞金医院上海血液学研究所（上海市２０００２５）我院从１９９４年１月至１９９５年１２月应用吡柔比星联合阿糖胞苷治疗初治及复治的急...     

髋关节正常软骨与骨性关节炎软骨相关因子表达的对照研究

目的:对人髋关节正常关节软骨和骨关节炎关节软骨进行对比研究,对骨性关节炎生物学特性及炎症因子变化进行比较和评价。方法:选取股骨颈骨折排除关节炎的病例及骨性关节炎病例各22例,分为2组,正常关节软骨组及骨性关节炎软骨组。1)大体及组织染色的方法(甲苯胺蓝和Masson染色)观察骨性关节炎组及正常软骨组的组织形态、糖胺多糖及胶原蛋白含量。2)Western blot检测两组关节软骨中CollagenⅡ,Aggrecan,MMP-13,Caspase3和Cleaved caspase3蛋白表达量。3)ELISA法检测两组关节液中TNF-α的表达水平。结果:1)两组组织染色分别显示蛋白多糖和胶原纤维含量:骨性关节炎组比正常关节软骨组均明显减少。2)Western blot检测显示MMP-13,Caspase3和Cleaved caspase3各蛋白含量在骨性关节炎组中明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。3)Western blot检测显示Ⅱ型胶原和蛋白多糖蛋白表达量在骨性关节炎组中明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。4)ELISA法检测提示骨性关节炎组关节液中TNF-α的表达水平较正常组明显上升,差异有统计学意义(P0.05)。结论:骨性关节炎的病理过程是多种炎症因子调节下引起关节软骨细胞的凋亡,进而引起的软骨基质成分合成-分解代谢的平衡破坏的过程。     

外周血CD34+细胞计数对造血干细胞动员和采集临床意义的研究进展

自体造血干细胞移植(auto-HSCT)被广泛应用于血液系统疾病的临床治疗, 但仍有部分患者面临治疗失败。人体外周血中造血干细胞(HSC)含量极少, 必须通过动员才能促使HSC从骨髓释放到外周血。HSC动员是auto-HSCT的关键过程, 其动员效率和采集量对auto-HSCT成功, 以及移植后转归均有重大影响。由于动员能力差导致的外周血CD34+细胞计数低是auto-HSCT失败的主要原因之一。auto-HSCT中回输HSC数量不足, 可能影响患者的长期预后。在采集前使用新型HSC动员剂普乐沙福抢先治疗, 可有效降低HSC动员失败率。笔者拟就auto-HSCT现状、HSC动员现状、外周血CD34+细胞计数在HSC采集中的作用进行综述, 旨在为临床中外周血HSC动员不佳患者的识别和指导合理的普乐沙福抢先干预提供理论依据。     

标准分次放疗预处理的造血干细胞移植治疗恶性血液疾病

目的研究标准分次全身放疗(fTB I)预处理方案对自体、异体造血干细胞移植治疗恶性血液疾病疗效的影响。方法造血干细胞移植治疗28例恶性血液疾病患者,其中自体造血干细胞移植6例,异体造血干细胞移植22例,预处理方案为环磷酰胺(CY) 标准分次全身放疗(fTB I)±依托泊苷(VP-16),其中TB I总量12 Gy共6次,肺部8.5 Gy。结果28例患者随访1~73月(中位随访时间17月),2年复发率(RR)为(30.1±10.5)%,2年总生存率(OS)为(57.1±10.4)%,1年移植相关死亡率(TRM)(12.5±6.8)%,2年TRM(18.3±8.5)%。按疾病阶段分组,标准危险组患者1年RR为(11.2±7.5)%;预期2年和5年RR均为(23.9±10.5)%;1年TRM为(10.6±7.1)%;预期2年和5年TRM为(16.6±8.8)%;1年OS(79.4±9.2)%,预期2年和5年OS均为(63.5±11.0)%;而高危组患者均为疾病晚期和(或)复发难治患者,其中位复发时间为5月,中位生存期仅5月,1年TRM为(16.7±15.2)%。结论对于标准危险的恶性血液疾病患者,CY fTB I±VP-16是有效的移植预处理方案。     

细胞移植治疗脊髓损伤的研究概况

当今社会的发展,脊髓损伤的发生率越来越高,脊髓损伤的治疗也成为临床和科研关注的焦点,其中细胞移植治疗是脊髓损伤治疗的热点,本文就细胞移植在治疗脊髓损伤中的研究概况进行综述。     

急性早幼粒细胞白血病纤溶异常研究

急性早幼粒细胞白血病纤溶异常研究胡炯沈志祥仇倩瑶王学锋王鸿利出血是急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）的常见临床症状。通常认为ＡＰＬ的出凝血异常主要是并发ＤＩＣ，但近年的研究提示，纤溶系统异常是ＡＰＬ另一主要特征。我们通过了对纤溶指标的系统检测和动态观察了...     

自体造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增生性疾病，化疗能取得一定疗效，但完全缓解率低，维持时间短。目前，造血干细胞移植治疗已经成为重要的手段之一，并且取得了很大的进展。     

造血干细胞的研究进展

近年来，随着造血干细胞输注的广泛应用，对它的研究也不断深入。本文就造血干细胞的免疫表型分类，粘附分子表达，分离纯化以及体外扩增等方面做一综述。     

亲缘半相合外周血造血干细胞移植后胰腺急性移植物抗宿主病1例

患者:男,23岁。诊断极重型再生障碍性贫血4个月,半相合造血干细胞移植术后(母供子),2017年4月入住我院。2016年12月以发热起病,所在大学校医院查血常规白细胞(WBC)1.9×10~9/L,血红蛋白(Hb)90 g/L,血小板(PLT)15×10~9/L,立即至当地医院行骨髓细胞学检查,提示全片未见巨核细胞;进一步行骨髓活组织检查(活检)送中国医学