B型钠尿肽在血液透析患者干体重评估中的临床意义

血液中B型钠尿肽(BNP)水平随心力衰竭(心衰)严重程度明显增高,可作为确定心衰诊断的有用指标.而血BNP应用于慢性肾功能衰竭血液透析患者干体重评估中的报道甚少.我院于2002～2003年对慢性肾功能衰竭血液透析非冠状动脉硬化患者血B型钠尿肽水平进行测定,旨在探讨血BNP在慢性肾功能衰竭血液透析非冠状动脉硬化患者干体重评估中的临床意义,报道如下.     

冠心病患者不对称二甲基精氨酸和同型半胱氨酸对一氧化氮合酶和一氧化氮的影响

目的探讨冠心病患者不对称二甲基精氨酸(ADMA)和同型半胱氨酸(Hcy)对一氧化氮合酶(NOS)和一氧化氮(NO)的影响。方法冠心病患者60例和健康体检者30例,测定其ADMA、Hcy、NOS和NO以及血糖、血脂等。结果冠心病组和对照组的ADMA分别为(1.30±0.58)μmol/L和(0.57±0.18)μmol/L、Hcy分别为(31.53±13.26)μmol/L和(20.98±6.39)μmol/L、NOS分别为(5.06±1.82)μ/mg蛋白和(7.03±1.37)μ/mg蛋白、NO分别为(2.56±0.95)nmol/L和(4.21±1.12)nmol/L,两组之间的差异显著(P<0.01)。经相关分析,NOS和NO分别与ADMA和Hcy呈负相关(P<0.05)。结论冠心病患者ADMA和Hcy显著增高,NOS活性降低和NO水平下降与ADMA和Hcy增高有关。     

心理筛查异常孕妇产后抑郁发生状况及影响因素分析

目的 调查建档产检时心理筛查异常孕妇产后抑郁症状发生情况并分析其影响因素.方法 纳入建档产检时心理筛查异常孕妇681例.根据爱丁堡产后抑郁量表筛查结果判定产妇是否存在产后抑郁症状,采用Logistic回归分析探讨产后抑郁症状的影响因素.结果 681例中出现产后抑郁症状105例(占15.4％).个人精神心理疾病史,孕晚期存在焦虑症状、抑郁症状和焦虑抑郁症状并存是发生产后抑郁症状的危险因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 建档产检时心理筛查异常产妇产后抑郁症状发生率不高,提示可能需要重新考虑合适的孕期心理筛查时间点和量表.需重视孕晚期心理筛查异常孕妇和有精神心理疾病史孕妇的跟踪随访,同时提高从业者的心理保健能力,保障心理保健效果.     

毫米波辐射对白血病细胞的细胞结构、自由基和bcl-2基因表达的影响

目的 研究毫米波辐射对白血病细胞株的细胞结构、培养体系中的氧化自由基和抗氧化酶系,以及bcl-2基因表达的影响。方法 电镜显微技术研究细胞结构的变化,AnnexinV/PI双染法结合流式细胞术分析细胞株凋亡和坏死,硫代巴比妥酸（TBA）法和邻苯三酚法测定细胞株培养体系中的脂质过氧化物（LPO）和超氧化物歧化酶（SOD）的含量变化;流式细胞仪结合荧光标记抗体检测bcl-2基因表达。结果 毫米波辐射使白血病细胞株细胞结构产生显著的退行性变化,显著诱导细胞凋亡和坏死,抑制细胞活力,脂质过氧化物含量上升,SOD含量下降,bcl-2基因的表达显著下降。结论 毫米波辐射有明显的诱导白血病细胞凋亡的效应,其机制与辐射后氧化自由基水平上升、抗氧化酶系活性下降及bcl-2基因的表达下降有关。     

低温血液透析联合左卡尼汀对糖尿病肾病患者透析中低血压的影响

<正>目前,在我国糖尿病肾病(diabetic neohropathy,DN)是继原发性肾小球疾病之后第二位构成终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)的常见病因。血液透析是ESRD的主要治疗方法之一,但透析中低血压(intradialytic hypotension,IDH)发生率20%[1]。DN患者较非DN患者透析中低血压发生率更高[2-3]。笔者观察低温血液透析联合左卡尼汀对23例糖尿病肾病患者透析中低血压发生情况的影响,     

广州市社保指定慢性病门诊医保待遇政策对原发性高血压患者服药依从性的影响

目的 探讨广州市社保指定慢性病门诊医保待遇政策(以下简称"待遇政策")对高血压患者药物治疗依从性的影响.方法 采用问卷凋查法,了解219例原发性高血压患者享受待遇政策后的药物治疗依从性及其相关因素,并对结果进行分析.结果 享受待遇后本组原发性高血压患者的服药依从性、治疗效果满意度、与医生讨论治疗方案情况均较享受待遇前明显提高.结论 "待遇政策"有利于改善原发性高血压患者药物治疗依从性.     

新兵5000米越野跑后血清心肌损伤标记物变化

目的:探讨5000米越野跑是否对尚未适应训练的新兵导致不易发现的轻微心肌损伤,为合理制定新兵训练方案提供实验依据。方法:入伍1个月的男性新兵30名,晨起后空腹越野跑5000m,分别观察跑前与跑后即刻和4h血清糖原磷酸化酶BB(GPBB)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、缺血修饰白蛋白(IMA)、肌红蛋白(Myo)、肌钙蛋白(cTnT)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)的变化。结果:GPBB在运动后即刻(26.44±3.57μmol/L)和4h(29.36±5.08μmol/L)较运动前(22.28±3.47μmol/L)显著升高(P<0.01)。H-FABP在运动后4h(17.27±0.99ng/ml)较运动前(16.52±0.46ng/ml)显著升高(P<0.01)。Myo及其与H-FABP比值、cT-nTI、MA、CK及CK-MB运动前后差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:5000m越野跑可使尚未适应军事训练的新兵血清GPBB和H-FABP水平升高,这可能与运动导致心肌细胞膜通透性增加有关。     

食管癌高发区居民食管癌及癌前病变状况分析

目的:了解食管癌高发区人群食管癌及癌前病变的分布情况,为早诊早治工作提供依据。方法:在四川省阆中市食管癌高发区,采取整群随机抽样的方法选择部分自然村作为筛查对象,对高危人群采取内镜下碘染色及指示性活检进行筛查,并经病理学诊断确诊。结果:食管炎症检出率为8.40%,食管轻度异型增生检出率为7.65%,食管中度增生检出率为2.45%,食管重度异型增生/原位癌检出率为1.75%,食管癌检出率为0.45%。按性别分布分析发现,食管炎症男、女检出率分别为11.07%(99/894)和6.24%(69/1 106),两组差异有统计学意义(χ2=15.021,P<0.001);食管癌男、女检出率分别为0.89%(8/894)和0.09%(1/1 106),两组差异有统计学意义(χ2=7.142,P=0.008)。按年龄组分析,食管炎症在55岁～组检出率最高为11.07%(56/506),轻度食管增生在60岁～组检出率最高为10.90%(46/422),中度食管增生在65岁～组检出率最高为3.39%(8/236)。各级食管病变在地理分布上差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在食管癌高发区人群中存在着相当数量的癌前病变患者,对该部分高危人群进行食管癌内镜筛查并进行癌症综合知识宣传,是做好食管癌二级预防工作的关键。     

64层螺旋CT诊断磨牙早期根分叉病变的体外猪颌骨模型研究

目的 评价64层螺旋CT对牙周炎早期根分叉病变的诊断价值.方法 在猪下颌骨上制备早期根分叉破坏模型,分别用传统X线方法和64层螺旋CT方法进行检查诊断.结果 在早期根分叉破坏状态下,传统X线片无法明确判断出根分叉病变,而64层螺旋CT扫描重建则能够非常明确地看到牙槽骨的病变破坏.结论 使用64层螺旋CT对牙周炎早期根分叉病变有较可靠的诊断价值.