CT灌注成像联合血管成像在老年急性缺血性脑血管病中的诊断价值

<正>急性缺血性脑血管病(AICVD)早期诊断和溶栓治疗对改善患者预后具有重要意义。随着CT技术及设备的不断发展,CT灌注成像(CTP)联合血管成像(CTA)在判断脑血流、脑代谢方面较具有明显优势,还可为临床制订治疗方案提供一定的参考〔1〕。本文旨在探讨CTPI与CTA在AICVD中的诊断价值。1资料与方法 1.1一般资料选取2011年11月至2013年1月我院诊治的可疑脑梗死的老年患者54例。其中男26例,女28例,年龄61⁷2〔平均(66.2±5.9)〕岁。根据患者临床症状、体征的动     

血府逐瘀汤对结直肠癌口服卡培他滨后手足综合征的治疗及预后的影响

目的 探讨结直肠癌应用血府逐瘀汤联合口服卡培他滨对手足综合征的治疗郊果及预后的影响。方法 选取2018年12月至2019年12月陕西省中医医院诊治结直肠癌98例患者,随机分为观察组和对照组,每组49例,对照组予以口服卡培他滨,观察组在对照组基础上应用血府逐瘀汤,分析两组临床疗效、手足综合征及生活质量影响。结果 治疗后,观察组患者部分缓解(PR)20.41%明显高于对照组(P＜0.05);且观察组生理职能、一般健康、躯体疼痛与精力等质量明显高于对照组(P＜0.05)。结论 结直肠癌应用血府逐瘀汤与口服卡培他滨联合方案,能有效提高疗效,降低手足综合征发生,促进预后生活质量提升。     

扶正抗癌方联合安罗替尼治疗中晚期小细胞肺癌患者的临床疗效

目的 探究扶正抗癌方联合安罗替尼治疗中晚期小细胞肺癌(SCLC)的临床疗效.方法 将65例中晚期SCLC患者根据不同的治疗方式分为西药组(n=32,在常规治疗的基础上使用安罗替尼治疗)与联合组(n=33,在西药组的基础上联合扶正抗癌方治疗).比较两组患者的临床疗效,不良反应,治疗前及治疗4个周期后的肿瘤相关因子水平[基质金属蛋白酶2(MMP2)、血管内皮生长因子(VEGF)及多效生长因子(PTN)]、炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及白细胞介素-6(IL-6)]、免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+).结果 联合组患者的治疗总有效率为63.64％,与西药组的46.87％比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).治疗后,联合组患者MMP2、VEGF及PTN水平均明显低于西药组(P﹤0.01);联合组患者的TNF-α、TGF-β1及IL-6水平均明显低于西药组(P﹤0.01);联合组患者CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平均高于西药组(P﹤0.05),CD8+水平低于西药组(P﹤0.05).联合组患者的不良反应总发生率为24.24％,明显低于西药组的56.25％(P﹤0.01).结论 扶正抗癌方联合安罗替尼治疗中晚期SCLC,可提高患者的免疫功能,降低其炎症反应及不良反应发生率,还可改善肿瘤相关因子水平,具有较好的临床应用价值.     

多模态影像技术评价冠状动脉微循环障碍模型的实验研究

目的:探讨多模态影像技术评价山羊动物模型冠状动脉微循环障碍（CMD）的价值。方法:雌雄不限,按5~8月龄随机挑选实验用萨能奶山羊10只。麻醉后经股动脉选择性插管,于不同分支冠状动脉远端缓慢注入1 ml单分散聚苯乙烯微球混合液（含微球计数约1.14×10 6/ml）,建立CMD动物模型。成功建模7 d后行双能...     

肝脏≤2cm局灶性病变动态增强MRI和MDCT的诊断价值

目的探究钆塞酸二钠(Gd-EOBDTPA)动态对比增强MRI(DCE-MRI)和多排螺旋CT(MDCT)在≤2cm肝脏局灶性病变诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院2017年10月~2018年10月经术后病理或临床随访证实的36例≤2cm肝脏局灶性病变患者的临床资料,均行Gd-EOB-DTPADCEMRI和MDCT检查,比较两种检查方法对肝脏局灶性病变的诊断差异,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析。结果 DCE-MRI对肝脏局灶性病变的诊断符合率77.79%显著高于MDCT55.56%(P<0.05),且MDCT检出的病灶,DCE-MRI均全部检出,而DCE-MRI检出的<1cm病灶,MDCT多未能检出;经ROC曲线分析,对1~2cm肝脏局灶性病变及<1cm的肝脏局灶性病变,DCE-MRI检查诊断的敏感度及特异度均明显高于MDCT,对病灶的检出优势也更明显。结论联合Gd-EOB-DTPADCE-MRI检查可尽早发现、诊断肝脏局灶性病变,尤其是对于<1cm的病灶检出率更高,对指导患者的临床治疗有重要临床价值。     

从命门水火论治恶性胸腔积液

目的:探索中医药治疗恶性胸腔积液的新思路。方法:在文献回顾的基础上,认为晚期肿瘤胸腔积液的形成与命门水火乏竭有关。结果:以温补命门水火的方法应用于临床,初步发现可以减慢恶性胸腔积液的生成速度。结论:从命门水火论治恶性胸腔积液有望提高中医药防治恶性胸腔积液的疗效。     

红景天苷对MPTP诱导的帕金森病小鼠黑质多巴胺转运蛋白的影响

目的:探讨红景天苷(salidroside,Sal)对帕金森病(Parkinson’s disease,PD)小鼠黑质多巴胺转运蛋白(dopamine transporter,DAT)表达的影响。方法:将神经毒素1-甲基-4苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(1-methyl-4-phen-yl-1,2,3,6-tetrahydropyridine,MPTP)注入C57BL/6小鼠腹腔内,制备PD模型,Rotarod实验和游泳实验观察小鼠行为学变化,免疫荧光组织化学法检测黑质DAT阳性神经元数目的变化。结果:行为学实验结果显示,Rotarod实验中模型组小鼠在滚轴上运动的时间明显短于正常组(P<0.01),给予不同剂量的Sal后,小鼠在滚轴上运动的时间有所延长,并呈剂量依赖性(P<0.05,P<0.01)。游泳实验结果与Rotarod结果一致,模型组小鼠游泳时间明显短于正常组(P<0.01),给予不同剂量Sal后,小鼠游泳时间不同程度增加(P<0.05,P<0.01)。免疫荧光结果显示,模型组小鼠黑质中DAT阳性神经元的数目明显少于正常组(P<0.01),而给予不同剂量Sal干预后,小鼠DAT阳性神经元数目的减少有所恢复(P<0.05,P<0.01)。结论:Sal可以改善PD小鼠行为协调能力,提高DAT阳性神经元存活的数目,并呈剂量依赖性,表明Sal对多巴胺(dopamine,DA)能神经元具有一定的保护作用。