不能手术切除原发性肝癌的综合治疗(附254例报告)

目的:探讨不能手术切除的原发性肝癌有效治疗方法.方法:回顾性总结254例原发性肝癌临床资料、治疗手段及随访资料.结果:231例患者得到随访,随访率91%;62例患者Ⅰ期行肝癌冷冻手术,术后配合综合治疗:192例患者实施以TACE为主的综合治疗,其中,21例获得Ⅱ期手术探查,13例行肝切除术,8例行肝癌冷冻手术.肝癌冷冻患者1、3、5年生存率分别为63.2%、37.1%和25.8%;13例Ⅱ期的肝切除手术患者1、3、5年生存率分别为100%、76.9%、53.8%;以TACE为主综合治疗患者1、3、5年生存率分别为73.4%、27.1%、9.3%:全组患者1、3和5年生存率分别是70.9%、29.5%和13.4%.结论:个体化合理有序的综合治疗可以有效提高不能手术切除的原发性肝癌疗效.     

硝普钠对预防急性蛛网膜下腔出血再出血的安全性评价

目的观察硝普钠对预防蛛网膜下腔出血再出血及脑血管痉挛的安全性。方法选取蛛网膜下腔出血患者189例,分为硝普钠组73例,对照组116例。严格将血压控制到160/100 mmHg以下,比较两组患者的再出血及脑血管痉挛死亡例数。结果硝普钠组和其他降压治疗组蛛网膜下腔出血患者再出血死亡例数和病死率的差异无统计学意义。结论静点硝普钠对蛛网膜下腔出血预防再出血的应用中是安全的。     

肝脏局灶性结节性增生的诊疗分析

目的 分析探讨肝脏局灶性结节性增生的临床特点、发病机制、诊断和治疗方法。方法 回顾研究我科自1996年6月至2000年8月所收治8例肝脏局灶性结节性增生病例，分析病史、实验室检查、影像学检查及治疗效果。结果 本组8例病人均无自觉症状，肝功能、AFP正常，均行肝部分切除手术，病理诊断证实为肝脏局灶性结节性增生，术后转归良好。结论 肝脏局灶性结节性增生发病机制尚不清楚，联合应用多种影像学检查有助于明确诊断；对诊断不明确病例仍应手术探查。     

胃镜直视下放置记忆合金支架治疗食管恶性狭窄16例

食管癌是我国常见的一种恶性肿瘤 ,晚期患者常因不能进食而生命受到威胁 [1]。我院 1 999～2 0 0 1年采用胃镜直视下置放国产记忆合金支架治疗食道恶性狭窄 1 6例 ,疗效满意 ,现总结如下。资料与方法1　临床资料　 1 6例患者均经活检证实为食管癌 ,其中男 1 3例 ,女 3例 ,年龄 60～ 80岁 ,平均70 .5岁。 1 6例患者中均无手术指征 ,狭窄位于食管中段 1 0例 ,下段 6例 ,狭窄长度 2～ 8cm,狭窄程度均为中重度。2　方　法2 .1　设备　日本 Olympus纤维胃镜 ( GIF-XQ3 0 )或电子胃镜 ( IF-1 40 ) ,北京产镍钛记忆合金支架 (带膜或不带膜 ) ,…     

肝切除术胆道并发症分析

目的 探讨肝切除术胆道并发症的预防与治疗。方法 总结近6年来肝切除手术182例胆道并发症的发生及治疗。肝切除类型包括右三区切除20例、左三区切除2例、右半肝切除34例、左半肝切除13例、右后区切除30例、左外区切除27例、联合区段切除15例、单段和局部切除41例。结果 术后胆瘘发生率2．74％(5／182)，其中胆汁性腹膜炎发生率1．6％(3／182)，经积极治疗均愈合。结论 肝切除术后胆漏、胆汁性腹膜炎是一种严重并发症。术中注意预防胆瘘的发生，术后出现胆漏及时有效的处理是十分重要的。     

MAGE-4基因在肝细胞肝癌中的表达及临床意义

目的通过研究MAGE-4基因在肝细胞肝癌组织中的表达,并与患者临床资料进行分析,探讨 MAGE-4基因与肝细胞肝癌(HCC)患者临床指标及转移与复发的关系,为MAGE-4基因编码蛋白用于HCC患者免疫治疗提供依据. 方法用RT-PCR的方法对31例HCC患者癌组织及相应癌旁组织MAGE-4基因表达进行测定,对全部RT-PCR扩增产物中目的基因片段进行DNA测序以证实其为 MAGE-4基因,患者均测定并统计AFP、AFU、抗HCV、HBsAg、AFP mRNA、肿瘤直径等临床指标. 结果 31例HCC患者肝癌组织中MAGE-4基因表达的阳性率38.7% (12/31)明显高于癌旁组织中MAGE-4基因表达的阳性率0% (0/31),P＜0.01.HCC患者肝癌组织中MAGE-4基因表达的阳性率与患者AFP、AFU、抗HCV、HBV标志物、AFP mRNA、肿瘤直径等临床指标均无关,P＞0.05. 结论 MAGE-4基因在HCC患者肝癌组织中特异高表达,可能作为HCC患者免疫治疗攻击的靶点,HCC患者肝癌组织中 MAGE-4基因表达的阳性率与HCC患者肿瘤标志物、转移、复发均无关.     

汕头口岸进出口天然石材产品放射性监测结果分析

[目的] 通过对汕头口岸进出口天然石材产品放射性监测结果的分析，掌握常见天然石材放射性水平第一手资料，便于加强检验检疫监管工作，防止放射性有害物质的传人传出，保护人体健康。[方法] 应用放射性监测仪对进出口天然石材产品进行监测并对监测结果加以分析。[结果] 进口花岗岩、大理石和出口石材的γ射线剂量当量率实测平均值分别为0．32μSv／h、0.19μSv／h、0.34μSv／h。[结论] 调查结果显示加强对进出口天然石材产品检验检疫监管工作的重要性和必要性；同时，检验检疫机构应依据相关法律法规和标准，完善管理办法，进一步加强对进出口天然石材产品的监管工作。     

原发性肝癌患者血清支链氨基酸与芳香氨基酸比值及临床意义的探讨

原发性肝癌患者血清支链氨基酸与芳香氨基酸比值及临床意义的探讨王少斌，林明，芮静安，窦亚玲目的：探讨支链氨基酸（ｂｒａｎｃｈｅｄｃｈａｉｎａｍｉｎｏａｃｉｄｓ，ＢＣＡＡ）与芳香氨基酸（ａｒｏｍａｔｉｃａｍｉｎｏａｃｉｄ，ＡＡＡ）的比值与谷丙转氨酶（ＧＰ...     

配对肝癌组织与非癌肝组织基因组差异的随机扩增多态性DNA分析

目的：研究同一肝癌患者配对肝癌组织与非癌肝组织基因组之差异。方法：应用随机扩增多态性ＤＮＡ（ＲＡＰＤ）分析技术。结果：６例配对标本作基因组差异分析显示，与各自配对的非癌肝组织相比，所有肝癌组织基因组ＤＮＡ的ＲＡＰＤ指纹图谱均存在差异，其中３例配对肝癌基因组中均存在一相同的０．９ｋｂ的随机扩增片段。结论：ＲＡＰＤ技术为差异基因分析提供了一有效方法。