内镜下射频联合支架治疗食管贲门癌狭窄24例分析

1999～2005年我们对晚期食管、贲门癌致食管重度狭窄而又失去手术机会的患者24例均使用射频治疗后再置入支架法．分析如下。     

超声乳化白内障手术36例疗效观察

自 1998年 9月～ 1999年 4月 ,我院采用超声乳化白内障吸出、人工晶体植入术 70例 70只眼。随访 36例 ,取得满意的效果。现将情况报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 70例 70只眼 ,现仅将术后随访 3个月的 36只眼作以介绍。男 2 0例 ,女 16例。年龄 2 8～ 88岁 ,平均6 8.9岁 ,其中老年性白内障 32例 ,外伤性白内障 2例 ,糖尿病并发白内障 2例。术前视力仅有光感～ 0 .15不等。晶体核硬度 :术前散瞳裂隙灯显微镜下检查混浊晶体核色泽。淡灰色混浊为 级 ,7只眼 ,淡黄色混浊为 级 ,17只眼 ,浅棕色混浊为 级 ,11只眼 ,棕色混浊为 级 …     

体位对早产儿血气指标的影响

使用美国产i-STAT手掌式血气分析仪分别对54例早产儿于生后1～4 d交替于仰卧位或俯卧位进行血气分析相关性检测.结果俯卧位时,需吸氧的早产儿PaO2、氧合指数较仰卧位明显增加,PaCO2明显降低.认为俯卧位为改善需吸氧早产儿氧合和通气功能的适宜体位.     

碳离子和质子治疗胰腺癌安全性和有效性的系统评价及Meta分析

目的 评价碳离子和质子治疗胰腺癌（PaC）的安全性和有效性。方法 检索数据库纳入碳离子和质子治疗PaC的临床研究,检索时间为自建库至2019年6月。两位研究者独立筛选文献、提取资料。采用STATA 12.0和MetaAnalyst Beta 3.13软件进行Meta分析。结果 共纳入8篇文献,包含459例PaC患者。效应模型Meta分析显示,碳离子和质子治疗PaC的2、3、5级胃肠道溃疡发生率分别为7%、2%、0;2、3、4级厌食症发生率分别为6%、3%、0;1、2年总生存率（OS）分别为77%、45%;2年局部控制率为81%;1年无局部进展率为88%;1年局部复发率为15%。碳离子和质子治疗PaC的2、3、2～3级胃肠道溃疡发生率分别为6.8%、1.5%、9.2%和3.5%、8.3%、6.1%（均P>0.05）;1、2年OS分别为77.1%、44.4%和77.6%、49.7%（P均>0.05）。结论 碳离子和质子治疗PaC安全有效,两者的安全性和有效性相似。     

内镜直视下可变直径水囊治疗食管贲门狭窄

我院自2000年8月以来,采用Microvasive公司的可变直径（CER）球囊治疗食管、贲门狭窄共64例,男46例,女18例,年龄21～18岁,平均52．5岁。病程20～14年。主要症状为吞咽困难、进食后呕吐、消瘦、严重营养不良等。狭窄处直径为0．2～0．9cm,长度为0．5～10cm。     

双重固定治疗胸锁关节脱位疗效观察

目的：运用螺钉和钢丝双重固定治疗胸锁关节脱位，使复位后的胸锁关节达到复位稳定、固定可靠、避免出现并发症的治疗目的。方法：用一枚空心螺钉经过关节内固定，再用一根钢丝绕关节外“8”字或环形固定，保留完好的关节盘，缝合关节囊和胸锁前韧带。结果：经3个月～2年的随访，本组12例，生活均完全自理，能胜任正常工作（其中1例肩关节上举时，胸锁关节局部出现憋胀感）。结论：空心螺钉和钢丝双重固定复位后的胸锁关节，加强了关节的稳定性，复位固定可靠，手术操作简便，疗效满意。     

甘肃省大众跆拳道俱乐部发展现状研究

通过实际的调查研究对甘肃省大众跆拳道俱乐部的开展现状进行分析,重点探讨甘肃省大众跆拳道俱乐部在发展规模、经营理念、师资力量、教学内容等方面存在的一系列问题,提出科学、规范、合理发展的建议与对策,以便更好地推广大众跆拳道在我省的普及,服务于全民健身体系。     

上段食管隆起性病变的超声内镜检查

上段食管自食管人口至左支气管压迹处，包括颈段与胸上段食管（距门齿15～23cm处）。上段食管病变的超声内镜检查因需将病灶淹没水中，对于食管上段病灶存在水难以保留的问题，检查较为困难。我们应用超声内镜（endoscopic ultrasonography，EUS）及经内镜微超声探头（miniature ultrasonic probes，MUP）检查了23例上段食管隆起性病变，探讨食管上段病变超声内镜检查的技巧并比较两种超声检查的优缺点，现总结如下。     

射频消融治疗食管不典型增生的临床研究

目的 探讨内镜染色指示下射频消融术治疗食管不典型增生的疗效和安全性.方法 对内镜检查发现食管有可疑病灶的病人用2%碘溶液食管染色后,在染色指示下多点取活检,经病理诊断为不典型增生,超声内镜检查病变局限于黏膜层者,在染色内镜直视下从病灶周围0.3～0.5 cm处开始先射频点灼上下左右四点以标记切除范围,然后自病灶边缘向中心规律的射频消融治疗,功率为35W,每个接触部位治疗时间3、4 s,将病灶及周围0.3～0.5 cm以内黏膜及黏膜下层碳化为止.结果 45例食管不典型增生(轻度13例、中度17例、重度15例)患者经一次染色内镜下射频消融治疗,随访6周～3年,所有病人痊愈,未发生出血、穿孔并发症.结论 射频消融术可作为阻断食管癌变发生发展的首先方法.     

鼻咽癌放疗近期疗效的多因素分析

目的:分析鼻咽癌放疗近期疗效的相关因素。方法:分析76例经病理证实的接受根治性放疗的鼻咽癌初治患者资料,分析其年龄、性别、原发肿瘤体积、放疗结束时残留肿瘤体积、原发肿瘤最大截面积、T分期、N分期、病理类型等因素与放疗50Gy时肿瘤退缩率(V50/V0、S50/S0)的关系。通过对原发肿瘤体积(V0)、50Gy肿瘤退缩率(V50/V0)、放疗结束时残留肿瘤体积(V70)进行均数统计分析,并对以上因素和放疗50Gy残留肿瘤体积(V50)进行多因素相关分析。结果:随T分期渐晚,肿瘤原发体积增大,T4期肿瘤退缩未达PR。肿瘤病理类型中未分化癌原发肿瘤体积最大,腺样囊性癌体积最小,但V50/V0中高分化鳞癌、腺样囊性癌未达PR,分别为(0.68、0.55),显示肿瘤病理类型与近期疗效密切相关(P=0.000),V50/V0(体积退缩率)与S50/S0(最大截面积退缩率)在反映肿瘤近期疗效时,密切相关,有很好的一致性。结论:50Gy时肿瘤退缩率是评价近期疗效的较可靠指标,可部分反映肿瘤放射敏感性。肿瘤最大体积退缩率与肿瘤最大截面积退缩率均可作为评价近期疗效的指标。