65例喉癌患者预后影响因素分析

背景与目的：既往研究表明T分期和N分期是喉癌预后的独立影响因素。本研究回顾分析本院治疗的65例喉癌患者，进一步探讨喉癌的生存情况及预后影响因素。方法：收集2000年8月-2007年12月65例喉鳞状细胞癌患者的临床和预后资料，选择9个临床因素，通过单因素分析和Cox模型多因素分析，确定喉癌患者的预后影响因素。结果：经过中位随访期28个月，死于局部复发5例，颈淋巴结转移3例，远处转移2例，非本病死亡2例，原因不明2例。65例患者的3年生存率为74．9％，5年生存率为70．5％。单因素分析结果显示，临床总分期（P=0．021）、N分期（P=0．001）、临床分型（P=0．003）、有无复发（P=0．000）对预后的影响有统计学意义（P〈0．05），而年龄、T分期、病理分级、治疗方法与患者的预后无关。Cox多因素分析结果显示，T分期（P=0．006）、淋巴结转移（P=0．025）、复发（P=0．002）和临床分型（P=0．018）是喉癌预后的独立影响因素。结论：喉癌患者预后的独立影响因素是T分期、淋巴结转移、复发、临床分型。坚持治疗后随访、及早发现肿瘤复发、及时行挽救性治疗是提高喉癌患者生存率的关键。     

趋化因子受体CXCR4在下咽鳞癌组织中的表达及其意义

背景与目的:有研究表明,趋化因子受体CXCR4及其配体SDF-1(stromal cell-derived factor1)与肿瘤的增殖、分化和转移等恶性表现密切相关.本研究探讨趋化因子受体CXCR4在下咽鳞状细胞癌(下咽鳞癌)组织中的表达情况及其与下咽鳞癌各临床病理资料的关系,为临床治疗提供理论基础.方法:下咽鳞癌原发灶组织标本43例,其中淋巴结阳性34例,淋巴结阴性9例,通过免疫组化技术检测CXCR4表达,并取相应27例正常癌旁下咽部组织与原发灶作为对照,探讨其与下咽鳞癌的关系.结果:下咽鳞癌原发灶及正常下咽部对照组织CXCR4阳性表达率分别为95.3%和22.2%(P<0.01).淋巴结阳性转移灶CXCR4表达率(82.4%)显著高于阴性淋巴结(22.2%)(P<0.01).随着病理分化程度的降低,CXCR4阳性表达率增加(P<0.05).结论:CXER4在下咽鳞癌组织呈高表达,其表达水平与肿瘤T分期、有无淋巴结转移、病理分级有关,对评估下咽癌的生物学行为有意义.     

腮腺腺样囊性癌的治疗进展

腺样囊性癌是最常见的腮腺恶性肿瘤之一.腮腺腺样囊性癌(parotid gland adenoid cystic carcinoma)具有嗜神经侵袭和远处转移的特点,局部控制率和长期生存率不佳.现结合文献,对目前腮腺腺样囊性癌的治疗现状及进展做一综述.