胸腹腔置微管引流并药物注入治疗恶性胸腹水

恶性胸腹水患者多为肿瘤晚期，已失去手术和放射治疗机会，常规全身化疗及生物免疫治疗疗效差，而胸腹腔穿刺放液并化疗药物注入需多次反复穿刺，痛苦大，患者不易接受。自2001年1月至2003年12月，我科对所收治恶性胸腹水患者均行胸腹腔置微管引流并药物注入治疗，效果理想。     

兰索拉唑联合枳术宽中胶囊治疗胃食管返流的疗效

目的：探讨兰索拉唑联合枳术宽中胶囊治疗胃食管返流的疗效。方法：将本院近期收治的胃食管返流患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组给予兰索拉唑联合枳术宽中胶囊治疗,对照组单独给予兰索拉唑治疗,比较两组疗效。结果：观察组总有效率为92.5%,显著高于对照组的75%,两组比较具有显著差异（P＜0.05）。结论：兰索拉唑联合枳术宽中胶囊治疗胃食管反流的疗效显著,值得推广。     

低聚木糖口服液治疗老年便秘临床观察

便秘是老年人常见的消化道症状．据统计60岁以上的老年人便秘发生率为11．5％。且常存在肠道菌群失调。我们采用低聚木糖口服液治疗老年便秘患者30例．取得较好的疗效。现报告如下。     

肝硬化眼底血管变化与门脉压及食道静脉曲张破裂出血的关系

现已证实,肝硬化时人体各脏器的血液动力学均有不同程度的变化,而眼底血管变化最能早期反应全身血管及血液动力学异常。据此我们对150例肝硬化患者的眼底血管变化,门静脉压力及食管胃底静脉曲张破裂出血率进行观察,以了解三者之间的关系及其临床价值。1　临床资料全部为肝炎后肝硬化病人。男104例,女46例。年龄26-59岁,平均455岁。60岁以上病人及合并有高血压、糖尿病,肾病等可引起眼底血管改变疾病的病人不包括在内。其中39例胃镜证实有食道胃底静脉曲张破裂出血。2　方法所有病人均由专人进行腹部Ｂ超及眼底血管检查。Ｂ超主要测量门静脉…     

复发及难治性侵袭性非霍奇金淋巴瘤的治疗

非霍奇金淋巴瘤 (ｎｏｎ Ｈｏｄｇｋｉｎｌｙｍｐｈｏｍａ ,ＮＨＬ) ,是放、化疗敏感性肿瘤 ,其中约 10 %～ 2 5 %侵袭性 (中、高度恶性 )患者属于原发性难治病例 ,另外初治达ＣＲ病例中约 30 %于 2～ 3年内复发。复发及难治性侵袭性淋巴瘤患者需给予二线挽救化疗。二线挽救化疗方案由与一线化疗方案药物无完全交叉耐药的药物组成。本文就复发及难治性侵袭性非霍奇金淋巴瘤的化疗综述如下。1　ＤＩＡＰ方案1999年Ｈａｉｍ[1] 用ＤＩＡＰ方案 (地塞米松、异环磷酰胺、阿糖胞苷、顺铂 )作为二期临床实验治疗对阿霉素 (ＡＤＭ)及依托泊甙 (Ｖｐ…     

低聚木糖在慢性肝炎伴肠道功能紊乱中的应用

目的　观察低聚木糖在慢性肝炎伴肠道功能紊乱中的作用。方法　慢性肝炎轻中度各 30例,随机分为二组:观察组30例采用益肝灵 +CoVitB +VitC,各 2片,Tid,加服低聚木糖每日 1 4 g,连服 1月;对照组 30例采用益肝灵 +CoVitB +VitC,各 2片,Tid,连服 1月。结果　观察组慢性肝炎轻度者临床症状腹胀、腹泻、肝区不适消失率及中度患者乏力、腹胀、腹泻、肝区不适消失率与对照组相比有非常显著意义( P <0 0 1)。实验室检查:ALT、SB复常率观察组与对照组相比有非常显著意义(P <0 0 1)。总有效率观察组中轻度及中度分别为 86 7%及 93 3%。结论　低聚木糖可高选择性增殖双歧杆菌,改善慢性肝病中改善胃肠道功能紊乱症状,使肝功能复常。其稳定性好,摄入量少,值得在临床应用。     

老年空肠多发性憩室出血1例

空肠憩室引起消化道大出血临床少见,与其他上消化道大出血的病因鉴别较困难。我院于1999年1月发现1例,现报道如下。患者,女,77岁。因发作性上腹部隐痛、腹胀3月余,呕血、黑便2天,于1999年1月2日拟诊为急性上消化道大出血收入院。发病前曾服解热止痛片2片。查体:Ｔ36.5℃,Ｐ100次/ｍｉｎ,ＢＰ90/60ｍｍＨｇ。神志清,重度贫血貌。黄疸阴性。皮肤未见蜘蛛痣、出血点,肝掌阴性。浅表淋巴结无肿大。心肺无异常。腹部平坦,未见腹壁静脉曲张,肝脾未触及,无压痛,未扪及包块。腹水征阴性,肠鸣音亢进。血常规:Ｈｂ55ｇ/Ｌ,ＷＢＣ5.5×109/Ｌ,ＰＬＴ120…     

低聚木糖在慢性肝炎伴肠道功能紊乱中的应用

低聚木糖具有恢复肠道菌群生态平衡的重要作用,笔者采用低聚木糖于慢性肝炎(CH)伴胃肠道功能紊乱患者,观察其功能及不良反应.报告如下.     

地塞米松加利多卡因预防盖诺致周围静脉炎临床观察

 引言盖诺(NVB)是近年来临床应用较广泛的新型抗癌药,其所致静脉炎较严重,静滴时疼痛明显,影响治疗。我院应用地塞米松加利多卡因预防静脉炎,疗效较好,报告如下。1　临床资料1.1　对象与方法48例患者,男19例,女29例,年龄30～66岁,平均年龄49.5岁,随机分为治疗组和对照组,均使用NVB96次。治疗组NVB40mg+NS100ml,静滴20分钟,静滴前、后应用NS100ml+地塞米松5mg+利多卡因100mg,静滴20分钟;对照组不用利多卡因,余治疗同治疗组。1.2　观察指标静脉炎分级:Ⅰ级:穿刺点疼痛,红和/或肿,静脉无条索状改变,未触及硬结。Ⅱ级:除Ⅰ级表现外,静脉有条索状改变,未触及硬结。Ⅲ级:除Ⅱ级表现外,可触及硬结。疼痛分级使用WHO数字分级法。1.3　结果两组静脉炎发生情况,见表1。治疗组静脉炎发生率明显低于对照组(P<0.05)。两组静脉炎发生时间、疼痛程度、持续时间比较,见表2。治疗组疼痛程度明显低于对照组(P<0.05)。2　讨论NVB引起静脉炎的原因可能是药物化学性刺激血管内皮细胞、血小板或嗜碱性粒细胞,导致组织胺和5HT等炎症介质释放,造成血管通透性增加,组织炎症性渗出,血管运...     

老年空肠多发性憩室致消化道大出血1例报告

患者女 ,77岁。因发作性上腹部隐痛、腹胀 3ｄ ,呕血、黑便 2ｄ于 1999年 1月2日入院。否认消化性溃疡及肝病史。查体 ,体温 36 5℃ ,脉搏 10 0次·ｍｉｎ-1,呼吸 2 1次·ｍｉｎ-1,ＢＰ 90 /6 0ｍｍＨｇ。老年女性 ,神志清 ,重度贫血貌。皮肤无黄染 ,无肝掌及蜘蛛痣、未见出血点。浅表淋巴结不大。心肺无异常。腹部平坦 ,未见腹壁静脉曲张 ,肝脾未触及 ,剑下轻压痛 ,未触及包块 ,腹水征阴性 ,肠鸣音亢进。血常规Ｈｂ 5 5ｇ·Ｌ-1,ＷＢＣ 5 5× 10 9·Ｌ-1,ＰＬＴ 12 0× 10 9·Ｌ-1,Ｂ超 :肝胆脾胰无异常。入院后拟诊“上消化道大出血 ,胃…