食管癌和肺癌术后并发房颤的分析及比较

目的分析食管癌和肺癌术后并发房颤的发生率、高危因素、治疗方法及预后,并加以比较。方法将2004年12月~2006年5月45例食管癌和肺癌术后并发房颤的患者分为食管癌组(27例)和肺癌组(18例),并加以总结。结果食管癌组手术时间及术后2d尿中儿茶酚胺的含量高于肺癌组(P<0.001)。肺癌组术后并发低氧血症的发生率高于食管癌组(P<0.05)。术前合并心脏病病史及慢性阻塞性肺疾病病史,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。45例患者均治愈。结论食管癌较肺癌术后易并发房颤。术后并发房颤的食管癌患者应及早进行药物治疗,肺癌患者首先应去除病因治疗。     

胸部血管外皮瘤（附2例报告）

胸部血管外皮瘤（附２例报告）同济医科大学附属协和医院胸外科，武汉４３００２２汪文东，冯伦高，王家顺，潘永成关键词胸部肿瘤；血管外皮瘤；诊断．外科中图法分类号Ｒ７３４．４，Ｒ６０４血管外皮瘤是来源于毛细血管及毛细静脉外膜细胞的一种少见的、具有潜在恶性的...     

体外循环辅助手术治疗原发性气管肿瘤七例临床分析

能否获得血液快速氧合防止缺氧性心跳骤停,是原发性气管肿瘤致气道高度梗阻或肿瘤易脱落患者抢救和手术成败的关键。2003年10月至2007年4月,我院在体外循环辅助下手术治疗7例原发性气管肿瘤致气管重度狭窄患者。     

外科治疗43例单侧毁损肺

目的: 总结单侧毁损肺的外科治疗经验.方法: 2000～2006年应用胸膜全肺切除术治疗43例单侧毁损肺.结果: 手术失血400ml～7000ml,1000ml以上26例(60.4%),3000ml以上10例(23.2%).本组无手术死亡,7例出现并发症.结论: 外科手术治疗毁损肺疗效显著,但手术难度大,游离肺和处理肺门困难,出血多,应严格掌握手术适应症,做好充分术前准备.     

保护食品安全专项整治成果刻不容缓

每年各地都会由政府牵头,组织开展形式多样的食品安全专项整治行动,集中整顿食品生产经营市场秩序,打击各类违法犯罪行为。这对改善地区食品安全状况,保障人民群众身体健康,促进社会稳定和谐发展起到积极而有效的推动作用。但部分地区在食品安全专项整治结束后,由于忽视对整治成果的保护     

自噬在长春瑞滨诱导的肺癌细胞A549死亡中的作用

背景与目的已有的研究表明,很多药物可以诱导肿瘤细胞发生自噬。本研究旨在明确自噬在肺癌A549细胞长春瑞滨处理过程中的存在,研究自噬在长春瑞滨诱导的A549细胞死亡中的作用。方法MTT法检测细胞生存率;激光共聚焦显微镜和流式细胞仪分别定性及定量检测自噬特异性蛋白LC3的表达;AnnexinV-FITC流式细胞术检测细胞凋亡;自噬特异性阻断剂3-甲基腺嘌呤和长春瑞滨共同作用细胞后用MTT法和流式细胞术检测细胞死亡率和凋亡率的变化。结果长春瑞滨处理肺腺癌细胞早期(24h内)可出现明显的自噬性变化,自噬高峰期出现在长春瑞滨诱导(6-12)h,在长春瑞滨给药前阻断自噬,长春瑞滨对A549细胞的毒性作用增强,而在其给药后阻断自噬则长春瑞滨对A549细胞的细胞毒性作用有所减弱。结论长春瑞滨可以诱导肺癌A549细胞自噬,在长春瑞滨给药前期,自噬对细胞有保护作用,可以延迟凋亡的发生;而在长春瑞滨给药后期,自噬则作为一种细胞的的死亡程序,与凋亡一起促进细胞死亡。     

重症小儿胸部损伤诊治的临床观察

目的 探讨重症小儿胸部损伤的诊断治疗原则.方法 回顾分析1998年3月～2007年10月收治的117例重症胸部损伤患儿,其中男83例(71%),女34例(29%),车祸伤50例,锐器伤46例,高处坠落伤15例,挤压伤4例,枪弹伤2例.发生休克29例(32%).92例(79%)给予胸腔闭式引流等保守治疗,25例(21%)接受剖胸手术.结果 109例(93%)患儿治疗后恢复良好,8例(7%)死亡,均为多发伤,其中手术中死亡2例,分别为合并颅脑损伤和脾破裂.结论 小儿胸部损伤病情多样,正确及时的诊治措施是抢救患儿生命的关键.     

Beclin1在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

 目的检测人非小细胞肺癌标本中自噬相关基因Beclin1的表达并讨论其意义及与细胞病理类型和临床分期的关系。方法采用免疫荧光染色、RT-PCR和Western blot法检测54例非小细胞肺癌的肺癌组织、癌旁组织、正常肺组织Beclin1蛋白、mRNA表达。结果免疫荧光染色显示Beclin在肺癌组织中表达较低，表达率为8．3％，显著低于癌旁和正常组织（P=0．00）。Beclin1 mRNA在肺癌、癌旁及正常组织中的相对表达量为1．302±0．074、1．691±0．100、1．673±0．081（F=6．6，P=0．002），Western blot检测Beclin1蛋白在肺癌、癌旁、正常组织中的相对表达量分别为3．489±0．293、5．306±0．459、6．329±0．580（F=9．73，P〈0．01）。Beclin1蛋白和mRNA表达与肺癌病理组织类型和临床分期无明显关系。结论Beclin1蛋白和mRNA表达在肺癌组织中明显低于癌旁和正常组织，表达量的差异有统计学意义，在癌旁和正常肺组织中表达接近。     

胸腔镜肺大疱切除治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者应用胸腔镜行肺大疱切除术的疗效.方法 2004年10月～2007年6月,对23例COPD行胸腔镜肺大疱切除术.均为CT诊断非均质性COPD合并肺大疱患者,术前第一秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)55.6%±4.9%,残气量占肺总量比值(RV/TLC)49.4%±8.3%.双腔气管插管、静脉复合麻醉.选用10 mm胸腔镜,肺大疱切除采用内镜切割缝合器(Endo-GIA).结果手术时间(38.0±4.3)min,术中出血<100 ml.复张性肺水肿3例.术后漏气>72 h 5例,最长12 d.胸腔引流管留置时间(6.3±2.1)d,总胸液量150～400 ml,术后住院时间(13.8±3.5)d.23例术后6个月FEV1%为61.8%±4.0%,RV/TLC 36.6%±4.8%,较术前明显改善(q=6.979和10.519,P<0.05).未见气胸复发.结论对非均质性COPD并肺大疱患者应用胸腔镜肺大疱切除术能较好改善患者症状,并发症少,疗效满意.     

增殖细胞核抗原在食管鳞癌中的表达及意义

肿瘤细胞增殖活性是反应肿瘤细胞恶性程度和判断预后的重要指标。笔者应用微波炉加热修复抗原方法和链霉菌素-生物素免疫亲和酶技术,检测了36例食管鳞状上皮细胞癌患者增殖细胞核抗原(PCNA)的表达情况,探讨PCNA与食管鳞癌生物学行为和患者预后的关系。