宋文英教授治疗复发性尖锐湿疣经验

介绍宋文英教授治疗复发性尖锐湿疣的临床经验。其认为,复发性尖锐湿疣致病可责之湿与毒,复发则责之正虚与邪恋;临证时当辨证论治,治疗上宜正邪兼顾;并强调内外合治;注重心理疏导,临床上能取得良好疗效。     

运用“肘膝同步法”治疗114例冻结肩临床疗效观察

笔者从1989年10月到1991年儿月,先后治疗了114例“冻结肩”患者,在推拿常规手法的基础上,运用独特手法。肘膝同步法”进行治疗,取得了理想的疗效。现介绍如下。临床资料男、48例,女,66例,共114例。其中工人38例,农民58例,干部18例,年龄最小的42岁,最大的63岁,病程最短的两周,最长的一年零八个月。患者均表现为不同程度的肩部酸痛、钝痛、肩关节功能活动障碍,25％的患者三角肌萎缩,69％的患者肩部有昼轻夜重     

四物消风饮加减治疗风热血燥型玫瑰糠疹40例疗效观察

玫瑰糠疹是一种红斑丘疹鳞屑性急性炎症性皮肤病,皮损以被覆糠秕状鳞屑的玫瑰色斑丘疹为特征。多见于青少年及青年人,病程呈自限性。西医西药治疗本病疗效尚可,但病程较长,且部分患者瘙痒明显,严重影响患者生活质量。2013－04—2013－11,我们在外用糠酸莫米松乳膏、紫龙膏的基础上,采用内服四物消风饮治疗风热血燥型玫瑰糠疹40例,并与口服氯雷他定片治疗40例对照观察,结果如下。     

股骨双隧道双束异体肌腱保留残端重建后交叉韧带

目的：探讨股骨双隧道双束异体肌腱保留残端重建后交叉韧带的临床疗效。方法2011年1月至2012年1月,我院对56例后交叉韧带断裂患者行股骨双隧道双束异体肌腱保留残端重建后交叉韧带术。患者年龄18～52岁,平均32.7岁。男30例,女26例。术前国际膝关节文献委员会（ international knee documentationcommittee,IKDC）评分（46.6±3.7）分,Lysholm评分（50.5±4.2）分。结果本组病例术后均获得随访,随访时间为12～18个月,平均14.6个月。术后IKDC评分（89.2±2.3）分,Lysholm评分（91.5±2.7）分,与术前相比,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论股骨双隧道双束异体肌腱保留残端重建后交叉韧带能有效改善膝关节的功能及稳定性。     

脑源性神经营养因子基因多态性对腹腔镜子宫切除术患者右美托咪定麻醉苏醒期的影响

目的 探讨脑源性神经营养因子（BDNF）基因多态性对腹腔镜子宫切除术患者右美托咪定麻醉苏醒期的影响。方法 选取2019年8月—2021年1月济宁医学院附属医院行腹腔镜子宫切除术患者98例。所有患者均应用右美托咪定。通过聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术检测患者BDNF基因rs6265位点的单核苷酸多态性（SNP）,按照基因型分为GG组、GA组、AA组。比较3组患者基本特征、疼痛程度、舒适度、苏醒质量及不良反应。结果 BDNF基因rs6265位点的基因型频率符合Hardy-Weinberg平衡（P >0.05）;BDNF基因rs6265位点GG组、GA组、AA组患者的年龄、体重指数（BMI）、美国麻醉医师协会（ASA）分级、疾病类型及手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义（P >0.05）;GG组、GA组、AA组术后4 h、12 h、24 h的VAS及BCS评分比较,采用重复测量设计的方差分析,不同时间点的VAS及BCS评分有差异（P <0.05）;3组的VAS评分及BCS评分有差异（P <0.05）,相比GG组、GA组,AA组VAS评分较高、BCS评分较低,相对镇痛效果、舒适度较差;3组的VAS评分及BCS评分的变化趋势有差异（P <0.05）;苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间AA组>GA组>GG组,Steward苏醒评分、麻醉苏醒后MMSE评分AA组<GA组<GG组（P <0.05）;AA组不良反应发生率（41.38%）比GG组（17.86%）、GA组（14.63%）高（P <0.05）。结论 BDNF基因rs6265位点多态性与右美托咪定在腹腔镜子宫切除术的麻醉效果关系密切,携带A等位基因的基因型（AA+AG）可能延长苏醒时间,增加疼痛程度及不良反应,降低舒适度,影响术后认知功能。     

关节镜下治疗胭窝囊肿的临床分析

目的比较胭窝囊肿关节镜下治疗与开放手术治疗的临床疗效。方法2009年3月至2012年1月,共收治胭窝囊肿患者5l例。按Rauschning和Lindgren胭窝囊肿分级。其中关节镜组27例为采用关节镜下治疗胭窝囊肿,Ⅱ级8例,Ⅲ级19例。开放手术治疗组24例为采用传统开放手术治疗胭窝囊肿,Ⅱ级6例,Ⅲ级18例。比较两组手术切口长度,手术时间,术后恢复至0级的恢复率,囊肿复发率。结果两组患者均获得8～16个月随访,平均13．6个月。切口长度：关节镜组（1．08±0．14）cm明显低于开放手术组（10．08±0．75）cm,差异有统计学意义（P〈0．05）.手术时间：关节镜组（30．25±3．38）min长于开放手术治疗组（19．85±2．32）min,差异有统计学意义（P〈0．05）。术后按Rauschning和Lindgren胭窝囊肿分级,关节镜组：0级24例,Ⅰ级1例,Ⅱ级2例。开放手术组：0级21例,Ⅰ级2例,Ⅱ级1例。恢复率：关节镜组（88．9％）与开放手术组（87．5％）差异无统计学意义（P〉0．05）.复发率：关节镜组（3．7％）与开放手术组f8．3％1,差异无统计学意义（P〉0．05o结论关节镜下治疗胭窝囊肿创伤小、恢复快、疗效确切。     

消疣方对复发性尖锐湿疣患者外周血单核细胞Toll样受体1、3表达的影响

【目的】观察消疣方治疗复发性尖锐湿疣的临床疗效以及对外周血单核细胞中Toll样受体1、3(TLR1、TLR3)表达的影响。【方法】将60例确诊患者随机分为治疗组和对照组各30例,2组患者均先给予微波消疣,之后,治疗组给予消疣方口服和外洗患处;对照组给予胸腺肽肠溶胶囊口服,舒乐宁外洗。均治疗1个月,追踪随访6个月。于治疗前和治疗后第90天,记录皮疹复发情况,并采用双色免疫荧光抗体染色流式细胞术,观察患者外周血单核细胞的TLR1、TLR3表达水平的变化。【结果】(1)治疗组痊愈率(83.3%)优于对照组(56.7%)(P<0.05),复发率(16.7%)低于对照组(43.3%)(P<0.05)。(2)治疗前,2组TLR1、TLR3表达阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组TLR1、TLR3表达阳性率均较治疗前显著上升(P<0.05),但2组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】消疣方与胸腺肽肠溶胶囊均可能通过提高TLR1、TLR3表达,刺激机体免疫应答,打破人乳头瘤病毒(HPV)的免疫逃逸机制,降低尖锐湿疣的复发率,且消疣方疗效优于胸腺肽肠溶胶囊。     

消疣方治疗复发性尖锐湿疣的临床观察

目的观察消疣方治疗复发性尖锐湿疣的临床疗效。方法将60例复发性尖锐湿疣患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。药物治疗前两组均予微波清除可见疣体。治疗组予以消疣方口服和外洗患处,每日1次;对照组予胸腺肽肠溶胶囊口服,每次10 mg,每日3次,另用舒乐宁外洗。两组连续治疗1个月,连续临床观察3个月,随访6个月。结果两组痊愈率比较,治疗组为83.3%,对照组为56.7%,差异有统计学意义(P<0.05);两组复发率比较,治疗组为16.7%,对照组为43.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消疣方治疗复发性尖锐湿疣疗效显著,能有效降低其复发率。