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1.
目的 探讨胆囊癌诊治方法,提高胆囊癌疗效。方法 对1991年1月—2000年12月收治的35例胆囊筋患者的临床资料进行综合分析。结果 35例中,男18例,女17例,男女之比为1.06:1。50岁以上者29例,占82.86%。B超、CT确诊率分别为37.05%(12/32)、64.29%(18/28)。35例中27例手术探查,切除13例,切除率48.15%,其中根治性切除9例,根治率33.33%。27例手术者获随访21例,随访率77.78%。59.26%的患者于术后1年内死亡。结论 临床发现的胆囊癌大部分仍属中晚期,疗效不佳。提高疗效的关键在于早期发现和积极治疗胆囊癌高危病变。 相似文献
2.
目的:研究进展期胃癌组织中叉头框Q1(FOXQ1)与细胞增殖指数Ki67表达的相关性,分析两者表达水平对治疗预后的影响。方法:进展期胃癌167例,运用免疫组化法检测癌组织中FOXQ1和 Ki67蛋白的表达水平。采用Pearson法对FOXQ1与Ki67表达进行相关性分析,采用χ2检验分析FOXQ1和Ki67表达与临床参数的关系,Kaplan-Meier生存曲线和Log-rank检验分析患者无复发生存期(RFS),采用Cox比例风险回归分析影响RFS的因素。结果:FOXQ1在胃癌组织中高表达,并与Ki6表达水平呈正相关性(r=0.77,P<0.001)。患者RFS与FOXQ1高表达(HR=2.962,P<0.001)、Ki67高表达(HR=2.416,P<0.001)有关。FOXQ1和Ki67高表达患者术后RFS生存率低于FOXQ1和Ki67表达阴性者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:进展期胃癌组织中FOXQ1和Ki67高表达,两者表达水平呈正相关,FOXQ1及Ki67高表达影响SOX化疗方案的效果,与患者术后复发及RFS缩短相关。 相似文献
3.
目的:研究MACC1在结肠癌组织中的表达及其在结肠癌EMT过程中的作用。方法:按结肠癌病理分期,将患者标本分位N组(距肿瘤5cm的正常组织)、AB组(I,II期),CD组(III,IV期),采用RT-PCR检测MACC1在各组中的表达情况;将融合绿色荧光蛋白(green fluorescent proteins,GFP)的质粒干扰具有转移能力的结肠癌细胞株HCT116,应用RT-PCR、Western blot检测下调MACC1后EMT相关蛋白(E-cadherin、Vimentin)表达情况,应用划痕实验和Transwell实验比较转染前后细胞的侵袭迁移能力。结果:RT-PCR结果显示MACC1在结肠癌组织中表达较正常黏膜组织明显增高(P<0.05);有淋巴结转移的较未发生淋巴结转移的表达增高(P<0.05);HCT116经干扰后,E-cadherin蛋白表达升高、Vimentin蛋白表达降低,侵袭转移能力降低(P<0.05)。结论:MACC1基因在结肠腺癌组织中过表达,与结肠癌的侵袭、转移密切相关。MACC1基因促进了结肠腺癌的EMT过程,增强了肿瘤细胞的侵袭转移能力。 相似文献
4.
<正> 肝脏是消化道肿瘤最常见的转移部位,其中又以大肠直肠癌转移至肝脏者为最多见,手术切除肝脏转移灶是唯一可获长期生存的有效方法,我院自1980~1994年经手术治疗的大肠癌肝转移患者33例,治疗效果良好,现分析报告如下.1.临床资料一般资料 本组33例,男20例,女13例,年龄38~65岁,平均55.2岁,原发灶26例位于结肠,7例位 相似文献
5.
目的:探讨肝内复发性肝癌的再切除治疗的价值。方法:对1980年至2000年31例肝内复发性肝癌的临床资料、手术方法及预后进行回顾性分析。结果:全组无手术死亡,术后1、3、5年生存率分别为93.5%,69.2%及50.1%,二次切除后的1、3、5年生存率分别为82.1%、32.8%及25.4%,最长一例已无瘤生存12年,而140例未再手术者的5年生存率仅9.3%,其中TACE组及PEI组的5年生存率相似,分别为12.2%及14.8%。结论:再手术切除是治疗肝内复发肝癌最有效的方法,对不能手术者,我们推荐使用PEI术。 相似文献
6.
目的 研究ERAS(enhanced recovery after surgery)外科理念在腹腔镜辅助下行远端胃癌根治术中的临床实用性.方法 抽取100例胃癌患者作为此次研究对象.将100例病患随机分为4组,分别为常规组(行传统开腹手术)、ERAS+开腹手术组(采用ERAS处理方法 行传统开腹手术)、腹腔镜组(行腹腔镜手术)、ERAS+腹腔镜组(采用ERAS外科处理方法 行腹腔镜手术),术前分别记录患者的一般情况(性别、体重、年龄)、术前1天(D0)ALB(血清白蛋白)水平,术后分别记录手术指标、并发症发生情况,检测术后第4天(D4)、第7天(D7)的ALB水平.比较4组病患的ALB水平、并发症等情况.结果 ①术前ALB水平为ERAS+腹腔镜组组高于另外3组,但差异无统计学意义(P>0.05);术后ERAS+腹腔镜组的ALB水平均比另外3组高,但ERAS+开腹手术组、腹腔镜组ALB水平差异无统计学意义(P>0.05).D0~D4,ERAS+腹腔镜组低于另外3组(P<0.05).术后第4天、第7天腹腔镜组病患的ALB水平明显低于ERAS+腹腔镜组(P<0.05);除常规组外的其他3组ALB水平明显高于常规组(P<0.05).②常规组、ERAS+开腹手术组不仅切口长度较腹腔镜组、ERAS+腹腔镜组长,而且术中出血量明显高于腹腔镜组、ERAS+腹腔镜组.住院时间:常规组较其他3组时间长.③术后4组病患并发症情况无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05).结论 胃癌根治术采用ERAS外科理念行腹腔镜手术是安全可行的. 相似文献
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目的 探讨ATP生物荧光体外药敏检测法(ATP-TCA)的特点及其在中晚期结直肠癌患者化疗方案中的指导价值。方法 应用ATP-TCA体外检测59例结直肠癌细胞对常用抗癌药物的敏感性。结果 ATP-TCA法对结直肠癌标本的可评估率为96.61%。57例结直肠癌细胞对4组联合化疗药物氟尿嘧啶+丝裂霉素、氟尿嘧啶+奥沙利铂、氟尿嘧啶+伊立替康、氟尿嘧啶+奥沙利铂+伊立替康相比氟尿嘧啶、丝裂霉素、伊立替康、奥沙利铂4种单药的敏感度有高度显著性差异(P=0.0006)。应用ATP-TCA检测结果指导中晚期结直肠癌患者化疗,临床近期有效率为59.65%(34/57),总预测准确率为63.16%(36/57),阳性符合率为61.82%(34/55),阴性符合率为100%(2/2)。结论 ATP-TCA能有效检测化疗药物的敏感性,对指导中晚期结直肠癌患者化疗有重要的临床意义。 相似文献
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Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的外科治疗--附326例分析 总被引:4,自引:0,他引:4
目的总结326例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌外科治疗的疗效.方法施行Auchincloss改良根治术204例;Halsted根治术122例.结果治疗后局部复发32例,其中根治术13例,占10.7%(13/122);改良根治术19例,占9.8%(19/204).死于肿瘤复发与远处转移42例,其中死于改良根治术27例,为15%(27/181);死于根治术15例,为13.4%(15/112)按术后满5年随访统计,改良根治术Ⅰ、Ⅱ期5年生存率分别为90.3%(28/31)和84%(126/150).根治术Ⅰ、Ⅱ期5年生存率分别为92.9%(13/14)和85.7%(84/98).结论改良根治术与根治术局部复发率及5年生存率无显著差异(P0.05). 相似文献
9.
目的:总结原发性小肠肿瘤的发生部位、病理类型、临床表现、手术方式、非计划再手术情况。方法 :回顾性分析52例原发性小肠肿瘤患者的临床资料。结果:52例原发性小肠肿瘤中间质瘤24例,发生于空肠和回肠16例,十二指肠8例;高度危险度20例,低度危险度4例。腺癌19例,均发生于十二指肠,其中降部16例。淋巴瘤5例,均位于空肠和回肠。腺瘤1例,小细胞癌1例,脂肪瘤1例,肉瘤1例,均发生在十二指肠。原发性小肠肿瘤临床症状依次为腹痛、腹胀34例,消化道出血21例,腹部包块11例,腹泻2例,肠梗阻、肠穿孔各1例。2例非计划再手术原因分别为小肠吻合口出血和小肠系膜断端渗血,经再次手术后顺利出院。结论:原发性小肠肿瘤较少见,大多早期无特异性的症状和体征,漏诊误诊率高,怀疑时及时行小肠CT、MRI、小肠镜、胶囊内镜、小肠造影等检查。手术是主要治疗手段,术中应仔细操作,减少非计划再手术发生。 相似文献
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放射治疗是癌症的一种治疗手段,但在治疗腹部或盆腔肿瘤时,有时可引起严重的肠道并发症———放射性肠瘘。1998年1月至2002年12月,我院收治宫颈癌放疗后肠瘘22例、直肠癌术后补充放疗后肠瘘1例。现将诊治体会报告如下。临床资料本组22例宫颈癌患者发病年龄34~71(平均56.13)岁。其中鳞癌19例,腺癌2例,黏液表皮样癌1例;采用60Co或6MV直线加速器及192Ir后装治疗机治疗,全盆野照射每周5次,腔内照射4~8次,A点量5500~7000cGY,B点量4000~5000cGY,照射总量达7000~8000cGY。直肠癌的1例为中分化腺癌,于肠瘘前14个月(术后2年)因局部复发予以… 相似文献