手术室护理面临的潜在风险及应对措施

目的：通过对手术室护理面临的潜在风险进行归纳，总结出相应的措施并运用到实际工作中，尽量防止手术室护理面临的潜在风险变为现实。方法：将手术室护理面临的潜在风险归纳为管理责任风险、技术责任风险和法律风险三大类，并总结出与之相适应的、切实可行的应对措施。结果：将应对措施实施于手术室护理工作中，使手术室护理面临的潜在风险变为现实的可能性大大降低。结论：随着社会的发展，公众的权益意识普遍增强，患者的自我保护意识空前高涨，使得手术室护理工作面临的风险增多，因而只有分析出风险之所在，找准应对措施，并贯彻于临床实践，才会有效的控制手术室护理风险的发生。     

术中物品清点记录缺陷分析及对策

手术护理记录单是患者住院病历的组成部分，与病历的其他部分共同构成一个整体。在《病历书写基本规范》中对手术护理记录单做了明确要求，手术护理记录是巡回护士对手术患者术中护理情况及所用器械、敷料的记录，应当在手术结束后及时完成。其记录内容包括患者姓名，住院病历号或病案号，手术日期，手术名称，术中护理情况，所用各种器械和敷料数量的清点核对，巡回护士和手术器械护士签名等。尤其是术中器械、敷料数量清点核对记录的准确性、完整性，在医疗事故处理中会作为护患双方举证依据，对维护护患双方的权益有着极其重要的意义。     

多切口胃代食道手术中护理安全管理

目的：探讨多切口胃代食道术中护理安全问题。方法：对567例中晚期食道癌胃代食道手术病人。在行上腹右胸两切口和颈胸腹三切口两种多切口途径手术中存在的各种安全隐患进行分析。结果：高度的责任感是保证病人安全的关键,严格管理是手术安全进行的保障,充分的物质准备是保证手术安全的前提。     

语言训练家庭驱动模式在人工耳蜗植入术后患儿中的应用

<正>听障儿童接受人工耳蜗植入术后可获得听觉刺激,但需要自声音察觉开始,慢慢进行声音的辨别、认识,理解言语表达、获取言语能力,直至构建正常言语系统,此过程与正常儿童的听觉发育过程存在一致性^[1],长时间听障环境下,患儿形成了以眼睛观察感知周遭世界的模式,习惯于以视觉替代听觉^[2,3],有必要就听障患儿佩戴人工耳蜗后积极见效的人工语言康复训练模式进行探索[4]。本次研究尝试采用语言训练家庭驱动模式对人工耳蜗植入术后患儿施加干预,现报道如下。1资料与方法     

近10年国内外麻醉护理教育文献分析及建议

目的 计量分析麻醉护理教育相关文献,比较国内外麻醉护理教育的不同之处,为今后麻醉护理教育的发展提供参考。方法 运用文献计量学方法对国内外近10年与麻醉护理教育相关的文献资料进行分析、归纳及总结。结果 纳入中文文献25篇,英文文献11篇,我国88%集中在东部沿海地区,国外72%集中在美国。国内外麻醉护理在教育层次、培训模式及资格认证体系存在不同之处。结论 参考国外麻醉护理教育发展的经验,我国麻醉护理教育应该以职前、职后教育并重为主线发展,结合新入职护士的规范化培训,强调多学科轮转。创新培训方法,引入危机资源管理、高保真模拟教学、翻转课堂等,提高教学效果,尽快建立麻醉专科护士资格培训认证体系。     

胸腔镜下颈、胸、腹三切口食管癌根治术的手术配合

目的:总结胸腔镜下颈、胸、腹三切口食管癌根治术的手术配合经验。方法:对59例经上腹、右胸、左颈行胸腔镜下食管癌根治术的手术前准备、术中配合要点及患者术后恢复情况进行分析,总结腔镜下三切口行食道癌的手术配合要点。结果:全组59例患者,51例患者在胸腔镜下完成手术,8例中转开胸;手术时间平均250(180～330)min,其中胸部手术时间平均为100(80～120)min;术中估计出血量平均150(100～200)ml;术后胸腔引流管放置时间为2天～4天(平均3天);住院时间为9天～10天。51例患者无围手术期死亡,无吻合口瘘、乳糜胸;术后并发心律失常1例、声嘶2例、肺部感染2例,全组并发症发生率占9.8%。结论:术前精心准备,术中密切配合,熟练掌握腔镜器械使用和维护以及术中注意无菌技术操作和无瘤技术,是配合此类手术成功的关键。     

巧用脑外科手术薄膜

我院使用的脑外科手术薄膜是由江西3L医用制品集团有限公司生产的一次性使用医疗用品,经环氧乙烷灭菌.除了用于神经外科手术中,还在下列手术中使用,取得了良好效果.     

胸腔镜下肺癌根治术的体位改良与效果观察

目的：探讨改进胸腔镜下肺癌根治术时体位的安置方法.方法：选择符合标准的108例行胸腔镜肺癌根治术的患者,按手术安置体位方法分为A,B,C3组,每组36例.监测安置体位前后患者生命体征变化,评价术野暴露情况、压疮发生情况,记录手术时间及患者舒适度.结果：3种侧卧位均能够顺利完成手术,C种侧卧位能够保证手术视野及患者舒适度,操作方便,手术时间短.结论：胸腔镜下肺癌根治术采用支腿架摆放侧卧位,既能保证手术野的良好暴露和患者的舒适度,又能很好地维持患者术中的循环功能,缩短手术时间,保证患者的安全.     

手术室专业护士担任总巡回护士的职责

目的探讨手术室专业护士的排班方式和工作内容。方法将手术室专业护士设为总巡回护士,负责手术室护理工作的全面质控。结果将专业护士设置总巡回护士,手术室护理工作质量得到改进,外科医生满意度明显提高。结论手术室专业护士的培训尚处在起步阶段,对专业护士的岗位设置也处在摸索阶段,让手术室专业护士担任手术室的总巡回护士,使手术室专业护士发挥了最大工作作用,是一种可行的排班方式。