空肠原发性腺鳞状细胞癌1例

正患者男性,66岁。无明显诱因出现脐周持续性绞痛3个月,可自行缓解,无发热、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、排便排气停止症状。于当地医院行CT检查提示胰腺前缘空肠癌,横结肠受侵。2018年9月10日就诊于山西省肿瘤医院。术中见肿瘤位于空肠起始处,大小7 cm×7 cm×4.5 cm,与横结肠远端、胰尾粘连,向后与肠系膜下静脉,向右与肠系膜上血管粘连,无法游离,予以姑息切除肿瘤,一并切除部分空肠、横结肠。术后PET-CT检查未见其他肿瘤病灶。病     

EB病毒相关性胃癌的特征及免疫治疗的研究进展

EB病毒相关性胃癌（EBVaGC）发病与EB病毒感染有关。EBVaGC的病理特征为大量淋巴细胞浸润和“蕾丝花边样”结构,分子特征为DNA高甲基化、磷脂酰肌醇-4,5-二磷酸3-激酶催化亚基α(PIK3CA)基因突变及程序性死亡受体配体1(PD-L1)高表达。因其独特的分子特征,EBVaGC患者可能从程序性死亡受体1(PD-1)/PD-L1免疫治疗、CLDN18.2单抗和嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）治疗中获益。该文就EBVaGC的发病机制、临床病理特征、分子特征及免疫治疗的研究进展作一综述。     

Survivin和Caspase-3在子宫平滑肌肿瘤中表达的意义

 目的　探讨Survivin和Caspase-3在子宫平滑肌肿瘤中的表达及其意义,在富于细胞型平滑肌瘤和子宫平滑肌肉瘤的鉴别诊断中的意义。方法　采用免疫组织化学二步法分别检测30例富于细胞型子宫平滑肌瘤细胞、10例正常子宫平滑肌细胞、10例普通型子宫平滑肌瘤细胞、15例子宫平滑肌肉瘤细胞中Survivin和Caspase-3的表达。结果　Survivin在正常子宫肌层组织中仅有个别弱表达,在子宫普通型平滑肌瘤、富于细胞型平滑肌瘤、平滑肌肉瘤中的表达呈上升趋势,且普通型组和肉瘤组差别有统计学意义（P＜0.05）;而Caspase-3在正常子宫肌层、普通型平滑肌瘤、富于细胞型平滑肌瘤、平滑肌肉瘤中的表达呈下降趋势,且正常组与富于细胞型组、正常组与肉瘤组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　Survivin可能通过抑制Caspase-3的活性来抑制细胞凋亡,延长细胞寿命,从而在子宫平滑肌肿瘤由良性发展为恶性的过程中发挥重要作用。 二者联合检测有助于子宫平滑肌肿瘤之间的鉴别诊断。     

腮腺低度恶性筛状囊腺癌3例临床病理分析

目的：探讨涎腺低度恶性筛状囊腺癌( low-grade crib-riform cystadenocarcinoma, LGCCC)的临床病理特征、诊断和鉴别诊断、治疗及预后。方法对3例LGCCC的形态学和免疫表型进行分析并复习相关文献。结果(1)3例LGC-CC中2例为女性,1例为男性。年龄分别为51、60、65岁,肿物均发生在腮腺。组织学特征与乳腺不典型增生至低级别导管原位癌相似,由多个囊及邻近的导管内增生构成,囊内及导管内增生的导管上皮呈筛状、微乳头状和实性结构。(2)免疫表型：肿瘤细胞CK(AE1/AE3)、S-100均弥漫阳性, CEA、EMA部分腔内细胞阳性;癌巢周围细胞示肌上皮标志物如 p63、SMA、Calponin、CK5/6呈连续的阳性。结论LGCCC临床罕见,确诊需依靠病理学及免疫组化检查,应注意与其它良恶性肿瘤鉴别诊断。     

颈部不一致性淋巴瘤一例并文献复习

目的 探讨不一致性淋巴瘤的临床病理学特征.方法 结合临床、影像学、病理形态和免疫组织化学检测,对1例不一致性颈部淋巴结结节硬化型霍奇金淋巴瘤及甲状腺左叶及峡部弥漫大B细胞淋巴瘤进行病理分析,并复习相关文献.结果 患者,女性,46岁,以甲状腺双叶实性肿物及双颈部多发淋巴结肿大为首发症状,手术切除甲状腺双叶及颈部淋巴结,术后病理诊断为不一致性淋巴瘤,右颈及部分左颈部淋巴结为经典型霍奇金淋巴瘤,甲状腺左叶及峡部为弥漫大B细胞淋巴瘤.结论 不一致性淋巴瘤较为罕见,表现形式多样,且发生的解剖部位不同,应引起临床和病理医师的足够重视,其治疗方案及预后判断由恶性程度高的肿瘤类型决定.     

Ki-67和Survivin在子宫平滑肌肿瘤中的表达及意义

目的探讨Ki-67和凋亡抑制因子Survivin在子宫平滑肌肿瘤中的表达及意义,进而研究各组子宫平滑肌肿瘤中增殖与凋亡平衡的变化。方法采用免疫组织化学二步法检测15例子宫平滑肌肉瘤、30例富于细胞型平滑肌瘤、10例普通型子宫平滑肌瘤、10名正常子宫平滑肌细胞中Ki-67和Survivin的表达。采用免疫荧光双标记法检测其中40例Ki-67和Survivin的共表达情况,运用激光扫描共聚焦显微镜观察并采集图片。结果Ki-67在正常子宫内膜组织中的表达具有周期性,增殖期表达高于分泌期。Ki-67在正常子宫肌层组织、普通型平滑肌瘤、富于细胞型平滑肌瘤、平滑肌肉瘤中的表达呈上升趋势,且普通型组和肉瘤组差异有统计学意义(P<0.05);Survivin在正常子宫内膜组织中有表达,在正常子宫肌层组织、普通型平滑肌瘤、富于细胞型平滑肌瘤、平滑肌肉瘤中的表达也呈上升趋势,且普通型组与肉瘤组、富于细胞型组与肉瘤组之间差异有统计学意义(P<0.05)。免疫双荧光染色结果显示二者部分区域共表达。结论随着子宫平滑肌细胞由良性向恶性转化,Survivin和Ki-67的表达逐渐增加,表明在这一过程中细胞的增殖活性逐渐增强而凋亡受到抑制,增殖与凋亡的平衡被破坏。     

消化道炎性纤维性息肉的临床病理分析

<正>消化道炎性纤维性息肉(IFP)1949年Vanek以"胃肠道黏膜下肉芽肿伴酸性粒细胞浸润"的名称首次进行描述。1953年Helwig和Ranier[1]第1次用IFP的名称,并详细描述了其组织学特征,随后被人们广泛接受。其间许多基于IFP形态学描述和病因推测的名称亦在不同文献中被使用过,如嗜酸性肉芽肿、炎性假瘤、神经纤维瘤、血管外皮瘤、纤维性息肉、伴有嗜酸性粒细胞浸润的胃纤维瘤等[2]。本文收集我院     

miRNA-618对急性单核细胞白血病THP-1细胞增殖和凋亡调控的研究

目的探讨miRNA-618(miR-618)对急性单核细胞白血病THP-1细胞增殖和凋亡的影响。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测miR-618在THP-1细胞和健康人外周血分离的单核细胞中的相对表达量。构建过表达miR-618质粒载体,以空载体作为阴性对照,将二者分别转染THP-1细胞,设定为miR-618过表达组和阴性对照组。采用CCK-8法和流式细胞术分别检测各组THP-1细胞增殖和凋亡情况。采用TargetScan软件预测miR-618靶基因,通过荧光素酶报告基因实验对其进行验证。采用蛋白质印迹法检测miR-618过表达组或阴性对照组的THP-1细胞和健康人外周血单核细胞中预测的miR-618靶基因蛋白表达的水平。结果PCR结果显示,与健康人外周血分离的单核细胞相比,THP-1细胞中miR-618表达量低(P<0.05)。CCK-8法检测结果显示,与阴性对照组比较,miR-618过表达组THP-1细胞增殖能力降低(转染0、24、48、72 h细胞吸光度值:0.20±0.03比0.20±0.03、0.28±0.02比0.35±0.03、0.34±0.03比0.43±0.04、0.39±0.02比0.53±0.05,均P<0.05),细胞晚期凋亡率升高[(27.1±0.1)%比(14.9±0.1)%,t=2.13,P=0.03]。TargetScan软件预测miR-618靶基因为ARPP19。荧光素酶报告基因实验结果显示,转染野生型ARPP19基因质粒+miR-618基因质粒组的THP-1细胞相对荧光素酶活性均高于空白对照组和转染野生型ARPP19基因质粒+miR-618空载质粒组(0.170±0.003比0.100±0.004、0.100±0.001,均P<0.05)。蛋白质印迹法检测结果显示,miR-618过表达组THP-1细胞ARPP19蛋白表达水平低于阴性对照组,而两组健康人外周血单核细胞中ARPP19蛋白表达水平相近。结论miR-618可能通过抑制急性单核细胞白血病THP-1细胞ARPP19的表达而抑制细胞增殖、促进细胞凋亡。     

ITGA3表达与结直肠癌免疫细胞浸润的关系

目的：探讨结直肠癌(colorectal cancer,CRC)中整合素亚蛋白ɑ3(integrin subunitɑ3,ITGA3)的表达与免疫细胞浸润之间的关系。方法：利用生物信息学方法分析ITGA3 mRNA在泛癌及CRC组织中的表达及对预后的影响,同时全面研究ITGA3与肿瘤浸润免疫细胞的相关性。收集2021年1月至2021年12月山西省肿瘤医院确诊为CRC的病例233例,进一步采用免疫组织化学染色(IHC)检测ITGA3、CD8、CD163、FOXP3、PD-L1、CTLA-4、PD-1在CRC组织中的表达,分析ITGA3与免疫浸润细胞、免疫检查点之间的关系。结果：生信分析结果显示ITGA3 mRNA在CRC中表达升高;ITGA3高表达与无进展生存期(progression-free survival,PFS)相关(P<0.05);单因素、多因素分析显示年龄、分期与患者的预后显著相关(P<0.05)。此外,上调的ITGA3表达与CRC中多种免疫细胞浸润水平密切相关。IHC结果表明ITGA3在CRC组织中的高表达率明显高于癌旁正常组织(P<0.05)。ITGA...     

张力蛋白类似物P53 MGMT Ki-67等在脑胶质瘤中的表达及相关性研究

<正>目前,胶质瘤占中枢神经系统肿瘤的44.6%,其中胶质母细胞瘤(glioblastoma)是恶性程度最高的胶质瘤,2年生存率仅为10%,临床上手术难以完全切除,且化疗及放疗效果差,患者常遗留严重的神经功能障碍,同时严重影响患者的生存期及生存质量。与其他肿瘤相比,在胶质瘤的发生发展和恶性演变过程中,胞内多种信号分子的表达均可能通过影响相关信号通路的变化,加速或延缓病情进展。因此寻找调控胶