超敏C-反应蛋白检测在不同类型冠心病中的改变

目的探讨C-反应蛋白（CRP）在冠心病诊断中的作用。方法对急性心肌梗死（AMI）组、不稳定型心绞痛（UAP）组、稳定型心绞痛（SAP）组共89例及健康对照组22例测定CRP含量和血清心肌酶。结果AMI组、UAP组、SAP组CRP与健康对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。AMI组与UAP组、SAP组的CRP比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。UAP组和SAP组的CRP比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。AMI组与其他组比较心肌酶差异有统计学意义，而其他组间没有明显差异。结论CRP与冠心病的发生、发展有关，其检测对冠心病的诊治有较大的临床意义。     

联合检测胃液中CEA 、CA199 、CA242 在胃癌诊断中的应用价值

 目的 探讨胃液中CEA、CA199、CA242联合检测在胃癌早期诊断中的价值。方法 采用化学发光和ELISA法测定28例胃癌、32例癌前疾病患者和28例对照者血清及胃液中CEA、CA199、CA242的含量。结果 胃癌组胃液中CEA、CA199、CA242测定值平均水平和检测灵敏度显著性高于血清检测灵敏度（均P〈0.01）;胃癌组血清和胃液中CEA、CA199、CA242测定值平均水平显著高于癌前病变组和对照组（P〈0.01）;血清和胃液中三种肿瘤标志物联合检测的灵敏度显著提高（P〈0.01）。结论 胃液中CEA、CA199、CA242的联合监测,有助于胃癌的早期诊断和疗效追踪,有重要的临床应用价值。     

山区医院产超广谱β-内酰胺酶细菌耐药性分析

目的 调查山区医院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌的耐药现状,为临床医师用药提供科学依据. 方法 细菌分离、鉴定按<全国临床检验操作规程>进行;药物敏感性试验采用K-B法. 结果 244株肠杆菌科细菌检出产ESBLs菌89株,总产酶率为36.5%;药敏试验结果显示,产ESBLs菌对常用抗菌药物的耐药率明显高于非产ESBLs菌. 结论 产ESBLs是革兰阴性杆菌对β-内酰胺类抗菌经物耐药的重要机制,对产ESBLs菌应进行监测与控制.     

直接凝集试验（DAT）检测弓形虫IgG抗体的研究

本文报道了国内首次建立的检测弓形虫IgG抗体的微孔板法直接凝集试验(DAT)。采用的抗原系经胰蛋白酶处理和福尔马林固定后的弓形虫速殖子全虫抗原,被检血清用α-巯基乙醇排除IgM引起的非特异性反应。对包括实验感染动物在内的不同来源的动物血清和人血清进行了检测。结果表明:该试验具有较高的敏感性、特异性和重现性,并能测出感染较早期的IgG抗体,在4～6℃低温下保存达6～9个月的抗原仍保持其原有的抗原性。     

副嗜沫嗜血杆菌泌尿生殖道感染1例

副嗜沫嗜血杆菌广泛寄居于人类上呼吸道,常引起呼吸道的急性感染,偶尔也可引起泌尿生殖道炎症。本文报告1例35岁男性副嗜沫嗜血杆菌泌尿生殖道感染。     

Excel在质量管理中的应用

室内质量控制是临床检验质量管理的重要组成部分。在日常工作中，室内质量控制工作经常性地要进行均值、标准差、变异百分率的计算，质控图绘制和质控总结等。如用手工或计算器进行，比较繁琐和复杂，工作量大并且费时。应用Excel做这些事情就简单多了，自动计算、自动绘图、结果直观明了，打印存档也很方便。本人在日常工作中，应用Excel作血液、免疫、生化、分子生物学方面的室内质量控制，取得了较好的效果。现报道如下，供大家参考。     

Excel在科研工作中的应用

检验医学的工作和研究中经常需要对数据进行统计分析，例如进行方法或仪器的比对试验时需要用到回归分析；计量统计资料分析时要用到t检验或方差分析；论文撰写时要制作统计表等等。归纳起来应用最多的是制作统计表、描述统计、t检验、方差分析、正态分布、直线回归和相关分析等统计学方法。这些统计均可利用Excel丰富的函数及数据分析工具库进行 。其优点是用Excel的统计函数做分析时，工作表中原始数据与统计分析计算结果存在动态联系。当原始数据修改后，统计分析结果也自动更新。这不仅是手工计算无法比拟的，而且多数统计软件也没有类似的功能。以下是本人在工作中应用Excel做数据统计的一些体会，供同行们参考。     

Excel在科室财务管理中的应用

财务管理也是检验科管理者日常工作中很重要的一部分，包括仪器管理、试剂管理、工作量和收入的统计等。手工做这些工作繁琐且不便汇总，如用Excel来完成就容易多了。本人在日常科务管理工作中应用Excel，做仪器、试剂档案，进行工作量和检验收入的统计及分析等工作，取得了非常好的效果。体会如下，供同道们参考。     

弓形虫病IgM免疫吸附凝集试验（ISAGA）的建立

目的∶建立检测弓形虫 Ｉｇ Ｍ 抗体的免疫吸附凝集试验 （ Ｉ Ｓ Ａ Ｇ Ａ） 。方法∶ Ｕ 型微孔板以适宜浓度的羊抗人 Ｉｇ Ｍ 抗体包被， 用１ ％ 牛血清白蛋白封闭， 洗板后加入待测血清， 在３７ ℃孵育后洗涤， 加入弓形虫（ Ｒ Ｈ 株） 速殖子抗原悬液， 置３７ ℃过夜后观察结果。将其与丹麦的 Ｉ Ｓ Ａ Ｇ Ａ 和 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 检测的结果以及玻片 Ｅ Ｉ Ａ 检测的结果作比较。结果∶本法与丹麦的试验检测丹麦孕妇４４ 份血清， 总符合率为９３２ ％ ；与玻片 Ｅ Ｉ Ａ 检测丹麦和上海孕妇６７ 份血清， 总符合率为９２５ ％ ， 两法的滴度之间明显相关 （γ＝ ０５８９ ， Ｐ＜ ０００１） ， Ｉ Ｓ Ａ Ｇ Ａ 滴度较玻片 Ｅ Ｉ Ａ 高１８ 倍； 用 Ｗ Ｈ Ｏ 国际生物标准化实验室提供的标准的抗弓形虫人血清定量测得其灵敏度为００８ Ｉ Ｕ／ ｍｌ。结论∶ Ｉｇ Ｍ Ｉ Ｓ Ａ Ｇ Ａ 具有敏感性、特异性高， 操作简便等优点， 不仅可作为弓形虫急性感染和慢性感染活动期的一种检测手段， 而且适用于弓形虫感染调查的大规模筛选。